Пользовательский поиск

Изжога - лечение

Если вы когда-либо чувствовали жжение в груди после обильной или жирной пищи, тогда вы, вероятно, знакомы с изжогой. Если это ощущение беспокоит часто, можно предпринять простые шаги, чтобы устранить дискомфорт. Лечение изжоги, если она не является признаком более серьезной проблемой, зачастую ограничивается приемом безрецептурных лекарств и изменениями образа жизни.

Продолжение ниже

Изжога при беременности - причины, помощь и лечение

Боль от изжоги при беременности обычно проходит позади грудины к горлу. Если вместо этого острая боль появляется в верхней области живота под ребрами,...

Читать дальше...

всё на эту тему


Что такое изжога?

Изжога, иногда называемая кислотной диспепсией, представляет собой болезненное чувство жжения, ощущаемое в середине груди или верхней части желудка. Боль, которая также может распространяться на шею, челюсть или руки, может длиться всего несколько минут или беспокоить в течение нескольких часов.

У входа в желудок есть мышца, называемая нижним пищеводным сфинктером, которая действует как ворота. Она открывается, позволяя пище двигаться из пищевода в желудок, и закрывается, чтобы помешать пище и кислоте вернуться.

Когда сфинктер открывается слишком часто или недостаточно плотно, желудочная кислота может подниматься в пищевод и вызывать чувство жжения. Триггеры у всех разные, но факторы риска следующие:

  • переедание;
  • употребление пряных, жирных продуктов;
  • привычка ложиться сразу после еды;
  • стресс.

У некоторых людей повышен риск изжоги. Это курильщики, беременные женщины, а также те, у кого есть лишний вес. Горит в груди и у людей с диафрагмальной грыжей – при этом состоянии желудок выпирает в грудь через отверстие в диафрагме.

Видео о лечении изжоги

Профилактика

Возможно, вы замечали, что изжога ухудшается при употреблении определенных продуктов или напитков. Так, неприятное жжение в груди возникает из следующего:

  • алкоголь;
  • шоколад;
  • кофе;
  • жареные продукты;
  • жирные продукты;
  • лук;
  • апельсины, лимоны, другие цитрусовые и соки;
  • мята;
  • газированные сладкие напитки;
  • пряные продукты;
  • помидоры и томатный соус.

Обильные приемы пищи также могут вызывать изжогу. Вместо трех больших приемов пищи в день попробуйте съедать несколько небольших блюд в течение дня.

Что еще можно сделать:

Сбросьте лишний вес, если есть. Дополнительные килограммы оказывают давление на желудок, в результате чего из него в пищевод попадает кислота.

Носите свободную одежду. Плотная одежда, которая давит на желудок, может вызвать изжогу.

Если курите, бросьте. Сигаретный дым расслабляет мышцы, которые препятствуют проникновению кислоты в пищевод. Это также может увеличить количество кислоты, вырабатываемой желудком.

Проверьте свои лекарства. Регулярное использование противовоспалительных и болеутоляющих средств (кроме парацетамола) способствует изжоге.

  • Откажитесь от интенсивных упражнений.
  • Если изжога беспокоит ночью:
  • Ешьте что-нибудь легкое на ужин и избегайте продуктов, которые вызывают изжогу.
  • Не ложитесь в течение, как минимум, 2-3 часов после еды.
  • Постарайтесь приподнять изголовье кровати. Сон под углом помешает кислоте подниматься в пищевод.

Тренировки и изжога

Физические нагрузки очень полезны для здоровья. Среди них потеря веса, которая поможет избежать изжоги в первую очередь, если есть избыточный вес. Но некоторые виды упражнений могут вызвать ощущение жжения. Откажитесь от скручиваний, резких поворотов, перевернутых поз в йоге. Возможно, придется найти альтернативы интенсивным тренировкам. Например, велосипед или плавание вместо пробежки.

ГЭРБ

Время от времени у каждого появляется изжога. Но если это происходит слишком часто (не реже 2 раз в неделю в течение нескольких недель) или начинает мешать повседневной жизни, или повреждать пищевод, возможно, это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. Она также известна как болезнь кислотного рефлюкса. Изжога является наиболее распространенным симптомом ГЭРБ.

Помимо частого жжения в груди, могут быть другие симптомы:

  • Плохое дыхание или кислый привкус во рту или в горле.
  • Проблемы с дыханием.
  • Кашель.
  • Ощущение комка в тыльной части горла.
  • Хриплый голос.
  • Тошнота.
  • Затрудненное или болезненное глотание.
  • Боль в горле.
  • Кариес.
  • Рвота.

Частая изжога является симптомом ГЭРБ, но может также сигнализировать о более серьезном состоянии, таком как язва или раздражение слизистой желудка. Важно получить помощь, если она возникает все чаще, чтобы избежать осложнений и выявить любые другие проблемы. Обратитесь к врачу и не ждите ухудшения здоровья. Кроме того, изжога – это один из симптомов сердечного приступа. Если есть сомнения, обращайтесь за скорой медицинской помощью.

Осложнения

Со временем изжога, которая не лечится и не контролируется путем изменения образа жизни или с помощью лекарственных средств, может вызвать серьезные проблемы, в том числе:

  • Проблемы с дыханием, такие как астма, ночное удушье и рецидив пневмонии.
  • Изменения слизистой пищевода, которые могут привести к раку пищевода.
  • Болезненное воспаление пищевода, называемое эзофагитом.
  • Сужение пищевода, называемое стриктурой пищевода. Это может вызвать проблемы с глотанием.

Лечение изжоги лекарствами

Антациды успокаивают эпизодическую легкую изжогу за счет содержания карбоната кальция или магния. Действие основано на нейтрализации кислоты в желудке. Некоторые из них предотвращают кислотный рефлюкс. Те, которые содержат магний, также способствуют заживлению язвы желудка. Выпускаются в форме жидкости, порошков для приготовления суспензии, жевательных таблеток. Начинают действовать в течение нескольких секунд, а эффект длится до 3 часов.

Антациды могут вызывать запор и диарею. Обратите внимание на препараты, которые содержат карбонат кальция, гидроксид магния и гидроксид алюминия, для снижения этих побочных эффектов. Не принимайте антациды с магнием при хронической болезни почек. Некоторые антациды содержат много соли, поэтому рекомендуется принимать их только для эпизодической изжоги.

Другая группа средств – блокаторы Н2. Они уменьшают уровень кислоты в желудке. Эффект ощутим уже через 30 минут и продолжается до 12 часов. Могут вызвать запор, диарею, головную боль, тошноту или рвоту.

Эти препараты облегчают и предотвращают эпизодическую изжогу. Хотя они работают не так быстро, как антациды, их эффект длится дольше. Антациды и блокаторы Н2 можно принимать вместе. Блокаторы H2 предназначены для краткосрочного использования – не более 2 недель. Можно принимать их перед едой, чтобы предотвратить изжогу, или перед сном. Выпускаются в форме жидкости и таблеток.

Все блокаторы H2 действуют примерно одинаково. Если один препарат не поможет, другой из этого класса вряд ли пойдет на пользу. Можно попробовать рецептурный репарат в более высокой дозировке. Поговорите со своим врачом, если безрецептурные блокаторы H2 оказались неэффективными.

Некоторые блокаторы Н2 могут вступать во взаимодействие с другими препаратами:

  • противосудорожные;
  • разжижающие кровь препараты;
  • средства против аритмии.

Поговорите со своим врачом, если принимаете какие-либо из этих лекарств, и нужно принимать дополнительно блокатор H2.

Наиболее распространенные побочные эффекты мягкие и включают:

  • запор;
  • понос;
  • головную боль;
  • тошноту или рвоту.

Класс мощных препаратов для лечения изжоги – это ингибиторы протонной помпы. Они используются для предотвращения частых приступов, которые беспокоят более 2 раз в неделю. Они действуют, уменьшая количество кислоты, которую производит желудок. Во многих случаях ИПП работают лучше, чем блокаторы H2. Их можно принимать в течение более длительного периода времени, чем блокаторы H2.

ИПП отпускаются по рецепту и без. При ГЭРБ, скорей всего, придется лечиться рецептурным препаратом. Чтобы добиться наибольшей эффективности, ИПП принимают 1 раз в день на пустой желудок. Рекомендуется делать это каждое утро, примерно за 30-60 минут до завтрака, чтобы контролировать выработку желудочной кислоты.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать ИПП омепразол, если уже лечитесь клопидогрелем (препарат для профилактики сердечных приступов и инсультов). Прием 2 препаратов одновременно уменьшает эффективность клопидогреля.

Наиболее распространенные побочные эффекты легкие и включают понос, головную боль, тошноту и рвоту, боли в животе. ИПП повышают риск развития инфекции кишечника или легких, но в крайне редких случаях. Эти лекарства также были связаны с переломами бедра, запястья и позвоночника. Риск наиболее высок среди людей, которые принимают ИПП в течение года или более.

Прокинетики также уменьшают уровень кислоты в желудке. Обычно эти препараты для лечения изжоги принимают перед едой и сном. Отпускаются только по рецепту. У прокинетиков более серьезные побочные эффекты, по сравнению с ИПП или блокаторами Н2. К ним относятся:

  • тревожность;
  • депрессия;
  • понос;
  • сонливость;
  • усталость;
  • раздражительность;
  • тошнота;
  • проблемы с движением.

Если лекарственные средства не помогают, рекомендуется обратиться к врачу. Если изжога не проходит, беспокоят побочные эффекты лекарств, возникают другие осложнения, может потребоваться операция. К счастью, такие ситуации складываются крайне редко.

При обращении к врачу нужно будет рассказать о своих симптомах и пройти обследование. На пользу пойдет ведение журнала, где отмечается все, что съедается и выпивается, и когда возникает изжога. Это может и вам, и врачу определить триггеры.

Если изменения в приеме препаратов и образе жизни не контролируют проблему, можно сдать один из следующих анализов, чтобы выяснить, что ее вызывает:

  • рН-тест. С его помощью измеряется кислотность в пищеводе. Для этого в пищевод вводится тонкая трубка.
  • Эндоскопия. Длинная тонкая трубка с лампочкой на конце вводится через пищевод в желудок, чтобы врач мог изучить их состояние. Эндоскопия помогает выявить язву или стриктуру пищевода.
  • Рентген. С помощью рентгеновского излучения специалист исследует очертания пищеварительной системы.

Изжога обычно представляет собой незначительную проблему, которая со временем уходит. Но если есть другие симптомы, она может быть признаком другого более серьезного нарушения. Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

  • Больно глотать.
  • Чувствуете, что задыхаетесь.
  • Стул стал черным.
  • Болит рот или горло во время приема пищи.
  • Голос охрип.
  • Началась рвота с примесью крови или темно-коричневыми сгустками.
  • Появились проблемы с дыханием.

Изжога не влияет на сердце, но она может ощущаться, как боль в груди, которая возникает во время сердечного приступа. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если появляются какие-либо из этих симптомов наряду с болью в груди, даже если не уверены, что это сердечный приступ:

  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • боль, которая движется к шее, плечу, челюсти или спине;
  • сбивчивое дыхание;
  • потливость.

Хотя в большинстве изжога – это всего лишь последствие кулинарных излишеств и злоупотребления НСПВП, не стоит относиться к ней легкомысленно. Если пренебрегать ей в течение долгого времени, возможно развитие других более серьезных состояний, таких как стриктура или рак пищевода. Тогда помимо простого лечения изжоги, могут потребоваться более серьезные процедуры.

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.




nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".