Мильгамма - инструкция по применению

Мильгамма – это препарат, который содержит комплекс витаминов группы B. Эти вещества играют важную роль в быстром течении регенеративных процессов нервной ткани после патологических изменений и назначаются при дегенеративных и воспалительных заболеваниях нервной системы. Согласно инструкции по применению, мильгамма эффективна при лечении неврологических болезней и патологий опорно-двигательного аппарата.

Состав и действие

Препарат доступен в двух лекарственных формах: драже и раствор. Драже предназначено для перорального введения, а раствор – для глубокого введения в мышечную ткань. Витамины группы В стабилизируют функцию центральной нервной системы, активируют кровообращение и оказывают легкое обезболивающее действие.

Мильгамма представляет собой комбинированный препарат, активный состав которого представлен витаминами группы B:

• Витамин B₁ является регулятором белка и углеводного клеточного метаболизма, а также участвует в метаболизме жиров. Он проявляет антиоксидантное действие, регулирует проводимость нервных импульсов. Обладает обезболивающим эффектом, обусловленным воздействием на передачу сигналов возбуждения.
  
• Витамин B₆ действует как кофактор многих ферментов, активных в нервной ткани. Он участвует в декарбоксилировании, реанимации и дезаминировании аминокислот. Предотвращает накопление аммиака в ткани, участвует в образовании нейротрансмиттеров (норадреналин, дофамин, адреналин, ГАМК и гистамин).
  

Мильгамма в таблетках ускоряет восстановление нервной ткани. Витамины B₆ и B₁ способны потенцировать действие друг друга. В составе драже витамин B₁ представляет собой бенфотиамин, жирорастворимую форму витамина.

Мильгамма для инъекций ускоряет воспалительные и дегенеративные патологии системы нервной ткани и опорно-двигательного аппарата, улучшает функцию нервной системы в целом. В дополнение к B₁ и B₆ в состав входит витамин B₁₂, который принимает непосредственное участие в образовании миелиновой оболочки, активирует гемопоэз и помогает уменьшить боль, возникающую при поражении периферической нервной системы. Ускоряет обмен нуклеиновой кислоты. Лидокаин оказывает местное обезболивающее действие.

Видео о инструкции по применению мильгаммы

Фармакокинетика

Драже – после перорального приема бенфотиамин эффективно абсорбируется из кишечника, достигая максимальной концентрации в крови менее чем за 1 час. Это вещество накапливается в клетках, будучи в 5 раз более активным, чем водорастворимая форма тиамина. После биотрансформационных процессов в форме тиаминдифосфата кинетика не отличается от водорастворимого тиамина.

Раствор – при внутримышечной инъекции тиамин быстро и эффективно абсорбируется, проникая в кровь. Через 15 минут после введения 50 мг препарата концентрация тиамина в крови составляет до 484 нг/мл. Тиамин распределяется неравномерно в организме: наибольшая концентрация наблюдается в эритроцитах – 75%, тогда как в плазме крови концентрируется до 10% витамина. Проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Пиридоксин, вводимый внутримышечно, также быстро проникает в системное кровообращение, равномерно распределенное в организме, включая мозг. Пиридоксин выполняет функцию кофермента, связывающегося с белками плазмы до 80%.

Метаболизм и выведение

Метаболиты тиамина – это пирамин, тиаминовая кислота и другие вещества. Тиамин сохраняется в организме меньше, чем другие витамины. Он выводится с мочой. Пиродоксин образует депо в печени, окисляясь до 4-пиридоксиновой кислоты. Он выводится с мочой через 2-5 часов после абсорбции.

Показания к применению

Мильгамма используются как патогенетическое и симптоматическое средство при неврологических патологиях, в комплексном лечении заболеваний и синдромов нервной системы:

• Невралгии.
  
• Неврит, ретробульбар.
  
• Парез лицевого нерва.
  
• Полиневропатия, в том числе алкогольного и диабетического происхождения.
  
• Миалгия.
  
• Радикулярные синдромы.
  
• Опоясывающий герпес.
  
• Системные патологии нервной системы, обусловленные дефицитом витаминов B₁ и B₆.
  
• Невропатия.
  
• Плексопатия.
  
• Ночные судороги мышечной ткани.
  
• Неврологические симптомы остеохондроза: пояснично-крестцовая радикулопатия, мышечно-тонические синдромы.
  

Противопоказания

Общие противопоказания, указанные в инструкции по применению мильгаммы:

• Декомпенсация сердечной недостаточности.
  
• Индивидуальная непереносимость.
  
• Детский возраст.
  
• Беременность и лактация.
  

Инструкция по применению мильгаммы

Драже обычно назначают для приема 3 раза в день, по 1 драже за один раз. Обязательно нужно запивать достаточным количеством воды. Курс лечения составляет 1 месяц.

Инъекции мильгаммы предписаны для внутримышечной инъекции глубоко в ткань:

• Синдром тяжелой боли, сопровождающий неврологическую патологию: 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней.
  
• Мягкие формы заболевания, облегчение острой боли на фоне вышеуказанного лечения: 2 мл 2-3 раза в неделю в течение 3 недель или переход на пероральную лекарственную форму (драже).
  

Принимая любую форму препарата, рекомендуется проводить недельный мониторинг. При улучшении состояния рекомендуется немедленно перейти от инъекций к таблеткам.

Побочные эффекты

В редких случаях могут развиваться тахикардия и аритмия. Редко возникают аллергические реакции в виде крапивницы, кожных высыпаний, еще реже серьезные реакции, таких как анафилактический шок, отек Квинке. Некоторые пациенты сообщают об увеличении потоотделения, угревой сыпи.

При введении раствора возможна спутанность сознания, головокружение, иногда судороги. В некоторых случаях возникает рвота. В месте инъекции может также развиваться местная реакция в форме раздражения.

Специальные инструкции

При передозировке возможно развитие реакций в виде более выраженных побочных эффектов.

В случае случайной внутривенной инъекции нужно тщательное медицинское наблюдение или госпитализация при развитии тяжелых симптомов. Информации о возможности использования препарата при работе со сложными механизмами или управлении автомобилем нет.

Мильгамма взаимодействует с другими лекарственными средствами следующим образом:

• Леводопа – уменьшенное антипаркинсоническое действие препарата.
  
• Сульфиты, йодиты, карбонилы, карбонаты, железо аммония, фенобарбитал, декстроза, рибофлавин, дисульфиты, бензилпенициллин, дубильная кислота, медь – разрушение тиамина в мильгамме.
  
• Норэпинефрин и адреналин, сульфониламиды – усиливают действие лидокаина в составе мильгаммы на сердце.
  

Согласно инструкции по применению, мильгамма с осторожностью назначается с одновременным лечением D-пеницилламином или циклосерином (снижается эффект последних). Соли тяжелых металлов несовместимы с витамином B₁₂ в препарате.

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.