Ибупрофен - инструкция по применению

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Его действие направлено на сокращение уровня гормонов, вызывающих воспаление и боль в организме. Ибупрофен используется для снижения температуры и лечения боли или воспаления, возникающих при различных состояниях (головная боль, зубная боль, боли в спине, артрит, менструальные спазмы или незначительная травма). Ибупрофен используется у взрослых и детей старше 6 месяцев.

Перед приемом препарата

Ибупрофен может увеличить риск смертельного сердечного приступа или инсульта, особенно если использовать в течение длительного времени или в высоких дозах, а также при болезнях сердца. Но даже без факторов риска можно испытать инсульт или сердечный приступ при приеме этого лекарства.

Его нельзя применять непосредственно перед или после операции шунтирования коронарной артерии. Ибупрофен может также вызвать желудочное или кишечное кровотечение, которое бывает смертельным. Это может произойти без предупреждающих знаков, особенно у пожилых людей.

Нельзя использовать ибупрофен при аллергии на него, или истории приступов астмы или серьезной аллергической реакции после приема аспирина или НСПВП.

Узнайте у врача, можно ли принимать ибупрофен при следующих проблемах со здоровьем:

• Сердечные заболевания, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет.
  
• Курение.
  
• История сердечного приступа, инсульта или тромба.
  
• История язвф желудка или кровотечения.
  
• Астма.
  
• Заболевания печени или почек.
  
• Задержка жидкости.
  
• Заболевания соединительной ткани, такое как синдром Марфана, синдром Шегрена или волчанка.
  

Прием ибупрофена в течение последних 3 месяцев беременности может нанести вред нерожденному ребенку. Не используйте это лекарство без консультации врача, если беременны. Неизвестно, переходит ли ибупрофен в грудное молоко или может ли повлиять на грудного ребенка. Поговорите с врачом, прежде чем использовать это лекарство, если кормите грудью. Не давайте ибупрофен ребенку в возрасте до 2 лет без консультации врача.

Видео об инструкции по применению ибупрофена

Инструкция по применению ибупрофена

Принимайте ибупрофен в точности, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача. Не используйте в больших количествах или дольше, чем рекомендуется. Используйте самую низкую дозу, которая эффективна при лечении состояния.

Не принимайте больше рекомендуемой дозы. Передозировка ибупрофена может повредить желудок или кишечник. Максимальное количество ибупрофена для взрослых составляет 800 миллиграммов на дозу или 3200 мг в день (4 максимальных дозы). Используйте только самое маленькое количество, необходимое для облегчения боли, воспаления или лихорадки.

Детская дозировка ибупрофена зависит от возраста и веса ребенка. Точно следуйте инструкциям по дозировке. Если есть вопросы, обратитесь к врачу.

Принимайте ибупрофен с пищей или молоком, чтобы уменьшить воздействие на желудок.

Встряхните пероральную суспензию хорошо перед измерением дозы. Отмеряйте жидкое лекарство с помощью дозирующего шприца или ложки. Жевательную таблетку ибупрофена нужно разжевать, прежде чем проглотить.

Если пользуетесь этим лекарством длительное время, могут потребоваться частые анализы крови, функции печени и почек.

Храните при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не допускайте замерзания жидкого лекарства.

Поскольку ибупрофен используется при необходимости, строгого графика дозирования нет. Просто примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если почти настал момент для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство для восполнения пропущенной дозы.

При передозировке обратитесь за неотложной медицинской помощью. Симптомы могут включать тошноту, рвоту, боль в желудке, сонливость, черный или кровавый стул, кашель с кровью, поверхностное дыхание, обморок или кому.

Чего следует избегать?

При приеме ибупрофена избегайте употребления алкоголя. Он может увеличить риск кровотечения в желудке.

Откажитесь от приема аспирина во время приема ибупрофена. Избегайте приема ибупрофена при приеме аспирина для профилактики инсульта или сердечного приступа. В противном случае эффективность аспирина для защиты сердца и кровеносных сосудов снизится. Если нужно использовать оба лекарства, принимайте ибупрофен по крайней мере за 8 часов до или через 30 минут после приема аспирина.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от простуды, аллергии или боли. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат аспирин или другие НСПВП. Прием некоторых препаратов вместе может привести к передозировке. Внимательно проверяйте инструкцию, чтобы узнать, содержит ли лекарство аспирин, ибупрофен, напроксен.

Дозировка ибупрофена

Лекарственное взаимодействие

Попросите своего врача перед использованием ибупрофена, если принимаете антидепрессант, такой как циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин (прозак), флувоксамин, пароксетин, сертралин, тразодон или вилазодон. Взятие любого из этих лекарств с НСПВП может привести к сильному кровотечению или кровотечению.

Попросите врача или фармацевта, если вам безопасно использовать ибупрофен, если также используете любой из следующих препаратов:

• Литий.
  
• Метотрексат.
  
• Разжижающие кровь препараты (варфарин, коумадин).
  
• Препараты, принимаемые для заболеваниях сердечнососудистой системы или для поддержания артериального давления, включая мочегонные.
  
• Стероиды (например, преднизон).
  

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с ибупрофеном, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные продукты.

Побочные эффекты

Обратитесь за срочной медицинской помощью, если появляются признаки аллергической реакции на ибупрофен:

• Чихание.
  
• Насморк или заложенность носа.
  
• Свистящее или затрудненное дыхание.
  
• Крапивница.
  
• Отек лица, губ, языка или горла.
  

Обратитесь за срочной медицинской помощью, если появляются признаки сердечного приступа или инсульта, например, боль в груди, которая распространяется на челюсть или плечо, внезапное онемение или слабость на одной стороне тела, невнятная речь, отек ног, ощущение нехватки дыхания.

Прекратите использование ибупрофена и сразу же обратитесь к врачу, если есть:

• Изменения зрения.
  
• Одышка (даже при легком напряжении).
  
• Отек или быстрое увеличение веса.
  
• Первые признаки высыпаний на коже, даже легких.
  
• Признаки кровотечения в желудке – кровавый или смолистый стул, кашель с кровью или рвота, которая похожа на кофейную гущу.
  
• Проблемы с печенью – тошнота, боль в верхней части желудка, зуд, чувство усталости, симптомы гриппа, потеря аппетита, темная моча, стул глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз).
  
• Проблемы с почками – скудное мочеиспускание или его отсутствие, болезненное или затрудненное мочеиспускание, отек ног или лодыжек, чувство усталости или нехватки дыхания.
  
• Пониженный уровень эритроцитов (анемия) – бледная кожа, ощущение головокружения или нехватки дыхания, быстрый сердечный ритм, нарушения концентрации внимания.
  
• Аллергическая реакция – лихорадка, боль в горле, отек на лице или языке, жжение в глазах, болезненные ощущения на коже, красная или фиолетовая сыпь, которая распространяется (особенно на лицо или верхнюю часть тела) с образованием волдырей и шелушением.
  

Общие побочные эффекты ибупрофена:

• Расстройство желудка, легкая изжога, тошнота, рвота.
  
• Вздутие живота, газы, диарея, запоры.
  
• Головокружение, головная боль, нервозность.
  
• Легкий зуд или сыпь.
  
• Звон в ушах.
  

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Подробнее можно узнать у врача.

Информация для специалистов

Наиболее часто сообщается о побочных эффектах сто стороны ЖКТ, таких как тошнота, рвота, метеоризм и диарея. У пациентов с незаращением артериального протока это сепсис, анемия, внутрижелудочковое кровотечение, апноэ, проблемы с ЖКТ, нарушения функции почек, респираторная инфекция, поражения кожи, гипогликемия, гипокальцемия и респираторная недостаточность.

ЖКТ

• Очень частые: тошнота, рвота, метеоризм, диарея.
  
• Распространенные: диспепсия, дискомфорт в области живота, боль в эпигастральной области, изжога, боль в животе, диспепсия, запор, спазмы/боль в животе, мметеоризм, вздутие живота, кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт, мелена.
  
• Редкие: вздутие живота, диспепсия, гастрит.
  
• Очень редкие: язвенная болезнь, перфорация кишечника, кровавая рвота, изъязвления во рту, обострение колита, обострение болезни Крона.
  
• Частота не сообщается: сухость во рту, дуоденит, эзофагит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, кровотечение в ЖКТ, глоссит, ректальное кровотечение, стоматит, отрыжка, язва десен, панкреатит.
  

Сердечнососудистая система

• Очень частые: кровотечение, гипертония, гипотония.
  
• Очень редкие: сердечная недостаточность.
  
• Частота не сообщается: застойная сердечная недостаточность, тахикардия, аритмия, инфаркт миокарда, сердцебиение, васкулит, синусовая брадикардия, стенокардия, тромботические явления.
  

Нервная система

• Очень частые: головная боль.
  
• Распространенные: головокружение, нервозность.
• Очень редкие: нарушения работы сосудов головного мозга.
  
• Частота не сообщается: синкопа, сонливость, парестезия, сонливость, тремор, судороги, кома.
  

Почки

• Очень редкие: острая почечная недостаточность, почечный папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность.
  
• Частота не сообщается: цистит, азотемия, гломерулит, трубчатый некроз, нефротоксичность.
  

Кровь

• Очень частые: анемия, эозинофилия, нейтропения, тромбоцитемия.
  
• Распространенные: снижение уровня гемоглобина.
  
• Очень редкие: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, панцитопения, снижение гематокрита.
  
• Частота не сообщается: лимфаденопатия, эпизоды кровотечения.
  

Кожа

• Распространенные: сыпь, макулопапулезная сыпь, зуд.
  
• Очень редкие: синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
  
• Частота не сообщается: эхимоз, пурпура, алопеция, потоотделение, светочувствительность, ангиодистрофия, эксфолиативный дерматит, крапивница, васкулит Хеноха Шонлейна.
  

Метаболизм

• Очень частые: гипокалиемия, гипопротеинемия, увеличение мочевины крови, гипернатриемия, гипоальбуминеми.
  
• Распространенные: снижение аппетита, задержка жидкости.
  
• Частота не сообщается: изменения аппетита, гипергликемия, гипогликемическая реакция, ацидоз.
  

Другие

• Очень частые: бактеримия, увеличение холестерина ЛПНП в крови.
  
• Распространенные: периферический отек, кровоизлияния, тиннитус, нарушение слуха, отек, усталость.
  
• Очень редкие: асептический менингит, головокружение, обострение воспалений, связанных с инфекцией.
  
• Частота не сообщается: лихорадка, инфекция, сепсис, изменения веса, астения, недомогание, псевдо-опухоль, потеря слуха, сонливость
  

Респираторная система

• Очень частые: бактериальная пневмония.
  
• Распространенные: кашель.
  
• Очень редкие: астма, бронхоспазм, одышка, свистящее дыхание.
  
• Частота не сообщается: апноэ, респираторная депрессия, пневмония, ринит, носовое кровотечение.
  

Печень

• Очень редкие: гепатит, желтуха.
  
• Частота не сообщается: гепаторенальный синдром, некроз печени, печеночная недостаточность, аномальные результаты анализов функции печени.
  

Повышенная чувствительность

Сообщалось о реакциях гиперчувствительности, которые проявляются следующим образом:

• Боли в животе.
  
• Лихорадка.
  
• Озноб.
  
• Тошнота.
  
• Рвота.
  
• Анафилаксия.
  
• Реактивность дыхательных путей, включающая бронхоспазм, астму или одышку.
  
• Кожные реакции, которые редко включали эксфолиативные и буллезные дерматозы, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангиодистрофия, зуд и крапивницу.
  

Также возможны анафилактоидные реакции, реакция гиперчувствительности.

Глаза

• Очень редкие: нарушения зрения.
  
• Частота не сообщается: нечеткое зрение, амблиопия, уменьшенное зрение, скотомата, изменения цветового зрения, конъюнктивит, сухость глаз, диплопия, зрительный неврит, катаракта, неврит зрительного нерва, токсическая оптическая невропатия.
  

Опорно-двигательный аппарат

Частота не сообщается: синдром красной волчанки.

Психическая система

Частота не сообщается: тревога, спутанность сознания, депрессия, нарушения сна, бессонница, эмоциональная лабильность, галлюцинации.

Мочеполовая система

• Распространенные: задержка мочи.
  
• Очень редкие: протеинурия, гематурия.
  
• Частота не сообщается: дизурия, олигурия, полиурия, меноррагия.
  

Иммунная система

Частота не сообщается: сывороточная болезнь.

Местные реакции

Распространенные: боль в области введения.

Эндокринная система

Частота не сообщается: гинекомастия.

Описание препарата

Таблетки ибупрофена содержат активный ингредиент ибупрофен, который представляет собой (±)-2-(п-изобутилфенил) пропионовую кислоту. Это белый порошок с температурой плавления 74-77 °С, который очень слабо растворим в воде (<1 мг/мл) и легко растворим в органических растворителях, таких как этанол и ацетон. Это вещество обладает анальгетической и жаропонижающей активностью. Его способ действия, как и других НСПВП, не полностью понят, но может быть связан с ингибированием простагландинов синтетазы.

Клиническая фармакология

В клинических исследованиях у пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом таблетки ибупрофена были сопоставимы с аспирином в борьбе с болью и воспалением и были связаны со статистически значимым снижением побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Ибупрофен хорошо переносится у некоторых пациентов, которые испытывали побочные эффекты со стороны ЖКТ при приеме аспирина.

Гастроскопические исследования в различных дозах показывают повышенную тенденцию к раздражению желудка при повышенных дозах. В клинических исследованиях у пациентов с ревматоидным артритом ибупрофеноказался сопоставимым по эффективности с индометацином в контроле над признаками и симптомами активности болезни и связан с статистически значимым снижением побочных эффектов со стороны ЖКТ и ЦНС.

Ибупрофен можно использовать в сочетании с солями золота и/или кортикостероидами.

Контролируемые исследования показали, что он является более эффективным анальгетиком, чем пропоксифен для облегчения эпизиотомической боли, боли после процедур удаления зубов и симптомов первичной дисменореи. Было показано, что у пациенток с первичной дисменореей ибупрофен снижает повышенную активность простагландина в менструальной жидкости, внутриматочное давление, а также частоту сокращений матки. Вероятным механизмом действия является ингибирование синтеза простагландинов, а не просто обеспечение обезболивания.

Ибупрофен в таблетках быстро абсорбируется. Пиковые уровни в сыворотке обычно достигаются через 1-2 часа после введения. При единичных дозах до 800 мг существует линейная зависимость между количеством вводимого лекарственного средства и интегрированной площадью под концентрацией лекарственного средства в сыворотке по временной кривой. Однако при более высоких дозах площадь под кривой увеличивается менее пропорционально увеличению дозы. Нет никаких доказательств накопления или индукции фермента.

Введение таблеток в условиях голодания либо непосредственно перед едой дает совершенно одинаковые профили концентрации в сыворотке. Когда препарат вводится сразу после еды, происходит снижение скорости абсорбции, без заметного уменьшения степени абсорбции. Биодоступность препарата при наличии пищи изменяется минимально.

Исследование биодоступности показало, что не было никакого вмешательства в поглощение ибупрофена, когда он ввводился в сочетании с антацидом, содержащим гидроксид алюминия и гидроксид магния.

Ибупрофен быстро метаболизируется и удаляется с мочой. Выведение завершается практически через 24 часа после последней дозы. Период полувыведения сыворотки составляет от 1,8 до 2,0 часов.

Показания и использование

Внимательно рассмотрите потенциальные преимущества и риски таблеток ибупрофена и другие варианты лечения, прежде чем принимать решение об использовании этого препарата. Следует применять самую низкую эффективную дозу при кратчайшей продолжительности, соответствующей индивидуальным целям лечения пациентов.

Таблетки ибупрофена показаны для облегчения симптомов ревматоидного артрита и остеоартрита, легкой и умеренной боли, а также для лечения первичной дисменореи.

Контролируемые клинические испытания для определения безопасности и эффективности таблеток ибупрофена у детей не проводились.

Противопоказания

Таблетки ибупрофена противопоказаны пациентам с известной гиперчувствительностью к активному веществу. Их не следует назначать пациентам, перенесшим астму, крапивницу или аллергические реакции после приема аспирина или других НПСВП. У таких пациентов сообщалось о тяжелых, редко фатальных анафилактических реакциях.

Таблетки ибупрофена противопоказаны для лечения периоперативной боли при проведении операции аорто-коронарного шунтирования.

Предупреждения

Чтобы свести к минимуму потенциальный риск неблагоприятных события со стороны сердца и сосудов у пациентов, получавших НСПВП, нужна самая низкая эффективная доза в течение кратчайшего возможного срока. Врачи и пациенты должны проявлять бдительность в отношении развития таких событий на протяжении всего курса лечения даже при отсутствии предыдущих симптомов. Пациенты должны быть проинформированы о симптомах серьезных событий и о шагах, которые необходимо предпринять, если они произойдут.

Убедительных доказательств того, что одновременное использование аспирина снижает риск серьезных тромботических событий, связанных с применением НСПВП, нет. Совместное использование увеличивает риск серьезных явлений со стороны ЖКТ.

Пациентам после инфаркта миокарда следует избегать приема таблеток ибупрофена, если ожидается, что преимущества не превысят риск повторных тромботических событий. У них возможно развитие сердечной ишемии.

НСПВП, включая ибупрофен, могут привести к возникновению новой гипертонии или ухудшению существующей, что может способствовать увеличению числа случаев сердечно-сосудистых заболеваний. У пациентов, принимающие тиазиды или петлевые диуретики, нарушается реакция на эти методы лечения при приеме НСПВП. Такие средства следует использовать с осторожностью у пациентов с гипертонией. Следует тщательно контролировать кровяное давление во время начала и на протяжении всего курса терапии.

Ибупрофен не подходит для пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, если только преимущества не превысят риск ухудшения сердечной недостаточности.

ЖКТ

НСПВП, включая ибупрофен, могут вызывать серьезные желудочно-кишечные явления, включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорирование желудка, тонкой или толстой кишки, которые могут быть фатальными. Эти серьезные побочные эффекты могут возникать в любое время с симптомами или без у пациентов, получающих НСПВП.

Эти препараты следует назначать с особой осторожностью лицам с предшествующим язвой или желудочно-кишечным кровотечением. Другими факторами, повышающими риск кровотечения ЖКТ, являются одновременное использование пероральных кортикостероидов или антикоагулянтов, более длительная терапия НСПВП, курение, употребление алкоголя, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья.

Чтобы свести к минимуму потенциальный риск, следует использовать минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого периода. Для пациентов с высоким риском следует рассмотреть альтернативные методы лечения.

Почки

Длительное введение приводит к почечному папиллярному некрозу и другим почечным повреждениям. Почечная токсичность также наблюдалась у пациентов, у которых почечные простагландины играют компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. У этих пациентов введение НСПВП может приводить к уменьшению дозы простагландинов и, во-вторых, к почечному кровотоку, что может ускорить открытую декомпенсацию почек. Больше всего повышен риск при нарушения почечной функции, сердечной недостаточности, дисфункции печени, приеме диуретиков и ингибиторов АПФ, пожилом возрасте. Прекращение терапии обычно сопровождается восстановлением до состояния до лечения.

Информация о контролируемых клинических исследованиях в отношении использования таблеток ибупрофена у пациентов с прогрессирующей почечной недостаточностью отсутствует. Поэтому лечение этим препаратом не рекомендуется при прогрессирующей почечной недостаточности. Если необходимо начать терапию, рекомендуется тщательный мониторинг функции почек у таких пациентов.

Анафилактоидные реакции

Как и в случае других НСПВП, у пациентов могут возникать анафилактоидные реакции. Таблетки ибупрофена не следует назначать пациентам с триадой аспирина. Этот симптомный комплекс обычно встречается у пациентов с астмой, которые испытывают ринит с полипами носа или без них, или которые испытывают тяжелый, потенциально смертельный бронхоспазм после приема аспирина или других НСПВП. Если происходит анафилактоидная реакция, следует обращаться за неотложной медицинской помощью.

Кожные реакции

НСПВП могут вызывать серьезные побочные эффекты кожи, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, который может быть фатальным. Эти серьезные события могут происходить без предупреждения. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах серьезных проявлений, а использование препарата должно быть прекращено при первом появлении кожной сыпи или любых других признаков гиперчувствительности.

Беременность

Во время поздних сроков беременности следует избегать ибупрофена, поскольку его прием может привести к преждевременному закрытию артериального протока.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы АПФ

Согласно сообщениям, НСПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует учитывать у пациентов, принимающих препараты этих классов одновременно.

Аспирин

Когда таблетки ибупрофена вводят с аспирином, его связывание с белком уменьшается, хотя клиренс не изменяется. Клиническое значение этого взаимодействия неизвестно, но, как и в случае других НСПВП, одновременное введение ибупрофена и аспирина обычно не рекомендуется из-за потенциального увеличения побочных эффектов.

Диуретики

Клинические исследования, а также постмаркетинговые наблюдения показали, что таблетки ибупрофена могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов у некоторых пациентов. Эта реакция объясняется ингибированием синтеза простагландина почечной железой. Во время сопутствующей терапии НСПВП следует внимательно наблюдать за признаками почечной недостаточности, а также эффективностью мочегонного средства.

Литий

Ибупрофен произвел повышение уровня лития в плазме и снижение почечного литиевого клиренса в исследовании одиннадцати нормальных добровольцев. Средняя минимальная концентрация лития увеличилась на 15%, а почечный клиренс лития уменьшился на 19% за период сопутствующего введения лекарственного средства. Этот эффект объясняется ингибированием синтеза простагландина ибупрофеном. Таким образом, когда ибупрофен и литий вводят одновременно, нужно тщательно следить за появлением признаков токсичности лития.

Метотрексат

Сообщалось, что НСПВП конкурентно ингибируют накопление метотрексата в почках кролика. Это может указывать на то, что они могут повысить токсичность метотрексата. Следует соблюдать осторожность, когда эти препараты вводят одновременно с метотрексатом.

Антикоагулянты типа варфарина

Несколько краткосрочных контролируемых исследований не показали, что таблетки ибупрофена значительно влияют на протромбиновое время или множество других факторов свертывания крови, когда их вводят вместе с антикоагулянтами типа кумарина. Однако, поскольку было зарегистрировано кровотечение, когда таблетки ибупрофена и другие НСПВП вводились пациентам, получающим антикоагулянты типа кумарина, врач должен проявлять осторожность при сопутствующем введении этих медикаментозных средств. Эффекты варфарина и НСПВП на кровотечение ЖКТ являются синергетическими, так что у пациентов, получающих оба препарата, риск выше, чем у пациентов, получающих препарат только одной группы.

Антагонисты H-2

В исследованиях с добровольцами совместное введение циметидина или ранитидина с ибупрофеном не оказывало существенного влияния на концентрации ибупрофена в сыворотке.

Передозировка

Согласно инструкции по применению в случаях острой передозировки ибупрофеном желудок нужно промыть, вызвав рвоту или проведя лаваж, хотя небольшое количество лекарства, вероятно, будет восстановлено, если с момента проглатывания прошло больше часа. Поскольку препарат является кислым и выводится с мочой, теоретически на пользу пойдет введение щелочи и стимуляция диуреза. В дополнение к вспомогательным мерам пероральное введение активированного угля поможет уменьшить абсорбцию и реабсорбцию ибупрофена. 

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.