Воспалительные и дегенеративные знаки радужки

Иридодиагностика является неспецифическим методом то­пической диагностики, поэтому одни и те же иридологические знаки могут отражать на радужке различные патологические про­цессы: и воспалительные, и дегенеративные.

На светлых радужках патологические процессы в организме находят свое отражение чаще в виде морфологических изменений, а на темноокрашенных радужках — в виде хроматических знаков.

Среди иридологических проявлений патологических процес­сов можно выделить рефлекторные и структурные знаки радужки.

Рефлекторные знаки согласно трактовке И. Дека являются сосудистыми знаками. Радиальные рефлекторные знаки пред­ставляют собой чрезвычайно динамичные образования. При воз­никновении в организме патологического процесса они могут появляться в течение нескольких часов и после его завершения бесследно исчезают. Их можно считать одними из наиболее ха­рактерных иридологических признаков воспаления. Радиальные знаки могут располагаться как самостоятельно, так и рядом со структурными знаками или внутри них.

Среди рефлекторных знаков можно выделить:

• волокна раздражения выглядят утолщенными ради­альными трабекулами, выделяющимися на фоне окружаю­щей стромы своей белесой окраской. На светлых радужках имеют вид белых нитей. Чаще всего располагаются в цилиар­ном поясе, реже — начинаются от зрачковой каймы. В после­днем случае отмечается повышенная чувствительность нервной ткани. Волокна раздражения указывают на умеренное «раз­дражение» органа, проекционно связанного с данной зоной, течение воспалительного процесса. Набухшие, разволокненные высветленные волокна более характерны для хроничес­кого воспаления соединительной ткани в стадии пролифера­ции (например, при ревматоидных атаках, подагре);
• группа из нескольких высветленных извитых трабекул носит название «симптом локона». Он довольно часто встречается при пневмониях, острых бронхитах;
• радиальная васкуляризация представлена радиально располо­женным ярко-красным сосудом. Этот признак свидетельствует о выраженном раздражении органа, в проекционной зоне которого она расположена, и застое кровообращения в нем. Характерна для плевритов;
• трабекулы с извитым ходом указывают на наличие вос­палительного процесса и раздражение висцеральных нервных путей. Встречаются только в цилиарном поясе. Иногда отмеча­ются сдвоенные трабекулы. Дж. Брой отмечает, что они могут ука­зывать на болевые процессы и появляются уже на ранних эта­пах патогенетической цепи. В тех случаях, когда высветленные волнистые линии определяются на фоне темного обрамления, это говорит о «нарушении тканевого питания из-за повышен­ной раздражимости». Появление небольших диффузных узел­ков на зубцах изгибов может быть ранним признаком склеро­зирования соединительной ткани, литиаза;
• одним из вариантов извитых трабекулярных знаков являются рецидивные радиусы. При этом из двух идущих рядом высвет­ленных трабекул одна прямая, а другая изогнута дугой, ос­тавляя между ними разрыхленное внутреннее пространство и волокнистую структуру. Указывает на наличие хро­нического воспаления;
• «островковые» знаки указывают на склонность процесса к про­грессированию, медленно прогрессирующую дегенеративную перестройку тканей. Свидетельствуют о значительном снижении резервных сил и энергии. Представлены расходящими­ся волокнами в середине или наружной трети цилиарной зоны. Внутри могут находиться крипты, ограниченные за­темнения, разволокнение стромы. Сообщение островковых зна­ков со зрачковой зоной с прерыванием линии автономного коль­ца считается отягощающим признаком. Окраска внутреннего про­странства указывает на степень активности процесса. Осветле­ние оконтуривающих трабекул может указывать на появление болей, которые часто имеют невралгический характер. Островковые знаки в наружной трети цилиарного пояса в проекции щитовидной железы были обнаружены у 12% детей, проживающих в районах, пострадавших от аварии на Чер­нобыльской АЭС, с клинически установленным диагнозом па­тологии щитовидной железы;
• «серебристая нить» представлена тонкой, светлой, резко спазмированной трабекулой. Свидетельствует о нервных и сосу­дистых спазмах в органе;
• решетчатая или сетчатая структура («нейронные сети») характерна для неврозов. Локализация диаг­ностически значима. Повышенная чувствительность к внешним раздражителям, предрасположенность к спастическим состоя­ниям. Нейровегетативная раздражительность распространяется больше на соматическую и меньше на психическую сферу. Счи­тается, что волокна, расположенные в передних слоях ириса, свидетельствуют о приобретенном характере знака, а в глубоких слоях — имеют генетическую предопределенность;
• радиальная теневая линия имеет вид узкой темной полоски без разрыхления или других изменений внутренней структуры. Признак неспецифичен и может указывать на раннюю стадию заболевания, начинающуюся дезорганизацию тканей и нарушение кровотока, ослабление функции органа при повышенных нагрузках. Если темную линию сопровож­дает светлый луч, это свидетельствует о повышении возбуди­мости слизистых оболочек с растущей моторной слабостью, увеличении хронизации болезни из-за уменьшения сопро­тивляемости слизистых.
• серое пятно (тень) представляется только затемне­нием фибрилл, без разрыхления или атрофии трабекул. Уве­личивается сначала в длину, а затем в ширину. Может ука­зывать на отложение в тканях солей или мочевой кислоты, иммунопатию (коллагенозы, артриты), соединительноткан­ную дегенерацию. В начальной стадии может регрессиро­вать;
• лакунообразное разрыхление характеризуется затем­нением и спутанностью ирисных трабекул. Знак имеет оваль­ную, лакунообразную форму, четкие границы отсутствуют, может включать в себя крипты. Всегда является приобретен­ным знаком, формируется на протяжении нескольких лет. В начальных стадиях определяется лишь при биомикроскопии. Указывает на обширный патологический процесс с органи­ческими изменениями пораженной ткани и развитием функ­циональной недостаточности на фоне гипоксии, нарушения иннервации и кровоснабжения. Может свидетельствовать о склонности к специфическому воспалению, например, к ту­беркулезу.

Поперечные рефлекторные знаки в подавляющем боль­шинстве необратимы и пред­ставляют собой трабекулы, идущие в поперечном и ко­сом направлении. Они встречаются на ра­дужках детей с пятилетнего возраста.

И. Дек трактует попереч­ные линии как указание на дегенеративные процессы генетического характера (не­специфичные) и предрасположенность к новообразованиям. Однако поперечные знаки без знака органа не считаются при­знаком онкологического заболевания. В пользу последнего мо­жет свидетельствовать появление рядом с поперечной линией пигментного пятна, васкулярного знака или лакуны. Малень­кие поперечные линии, идущие слегка наискосок (аберрант­ные), могут указывать на склонность к перемещению органов, органоптозы.

В некоторых случаях поперечные линии, незначительно вы­деляющиеся на фоне стромы радужки в нижних отделах радуж­ки, встречаются при патологии яичников (поликистоз), но­сящей «семейный» характер и наблюдающейся на протяжении трех поколений.

Поперечные знаки могут быть как светлыми линиями, так и васкуляризованными. Последние указывают на склонность к повышенной раздражимости тех органов, в проекционной зоне которых они находятся, застойные явления или спайки. Если они проходят возле соответствующего знака органа, то могут оз­начать склонность к онкологическим заболеваниям. Глубоколежащие поперечины считаются признаком застоя в результате хро­нического процесса.

Поперечные линии могут разветвляться. И. Дек рекомендует дифференцировать истинные и ложные поперечные знаки. Лож­ные имеют косой ход только в своей средней части и не развет­вляются. Они не являются генетически определенным знаком и могут появляться и исчезать. Такие знаки могут свидетельство­вать о спаечном процессе или явлениях экссудации. Сильно раз­ветвленные поперечины могут указывать на тяжелые застойные явления, которые можно устранить.

Дж. Брой предлагает выде­лять также группу клиновид­ных знаков, которые возника­ют из-за тканевого разрыхле­ния, изменения цвета или погружения стромы ириса. Они имеют вид темных сек­торальных треугольников. Чем шире клин, тем он кли­нически более значим, вдавление его острием автоном­ного кольца расценивается как отягчающий признак. Волокна раздражения с внешних сторон клина говорят о болевом синд­роме, лежащие внутри бусины лимфатического розария указы­вают на воспалительный процесс, а крипты — на перестройку и распад ткани и нарастающую потерю функции.

Застойный клин выглядит как простое затемнение, иногда с незначительным разрыхлением стромы. Указывает на снижение обмена веществ и функциональную недостаточность. Может длительное время не проявляться клинически, пока не будут превышены допустимые пределы нагрузки. Характеризу­ется повышенной чувствительностью ко всем раздражителям, осо­бенно к холодным. Очень часто встречается у детей с первого года жизни в проекционной зоне почек, особенно если у матери в последнем триместре беременности отмечались отеки или яв­ления нефропатии. В секторе мочевого пузыря указывает, что каждое переохлаждение может провоцировать появление цистита, а в зоне бронхов — развитие бронхита.

При развитии хронического воспаления внутри клина появляется значительное разрыхление стромы с криптами — формируется дефектный клин.

Еще одна группа знаков, описанных Дж. Броем, — это знаки опухания. Они имеют вид сводчатого изгиба стромы с ос­ветлением и затушеванностью границ. Внутреннее пространство длительное время остается неизменным. Появление его потемнения и разрыхления указывает на давность процесса.

Свое название они получили от несколько устаревшего рас­ширенного понятия «опухоль», обозначающего одновременно и отек, и гиперплазию, и пролиферацию ткани. Такие структур­ные изменения не считаются первичным заболеванием, а рас­сматриваются, в основном, как следствие других заболеваний. Наиболее часто в детской практике встречаются в проекцион­ной зоне почек.

Знаки опухания могут длительно существовать без соответ­ствующей клинической симптоматики. Причинами этого могут быть:

• механическое расширение полых органов (гидронефроз, ги­пертоническая гипертрофия сердца, застойное увеличение печени). Выраженное потемнение внутреннего пространства ука­зывает на ускоренную атрофию или перестройку тканей на фоне механического перерастяжения (эмфизема легких). Осо­бенно часто подобные знаки наблюдались в проекционной зоне почек;
• катаральные отечные состояния, гиперплазия слизистых обо­лочек (гипертрофия миндалин, аденоидит);
• отеки (аллергические, нефротические, при патологии сердца или печени, при варикозе). Чаще всего появляется при ин­терстициальных отеках.