На вопросы корреспондентов и читателей ответил главный врач Центра кинезитерапии в Сокольниках, доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский.
Скажите, можно ли с помощью физических упражнений избавиться от гипертонии и аритмии? Что это за упражнения, как их выполнять, сколько раз?
Сергей Бубновский: Гипертонию и аритмию не только можно, но и нужно лечить в том числе и физическими упражнениями. Напомню вам, строение нашего тела. Стопы, ноги, таз — это первый этаж. Второй — живот, грудь, спина. На третьем этаже находятся плечи, шея, голова. У вас высокое артериальное давление и, как следствие, аритмия. Сначала повышается давление, так как сердце вынуждено прилагать больше усилий для перекачки крови из левого желудочка в правое предсердие. А когда гипертония становится неизменным спутником человека, приобретает стабильный характер, появляется и аритмия.
Известно, что 70% крови собирается в венах нижних конечностей. Если же у вас поднялось давление, то вниз, на первый этаж, кровь еще как-то поступает, а вверх — с большим трудом. Гипотензивные препараты помогают на какое-то время, а потом все повторяется. Чем же помочь сердцу?
Существует периферическое сердце — так физиологи называют мышцы нижних конечностей. Его “запускают” мышцы первого этажа, при включении его в работу снимается напряжение миокарда. А если эта работа проводится постоянно, ежедневно, то миокард постепенно приходит в норму. Так что это за работа? Физические упражнения, в первую очередь — приседания, так как они являются абсолютно безопасным способом перекачивания крови снизу вверх, в правое предсердие. Есть только одно противопоказание — коксартроз даже одного сустава.
Меня часто спрашивают: как приседать, сколько раз? Постараюсь ответить и на эти вопросы.
Предел мечтаний — 100 приседаний, 10 раз по 10. Начинать следует с малого — 5 приседаний по 5 раз, постепенно увеличивая количество серий. А серия — это 5 или 10 приседаний за один раз.
Исходное положение: ноги чуть шире плеч, спина прямая, руки перед собой. Можно приседать, держась за палку, но лучше — за неподвижную опору. Причем советую приседать не ниже уровня бедра, на выдохе “ХА!” подняться, выпрямить ноги. Выдох должен быть длинным, как будто вы дуете на замерзшие пальцы.
Приседаниями (сгибание и разгибание ног) мы добиваемся восстановления четкого ритма, во время которого активно работают периферические насосы — мышцы ног. Они помогают сокращению венозных клапанов, посылают кровь в правое предсердие. То есть физическая нагрузка на мышцы ног снимает ее с миокарда. Что и требовалось доказать. Замечу, что таблетки в этом случае вы можете принимать. И пусть вас не пугают мышечные боли в ногах — они будут на первых порах. Снять их помогут холодный душ, растирания мокрым холодным полотенцем.
А что делать людям, страдающим не только гипертонией и аритмией, но и артритом? Посоветую еще одно упражнение.
Исходное положение: лежа на спине перед диваном, ноги, согнутые в коленях на 90 градусов, лежат на диване, руки за головой или перед грудью. Не торопясь, на выдохе, попробуйте приподнять таз как можно выше, лопатки постарайтесь не отрывать от пола. Получится как бы полумостик, мышцы спины активно включаются в работу. Сколько раз выполнять это упражнение? Моя золотая формула — 10 раз по 10. Интервал между сериями не более 30 секунд.
Нам пришло письмо, его автор пишет: «У меня деформирующий артроз коленного сустава. Два месяца занималась по вашей, Сергей Михайлович, методике, делала растяжку, приседала уже 50-70 раз. Правда, на пятках сидеть не получается. Что можете посоветовать?
С.Б.: У вас, Мария Прокопьевна, колено болит после травмы. Вы молодец, что делаете приседания, упражнения на растяжку. Посоветую вам еще вот что. Обмотайте колени тряпками, в которые заверните растолченный лед. Опираясь на стулья руками, попытайтесь ходить на коленях. Будет больно, не пугайтесь! Пусть вначале вы сделаете всего два-три шага, потом сможете “пройти” на коленках 10 шагов, затем 15. Через боль! Позанимайтесь так примерно три месяца.
Понимаю, что опуститься на пятки вам не удается. Подложите под колени валик, посидите на нем. Пусть это будет всего 5 секунд. А завтра вы сможете продлить это время до 10 секунд, постепенно доведете это упражнение до трех — пяти минут! Ежедневно кладите валик все ниже и ниже. Это может быть жесткая, сложенная вдвое, подушка, которую позднее вы сможете заменить на более мягкую. Я думаю, что через 3-4 месяца вам удастся безболезненно опуститься на пятки.
Нашей читательнице поставили диагноз: системный остеопороз, болит нижний отдел грудного отдела позвоночника. Какие упражнения ей можно делать при таком диагнозе?
С.Б.: Советую заняться простейшими физическими упражнениями, о которых я не раз писал и говорил. Это и приседания, и наклоны, и отжимания от стола. Все выполняйте на выдохе. После занятий обязательно контрастный душ, заканчивать процедуру надо холодной водой.
Расскажите, пожалуйста, какие упражнения вы можете посоветовать против болей в тазобедренном суставе?
С.Б.: Боли в тазобедренном суставе объясняются тем, что “подсел” поясничный отдел. Постарайтесь делать хотя бы простейшие упражнения, и обязательно добавьте к ним следующее: лежа на спине, медленно поднимайте ноги и старайтесь опустить их за голову. На это уйдет немало времени, но, поверьте, игра стоит свеч. Тем более что для оптимизма есть все основания: жжение в ноге говорит о том, что дело сдвинулось с мертвой точки, это положительная реакция.