Аневризм сосудов мозга

Когда имеет место кровотечение в интракраниальных сосудах, требуется скорейшая остановка его. Хорошо, если это происходит при открытом черепе во время операции. А если нет?! Максимально возможное снижение кровяного давления через, скажем, использование инъекции аминазина, уменьшит перфузию крови через мозг, этим уменьшив потерю крови через разорванный сосуд. Гипероксигенация крови через ИВЛ будет при этом способствовать спазмированию сосудов, что также будет полезным при геморрагической сосудистой катастрофе. Единственное возражение может быть связано с тем, что резко уменьшается кислородный обмен в мозговой ткани. То есть имеет место гипоксия, которая сама по себе может привести к повреждению мозговой ткани. На это, помнится, тот доктор отвечал, что организм имеет ресурсы и ниже допустимого уровня ни гипотонию, ни гипоксию не доведёт, максимально реализовав все наличные ресурсы энергии для максимально возможной в данных условиях компенсации.

Мне тогда понравилась его вера в силы организма, что не всегда встретишь даже среди врачей. К его замечанию я бы добавил, что всё равно при подобной сосудистой катастрофе имеет место резкое нарушение кровообращения мозга, к тому же сопровождающееся вторичным, плохо купируемым спазмом сосудов. И неизвестно, что спасает в этом случае человека – то ли эффект препаратов, которые, как мы надеемся, может быть, уберут спазм и нормализуют мозговой кровоток, то ли благодаря тому, что препараты усугубляют стресс, и этим ещё более активизируют ресурсы организма для максимально возможной компенсации процесса в данных условиях.