Адельфан – это гипотензивный препарат, выпускаемый в форме таблеток. В составе 1 таблетки присутствуют активные ингредиенты резерпин 100 мкг и сульфат дигидралазина 10 мг, а также вспомогательные компоненты. Резерпин обладает симпатолитическим действием, влияя на пресинаптические нервы синоптических постганглионарных волокон, что приводит к высвобождению норадреналина из пузырьков и в то же время нарушает его возвратный транспорт, усиливает инактивацию MAO.
Продолжение ниже ⇓
Описание и показания
Резерпин вызывает постоянное понижение артериального давления, ведет к истощению запасов нейромедиатора, способствует снижению уровня серотонина, дофамина и других нейромедиаторов в нейронах, что вызывает антипсихотическое воздействие.
Препарат оказывает воздействие на организм следующим образом:
- Делает сон более глубоким.
- Поддерживает активность парасимпатической нервной системы.
- Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, частоту сердечных сокращений.
- Ослабляет влияние симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему.
- Тормозит интероцептивные рефлексы.
- Замедляет обменные процессы в организме.
- Усиливает производство соляной кислоты в желудка.
- Улучшает перистальтику кишечника.
- Делает дыхательные движения более глубокими и редкими.
- Уменьшает интенсивность метаболических и обменных процессов.
- Вызывает гипотермию, миоз.
У пациентов с артериальной гипертензией, атеросклерозом коронарных артерий адельфан оказывает положительное влияние на белково-липидный обмен, усиливает гломерулярную фильтрацию, улучшает почечный кровоток.
Дигидралазин предупреждает рефлекторную тахикардию. Стабильный эффект отмечается на третьей неделе терапии. Дигидралазин способен снизить тонус ткани гладких мышц артериол, уменьшить сопротивление сосудов сердца, почек, головного мозга, улучшить кровоток.
Адельфан назначают для лечения артериальной гипертензии.
Противопоказания
Препарат не применяется в следующих случаях
- Проведение электросудорожной терапии при болезни Паркинсона.
- Депрессия.
- Непереносимость дигидралазина и/или резерпина.
- Феохромоцитома.
- Эпилепсия.
- Неспецифический язвенный колит.
- Тиреотоксикоз.
- Констриктивный перикардит.
- Аортальный стеноз.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Язвенная болезнь.
- Тахикардия.
- Прием ингибиторов МАО.
- Грудное вскармливание.
- Острый инфаркт миокарда.
- Младший детский возраст.
- Выраженная патология почек и печени.
При синусовой брадикардии, церебральном атеросклерозе, коронарном атеросклерозе, сахарном диабете, холелитиазе, эрозивном гастрите, внутрижелудочковой блокаде, пожилым людям при язвенной болезни пищеварительной системы в анамнезе, после перенесенного инфаркта миокарда адельфан назначается с осторожностью.
Побочные эффекты
Побочные эффекты резерпина:
- гиперсаливация;
- сухость во рту;
- желудочно-кишечные кровотечения;
- рвота;
- язвы пищеварительного тракта;
- тошнота;
- увеличение секреции желудочного сока;
- аритмия;
- отечность;
- синусовая брадикардия;
- головокружение;
- цереброваскулярные заболевания;
- стенокардия;
- бессознательное состояние;
- приток крови к лицу;
- ортостатическая гипотензия;
- экстрапирамидные нарушения;
- ночные кошмары;
- раздражительность;
- головная боль;
- паркинсонизм;
- гипоплазия мозга;
- беспокойство;
- нарушения внимания;
- нарушение ориентации;
- оцепенение;
- астма;
- отечность слизистой носа;
- нарушение эякуляции;
- снижение либидо;
- гломерулонефрит;
- дизурия;
- кровотечение из носа;
- гинекомастия;
- галакторея;
- нарушения секреции пролактина;
- увеличение массы тела;
- неразборчивость зрительного восприятия;
- слезотечение;
- тромбоцитопения;
- анемия;
- пурпура;
- зуд;
- экзема;
- расстройство слуха.
Побочные эффекты дигидралазина: аллергические реакции, гепатит, желтуха, рвота, увеличение ферментов печени, тошнота, диспепсическое расстройство, отечность, падение артериального давления, приливы, тахикардия, периферический неврит, раздражительность, нарушение аппетита, головокружение, тромбоцитопения, анемия, слабость, снижение массы тела, артралгия, лихорадка, волчаночноподобный синдром.
Инструкция по применению
Препарат принимают внутрь 2-3 раза в день. Терапия начинается с небольших доз, в день не более 3 таблеток. При патологии почек препарат принимается в минимальных дозах. Согласно инструкции по применению адельфана у пожилых людей при выраженной патологии почечной системы проводится обязательная корректировка дозы.
Передозировка проявляется экстрапирамидальным расстройством, путаницей сознания, головокружениями, головными болями, падением артериального давления, миастенией, угнетением дыхательного центра, аритмией, стенокардией, ишемией миокарда, коллапсом, тахикардией, рвотой, миозом, тошнотой, кома, спазмы.
Требуется промывание желудка, назначение энтеросорбентов, введение вазоактивных средств, плазмозамещающих растворов. При спазмах вводят диазепам, при диарее – антихолинергические лекарства, при угнетении дыхательной системы проводят искусственную вентиляцию легких. Наблюдение за пациентом продолжается не менее 3 дней.
Лекарственное взаимодействие
Другие гипотензивные лекарства способны усилить гипотензивный эффект адельфана. Препарат ослабляет влияние морфина, холиноблокатора, противопаркинсонических средств. В сочетании с сердечными гликозидами резерпин (один из компонентов адельфана) может привести к аритмии, уменьшению ЧСС. В сочетании с метилдопой возможна депрессия.
Препарат усиливает влияние на ЦНС антигистаминных, этанолсодержащих, снотворных лекарств, трициклических антидепрессантов, барбитуратов.При назначении ингибиторов МАО при повышении артериального давления отмечается гиперреактивность.
Этилолсодержащие, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты, диазоксид повышают выраженность гипотензивного эффекта сульфат дигидралазина.
Дополнительная информация
При диагностировании лихорадки, артралгии, депрессии, высыпаниях на кожных покровах прием адельфана следует прекратить. При планировании оперативного лечения лекарство отменяется за несколько дней до хирургического вмешательства.
Назначение с ингибиторами АПФ недопустимо. Для профилактики брадикардии дополнительно рекомендуется вводить атропин. При использовании лекарств, которые содержат адреностимулятор, необходимо соблюдать осторожность.
Адельфан оказывает влияние на выполнение сложной работы, управление автомобильным транспортом.
© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.
