Пользовательский поиск

Уровень гемоглобина - измерение и отклонения

Гемоглобин представляет собой сложный белок, находящийся в эритроцитах, который содержит молекулу железа. Основная функция гемоглобина – переносить кислород из легких в ткани организма и обменивать его на углекислый газ, а затем переносить углекислый газ обратно в легкие и обменивать его на кислород. Молекула железа помогает поддерживать нормальную форму эритроцитов. Если уровень гемоглобина меняется, это приводит к различным сбоям в организме.

Продолжение ниже

Гемоглобин повышенный, нормальный и пониженный

Некоторые другие клетки (т.е. клетки, отличные от красных клеток крови) содержат гемоглобин. В головном мозге к ним относятся A9 дофаминергические нейроны в черном веществе, астроциты в коре головного мозга и гиппокампе ...

Читать дальше...

всё на эту тему


Измерение уровня гемоглобина

Его содержание оценивают в ходе полного анализа крови. Это один из самых распространенных анализов для пациентов. Его выполняют на специальном аппарате с использованием образца крови, который химически обрабатывается для высвобождения гемоглобина из красных кровяных телец. Затем он химически связывается с цианидом, который образует соединение, поглощающее свет. После этого измеряют количество поглощенного света, и этот показатель напрямую связан с тем, сколько гемоглобина присутствует в крови.

Нормальные значения белка связаны с возрастом и полом человека. Они могут незначительно отличаться в зависимости от системы тестирования и определения нормы врачом. Но диапазоны значений близки (варьируются примерно на 0,5 г/дл) практически для каждой группы.

Если уровень понижен

Это означает, что показания при измерении оказались ниже минимальных пределов нормы для возраста и пола. Такое состояние также определяется как анемия. Некоторые из наиболее распространенных причин анемии:

  • Питание (дефицит железа, фолиевой кислоты или витамина B12).
  • Кровотечение в ЖКТ (язвы, рак толстой кишки).
  • Проблемы с почками.
  • Потеря крови (в результате травмы или операции).
  • Нарушения синтеза красных кровяных телец (расстройства костного мозга, генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия).
  • Угнетение костного мозга после химиотерапии или радиационного воздействия.

Если уровень повышен

Это означает, что показания при измерении оказались выше максимальных пределов нормы для возраста и пола. Некоторые из наиболее распространенных причин этого состояния:

  • Проживание на большой высоте.
  • Болезнь легких (эмфизема, ХОБЛ).
  • Рак.
  • Курение табака.
  • Нарушения костного мозга (истинная полицитемия).
  • Передозировка или ненадлежащее использование препарата эпоэтин альфа.
  • Допинг (увеличение количества эритроцитов при использовании определенных препаратов).

Видео об уровне гемоглобина

Анемия

Анемия развивается при снижении уровня эритроцитов или гемоглобина в крови человека. Термин происходит от греческого слова, которое означает «без крови». Обычно это состояние характеризуется следующими симптомами:

  • Бледная кожа.
  • Слабость.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Обморок.
  • Сердцебиение.
  • Грудная боль.
  • Синдром беспокойных ног.

Основные причины, которые несут ответственность за анемию, часто вызывают другие симптомы, которые более специфичны для основной.

Серповидноклеточная анемия

Серповидноклеточная анемия представляет собой генетическое изменение, которое приводит к дефектам некоторых молекул (гемоглобин S). Когда в эритроцитах содержится гемоглобин S, они страдают от недостатка кислорода. В норме они округлые, но в этом случае приобретают форму полумесяца или серпа. Из-за этого они теряют способность легко перемещаться через капиллярные сосуды малого диаметра, что лишает ткани обмена кислорода и углекислого газа. В экстремальных ситуациях ткань начинает умирать.

Серповидные клетки могут приводить к анемичным состояниям, потому что продолжительность их жизни составляет около 10-20 дней, тогда как нормальные эритроциты живут около 120 дней. Таким образом, костный мозг вырабатывает новые эритроциты с задержкой. Более того, мертвые или умирающие серповидные клетки засоряют селезенку, когда этот орган пытается удалить их из крови. Общие симптомы серповидноклеточной анемии в дополнение к проявлениям анемии:

  • Боли в костях.
  • Сбивчивое дыхание.
  • Боль в животе.
  • Задержка в период полового созревания и роста.
  • Язвы.
  • Желтуха.
  • Болезненные и длительные эрекции (примерно у 10-40% мужчин).
  • Слепота.
  • Инсульт.

У некоторых людей селезенка повреждается настолько, что требуется ее хирургическое удаление. В результате человек становится более восприимчивым к определенным заболеваниям, прежде всего пневмококковой пневмонии. Серповидноклеточная анемия полностью выражена у индивидуумов, которые наследуют дефектный ген гемоглобина от каждого родителя. Человек, который наследует только один дефектный ген, испытывает гораздо более легкие симптомы.

Талассемия

Это генетическое заболевание, которое вызвано одним или несколькими генами, контролирующими выработку альфа- или бета-белка, составляющего структуру гемоглобина. Это состояние называется альфа или бета-талассемией. У этих двух типов много подтипов, но обычно сгруппированы в один из двух основных подтипов, называемых большой талассемией.

Лица с альфа-или бета-талассемией наследуют дефектные гены обоих родителей, в то время как больные минимальной талассемией наследует дефектные гены только от одного родителя.

У большинства людей с минимальной талассемией может быть понижен уровень эритроцитов, но в остальном у них почти нет симптомов. К сожалению, на фоне этого состояния очень часто развивается тяжелая анемия в течение первого года жизни, иногда появляются лицевые аномалии, сбой роста, усталость и одышка. Лечение талассемии включает частые переливания крови, а у некоторых – трансплантацию костного мозга.

Анализ на гемоглобин A1c

Анализ на гемоглобин A1c помогает оценить приблизительно уровень глюкозы у человека (обычно с диабетом) в течение примерно 3-месячного периода, определяя у него процентное содержание гемоглобина A1c. Он также известен как гликированный гемоглобин – эта форма вырабатывается при воздействии гемоглобина в кровотоке на глюкозу.

Анализ основан на том факте, что по мере увеличения уровня сахара в крови (глюкозы) больше сахара связывается с гемоглобином и он становится гликированным.

Концентрация гемоглобина A1c связана со средним количеством глюкозы в крови в течение примерно 3 месяцев. В норме уровень A1c составляет около 4-5,5%. При 6% он коррелирует со средним уровнем глюкозы 135 мг/дл в течение 3 месяцев. Рекомендуемая цель для человека с диабетом – 6,5% гемоглобина A1c (в среднем 152,5 мг/дл).

Каждый 1% выше 6% представляет собой увеличение глюкозы на 35 мг/дл. Следовательно, 8% концентрации гемоглобина A1c будет равняться уровню глюкозы 135 плюс 70 или 205 мг/дл в среднем в течение 3 месяцев. Концентрации 8% или более указывают на плохой контроль глюкозы.

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.




nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".