... декстрометорфана при лечении кашля у детей, особенно ночного. Существует множество других средств, и если их использование при лечении ОРЗ или ОРВИ безопасно и эффективно, то оно целесообразно.
Первичная
медицина
- это и
наука
и искусство, но когда
речь
заходит о лечении ...
Микроорганизмы поражают болезнью нос, глотку, гортань, трахеи, бронхи, ткани легких, плевру, также они могут поразить все органы. В результате болезни вызваны общим отравлением всего организма токсинами бактерий. Болезни, как правило, названы в соответствии с локальной частью, в которой наблюдаются симптомы. Простуда, насморк, фарингит, тонзиллит, бронхит, пневмония, плеврит – названия болезней в зависимости от анатомического расположения основного места роста бактерий, но они не указывают на различные бактерии.
Степень тяжести острой респираторной инфекции зависит от двух факторов:
Вирулентности микроорганизмов;
Иммунитета или восприимчивости пациента.
Степень вирулентности бактерий колеблется в довольно широком диапазоне, симптомы, производимые любым видом бактерий, могут вызывать только легкие или смертельные болезни. Пневмококковая и стрептококковая группы, как правило, гораздо более опасны, чем другие формы бактерий, но болезнь, которую они провоцируют, может быть очень простой. Бактерии, провоцирующие тяжелые случаи болезней могут привести к такому же типу болезни, когда они прививаются другим людям.
Устойчивость к ОРЗ в меньшей степени зависит от специфических антител и в большей степени от общего состояние здоровья и сил, чем иммунитет к большинству других заболеваний. Многие люди являются носителями бактерий, которые не появляются в тканях органов дыхания до тех пор, пока сопротивляемость организма не снижена воздействием холода и сырости, чрезмерной усталостью, диссипацией или общей слабостью, вызванной какой-то другой причиной.
Пневмония
Общий термин «пневмония» применяется к тем заболеваниям, в которых группы воздушных клеток легких заполнены продуктами воспаления вместо воздуха. Физические признаки и внешний вид пораженной части легкого - твердые ткани, в отличие от заполненных воздухом тканей нормального легкого.
Микроорганизмы, которые производят пневмонию, как правило, либо пневмококки, либо стрептококки. Гриппозные палочки также часто приводят к этой болезни. Редко болезнь может быть вызвана другими бактериями, такими как катаральный микрококк и тифозные бациллы.
Пневмококки делятся на четыре группы, которые существенно отличаются друг от друга. Типы определяются посредством агглютинативного теста, который производится сывороткой животного, которое было сенсибилизировано с чистой культурой данного типа.
Пневмококкам первого типа свойственно то, что достаточно сильные лечебные сыворотки могут быть получены путем введения их в низших животных. Второй тип может быть использован для получения слабой сыворотки. Пневмококки 3 типа окружены слизистым конвертом, который заставляет их приклеиваться к массам таких же бактерий. Тип 4 включает в себя ряд других видов пневмококков, некоторые из которых являются крайне заразными, в то время как другие имеют лишь незначительную вирулентность. Идентификация отдельных штаммов типа 4 практически не применяется в диагностике и лечении. Число случаев, вызванных каждым типом примерно равно, хотя пропорции отличаются друг от друга в разных местах и при эпидемиях.
Стрептококки - пневмония может быть вызвана двумя типами стрептококков, hemolyticus и viridans. Гемолитический тип является более общим и опасным. Инфекции часто вызваны как пневмококками, так и со стрептококками.
Виды пневмонии. Случаи пневмонии можно в общем разделить на 3 типа:
Долевой тип, в котором пневмония занимает ограниченную область, в то время как остальная часть легких остается нетронутой.
Бронхопневмония, в которой затронуто много мелких участков легких.
Случаи, связанные с жидкостью в плевральной полости.
Не существует четкого бактериологического или клинического различия между долевым типом, бронхопневмонией и тяжелой формой бронхита. Заболевания, которые диагностируются как бронхит часто на самом деле являются бронхопневмонией, бронхопневмония часто становится долевой пневмонией путем слияния отдельных участков пораженной ткани. Стрептококки, как правило, вызывают бронхопневмонию в начале заболевания. Воспаленные участки ткани, расположенной вблизи поверхности легких часто приводят к плевриту с излиянием жидкости или эмпиемы. Инфекционный процесс обычно начинается в бронхах и вызывает бронхит, пневмонию, плеврит или излияние в соответствии с анатомическим увеличением роста бактерий.
Диагноз ОРЗ основывается на пяти методах обследования, а именно:
Врач должен понимать суть этих методов диагностики и применять их в каждом случае, если это возможно.
Бактериологическое исследование - определение типа бактерий, присутствующих в ОРЗ необходимо для того, чтобы (1) выписать сыворотку, если будут найдены пневмококки 1 типа, (2) для лечения случаев болезни разумно. Специфические бактерии находятся в мокроте и в жидкости плевры, когда присутствует излияние. Жидкость, отсасываемая из тканей легких, вероятно, будет стерильна. Бактериологическое обследование имеет особое значение, когда производится на ранних стадиях заболевания.
Образцы мокроты должны быть из легких или из бронхов. Образцы из носа или горла могут содержать конкретные организмы, но они почти всегда загрязнены ротовыми бактериями. Способ получения образца выглядит следующим образом:
Стерилизация бутылки с широким горлышком и крышки. Могут быть использованы бутылки для туберкулеза.
Пациенту необходимо почистить зубы, вымыть рот и высморкаться для того, чтобы удалить часть отдельных бактерий, которые могут загрязнить мокроту.
Сбор комка мокроты, который возникает при кашле.
Бутылку закрывают, подписывают и отправляют в лабораторию, чтобы провести анализ как можно скорее.
Стандартный метод исследования образцов мокроты выглядит следующим образом:
Мокроту промывают в нормальном солевом растворе, чтобы удалить c поверхности ротовые бактерии.
Около 1 куб. см мокроты вводят в брюшную полость белой мыши. Пневмококки начинают плодиться, в то время как другие организмы, как правило, умирают.
Бактерии удаляются из брюшной полости мыши после ее смерти, которая обычно происходит в течение тридцати шести часов.
Бактерии выявляются с помощью реакции агглютинации с сывороткой животных, которые были сенсибилизированы известными типами пневмококков.
Более быстрый, но несколько менее точный метод распознавания типов пневмококков, известный как Эйвери, выглядит следующим образом:
Мокроту моют 3 раза в нормальном солевом растворе.
Мокрота эмульгируется с помощью шприца или раствора.
Мокрота инокулируется в специальную культуру среды, состоящей из 1% декстрозы в бульоне и 5% крови кролика.
Выдерживают в течение пяти часов.
Центрифугируют на низкой скорости, чтобы удалить красные кровяные тельца.
Сливают жидкость. Добавляют от 1 куб. см стерильной желчи до 4 куб. см культуральной жидкости для растворения пневмококков, если таковые имеются. Если пневмококки присутствуют, жидкость станет чистой.
Центрифугирование жидкости на высокой скорости, чтобы удалить любые твердые частицы.
Подготовка теста преципитации с четырьмя пробирками. 0,5 куб. см прозрачной жидкости культуры кладут в каждую пробирку.
В пробирку № 1 добавляют 0,5 куб. см иммунной сыворотки, производимой для пневмококков 1 типа.
В пробирку № 2 добавляют 0,5 куб. см иммунной сыворотки 2 типа.
В пробирку № 3 добавляют 0,5 куб. см иммунной сыворотки 2 типа, разводят 1 к 10.
В пробирку № 4 добавляют 0,5 куб. см иммунной сыворотки 3 типа, разводят 1 к 5.
На наличие пневмококков указывает растворение и очищение желчи в культуральной жидкости. У типов 1, 2 или 3 видна положительная реакция на тесте преципитации, в то время как тип 4 показывает негативную реакцию.
Пневмококки и стрептококки хорошо растут в пробирках с обычными культурами дифтерии, которые используются медицинскими работниками, но рост идет медленно, и диагноз требует двух или трех дней.
Рентген. Существует большая разница между плотностью нормальной заполненной воздухом легочной ткани и ткани легкого, воздушные ячейки которого заполнены свернувшимися веществами. Рентгенограмма покажет степень консолидированной области, выявит области, которые слишком малы, чтобы быть явными физическими признаками. Она также покажет контуры поверхности легких и их отношение к грудной стенке и тем самым выявит скопление жидкости или воздуха в плевральной полости. Повторное рентгеновское обследование грудной клетки, когда оно возможно, является ценным средством наблюдения распространения и хода случаев пневмонии.
Аспирация. Наличие и характер жидкости в плевральной полости может быть определен с помощью пункции и аспирации. Могут быть использованы обычные карманные шприцы для подкожных инъекций. Игла вводится на всю длину на месте, где физические признаки указывают на жидкость, когда иглу медленно вытаскивают производится мягкая аспирация. Если есть жидкость, в шприц внезапно вольется вода, когда острие иглы войдет в нее.
Жидкость, отсасываемая из плевральной полости, как правило, содержит разнообразные бактерии, мокроту, но также может содержать стрептококки, в то время как пневмококки выделяются из мокроты и в этом случае наличие стрептококков указывает на инфекцию с обоими видами бактерий.
Когда жидкость из плевры, осложняемая пневмонию, удаляют на ранней стадии заболевания, как правило, это исключение - помутнение вызвано присутствием бактерий. Позже жидкость может состоять из сливочного гноя. Развитие гноя в тяжелых случаях может быть благоприятным знаком, указывающим на развитие лейкоцитоза. Внешний вид гноя является индикатором для лечения. Если жидкость не гнойная, надлежащие процедуры - аспирация и удаление жидкости так часто, как только возможно. Необходимо произвести резекцию ребра и дренаж, когда гной полностью удален. Отличные результаты получены после операции, когда инфицированная рана лечилась методом спринцевания Дакин-Карреля, когда рассматриваются бактерии в ране, когда немного бактерий найдено, рану закрывают.
Лечение сывороткой. Любые пневмококки, когда они вводятся низшим животным, могут привести к производству агглютининов, имеющих значение при диагностике, но только 1 тип пневмококков приводит к достаточной для получения антител сыворотке, которая очень ценна при лечении. Сыворотка 1 типа имеет большое значение при пневмонии, вызванной пневмококками 1 типа, но либо не имеет значения, либо вредна, когда болезнь вызвана другими типами или стрептококками. Лучше не давать сыворотку, пока не определено наличие пневмококков и их тип. Сыворотка – это не антитоксин, она обладает бактерицидным действием, переваривает бактерии в организме.
Противопневмококковая сыворотка вводится внутривенно в дозах 200-300 гр., ежедневно в течение двух или трех дней, если необходимо. Ее действие заключается в провоцировании искусственного кризиса с падением температуры примерно через двадцать четыре часа. Так как это сыворотка для лошадей, может быть небольшая опасность получения анафилаксии от большей, чем необходимо дозы. Для того, чтобы защититься от анафилаксии, необходимо ввести десенсибилизирующую дозу в 1 куб. см, подождать час, затем ввести остальное.
Вакцина - иммунитет после приступа пневмонии обычно сильный только в течение короткого времени, но создание иммунитета с помощью вакцин, состоящих из пневмококков 1, 2 и типов дали положительные результаты. Использование вакцин в лечении пневмонии все еще находится в экспериментальной стадии.
Пневмококки при других болезнях - пневмококки часто обнаруживают в крови больных пневмонией, они могут переселяться в другие части тела, где они могут остаться и расти. Основными заболеваниями, которые могут быть вызваны пневмококками, растущим за пределами дыхательных путей, являются менингит, воспаление среднего уха, перикардит, эндокардит. Менингитовые пневмококки часто являются осложнением пневмонии, оно также может происходить без признаков респираторного заболевания.
Вторичная пневмония - пневмококки и стрептококки часто вторгаются в легкие и вызывают пневмонию в сопровождении других острых инфекционных заболеваний, особенно гриппа, кори и коклюша. Пневмония следует за корью и коклюшем в городах и учреждениях чаще, чем в районах, в связи с более частой возможностью приобретения опасной инфекции в условиях скученности.
Судорожный кашель, или коклюш, вызывает бактерия, называемая коклюшная палочка. Микробы напоминают бактерии и микробы гриппа, которые естественным образом содержатся в слюне. Специфичные бактерии коклюша находятся в мокроте и носовых выделениях. Их трудно обнаружить в течение первой недели заболевания, но очень легко в самом разгаре. В крови около половины пациентов после первой недели заболевания содержится антитела, которые склеивают чистые культуры и бактерии, но нахождение заболевания лабораторными методами является неточным, основная опора в диагностике должен отдаваться клиническим симптомам.
Бактерии коклюша растут в носу, горле и дыхательных трубках, провоцируют воспаление и признаки обычной простуды. Инкубационный период составляет от трех до восьми дней. Предвестником заболевания является простуда, которая длится около недели, а затем неделю или больше наблюдаются приступы характерного кашля. Микробы, как правило, начинают активно плодиться в начале второй недели заболевания, обычно исчезают к концу третьей недели, хотя воспаление и кашель могут продолжаться намного дольше. Одной из самых больших опасностей, связанных с этим заболеванием является пневмония, вызванная вторичной инфекцией с пневмококками, стрептококками, бактериями гриппа и другими опасными микроорганизмами.
Предупреждение - коклюш передается через контакты и воздушно-капельным путем. Человек, больной коклюшем, распространяет капельки инфицированной слюны и слизи на расстоянии 1,2-1,5 м во время ожесточенных приступов кашля. Профилактика заболевания заключается в соблюдении расстояния между больными и здоровыми людьми не менее 5 метров. Существует лишь небольшая вероятность заражения после того, как больного изолировали от всех на 3 недели. Болезнь не является чрезвычайно заразной, менее одной трети инфицированных детей заболели коклюшем. Чтобы полностью предупредить болезнь, необходимо вылечиться прежде, чем начнется этап коклюша, убить все бациллы. Когда коклюш стал эпидемией, необходимо изолировать каждого ребенка с кашлем или явной простудой. Можно позволить больному ребенку передвигаться свободно, если он будет носить желтую полосу в качестве отличительного знака болезни.
Лечение вакциной - инъекция микробов коклюша низшим животным приводит к тому, что у них образуются защитные антитела против этих микробов. Этот принцип применяется, когда вводят подкожные инъекции чистой культуры микробов для профилактики коклюша и для лечения этого заболевания. Вакцина представляет большую ценность в качестве превентивного метода. Когда болезнь развивается в семье с детьми, профилактические дозы могут защитить других от этого заболевания. Вакцина менее эффективна после того, как болезнь стала проявлять явные признаки, и мало полезна, если ее ввели когда уже развились тяжелые симптомы. Дозы, рекомендованные Департаментом здравоохранения штата Нью-Йорк для предупреждения заболевания - три инъекции с разницей в 3 дня, содержащие для детей 500000000 бацилл в первой дозе, 1000000000 во второй и 2000000000 в третьей, для взрослых 1000000000, 2000000000, и 3000000000. Лечебные дозы для детей в возрасте до одного года являются 250000000, 500000000, 1000000000, 1500000000, и 2.000,000,000. Для пациентов в течение одного года дозы составляют 500000000, 1000000000, 2000000000 и 2000000000. При инъекции очень мала вероятность болезненного состояния и других реакций.
Видео - доктор Комаровский о лечении ОРЗ без лекарств
Грипп
Инфлюэнца и грипп - термины, которые применяются свободно к любой форме ОРЗ, которое точно не пневмония, но на самом деле они относятся только к болезни, которая производится палочками гриппа. Бациллы гриппа растут на обычных культурах, если они содержат гемоглобин. Их можно легко убить высушиванием, но они могут выжить в пыли, которая поднимается из свежевысушенной мокроты. Они распространяются при контакте человека с человеком, особенно с помощью капельной инфекции.
Различные штаммы бацилл гриппа отличаются по своей вирулентности. Невирулентные штаммы широко распространены и их часто можно найти в горле здоровых людей. Вирулентные штаммы возникают неожиданно и производят по всему миру эпидемии, как в 1889 и 1918 годах.
Грипп сам по себе не особо опасная болезнь, но он делает больного чрезвычайно восприимчивым к пневмонии. Пневмококки и стрептококки, скорее всего, растут в легких тех, кто ослаблен гриппом. Смерть от гриппа, как правило, вызвана микробами пневмонии, которые растут вместе со специальными бактериями гриппа. Когда происходит эпидемия гриппа, у около одной пятой заболевших обычно развивается пневмония, и около одной пятой части заболевших пневмонией умирают.
Восприимчивость к гриппу является наибольшей в начале взрослой жизни. Одним из факторов распространенности заболевания в армейских лагерях является то, что солдаты находятся в наиболее восприимчивом к гриппу возрасте.
Простуда - простуда - это название, которое применяется к практически любой легкой инфекции любой части дыхательных путей, особенно носа или горла. Пневмококки и стрептококки определены в качестве причины ринитов, фарингитов, тонзиллитов. Случаям пневмонии часто предшествует резистентная пневмококковая простуда, микробы продвигаются от носа до легких когда общее здоровье и сопротивляемость организма становятся сниженными.
Катаральные микрококки и дифтерийная палочка также часто упоминаются как причина ринитов или насморка. Носовой секрет во многих легких случаях острой простуды оказывается стерильным в течение одного-двух дней после ее начала, и этот факт позволяет предположить, что некоторые виды простуды могут быть вызваны фильтрующим вирусом легкой вирулентности.
Исследования в области бактериологии простудных заболеваний является одной из самых больших потребностей в области общественного здравоохранения. Два практических значения для врачей:
простуда является инфекционным заболеванием,
зараженные люди являются носителями болезнетворных микробов, которые могут быть вирулентными пневмококками, стрептококками, дифтерийной палочкой или другими разнообразными вирулентными микроорганизмами.
Легкие формы коклюша часто ошибочно принимают за обычную простуду. Случаи кори напоминают простуду, за три или четыре дня до появления кожной сыпи.
Переносчики - пневмококки часто могут быть найдены в носу и горле у здоровых людей, обычно они относятся к 4 типу и не опасны. Лица, которые вступают в тесный контакт с больными пневмонией часто перенимают пневмококки того же типа, как у больного, но они, как правило, исчезают в течение нескольких дней или недель, за исключением случаев, когда они опять перенимаются при повторном контакте с зараженным человеком. Невирулентные пневмококки также имеют тенденцию исчезать, но они часто перенимаются при контакте с другими лицами. Малое количество людей, которые отсутствуют в населенных регионах в течение длительного периода, например, моряки дальнего плавания и исследователи в Арктике, как правило, становятся свободными от пневмококков и других бактерий ОРЗ, не заболевают пневмонией и простудой даже тогда, когда они подвергаются воздействию холода, сырости, усталости и другим условиям, которые часто приводят к респираторным заболеваниям в населенных районах. Можно считать, что почти каждый человек в городе или населенном пункте является носителем пневмококков, а также то, что бактерии могут вторгнуться в ткани и расти, когда общее состояние здоровья и бодрости тела нарушается.
Эпидемиология - ОРЗ, в том числе простуда, грипп и пневмония, одинаковы в том, что все они очень заразны, и что инфекционный материал содержится в выделениях из носа и горла. Ими можно заразиться от больного человека так же, как при кори или оспе. Болезнь часто поражает всю семью, когда один из ее членов болен. Жены заражаются от мужей, родителей от детей, медицинские сестры от пациентов. ОРЗ может развиться в течение двух дней после того, как бациллы попали в организм. То, что инкубационный период короткий, доказывается следующим:
Развитие заболевания после поражения инфекциями, например, когда пациент кашляет в лицо врача во время проверки горла.
Внезапное развитие многих случаев заболевания среди групп рабочих или солдат, которые подвергаются известным случаям.
Основными переносчиками, которые содержат бациллы ОРЗ являются:
Капли, выбрасываемые при кашле, чихании, громких разговорах, смехе.
Увеличенное количество больных и носителей, с которыми каждый человек вступает в контакт.
Увеличенное количество инфекционного материала в данном пространстве.
Откашливание на пол является распространенным средством распространения респираторных заболеваний, так как пыль из свежей высушенной мокроты может содержать живые бактерии. Руки, загрязненные этой пылью, переносят бактерии к носу или рту.
Плохая вентиляция способствует накоплению инфекционной пыли, особенно в помещениях, где люди плюют на пол. Капли выделений при кашле или чихании также высушиваются и несут на себе инфекционный материал в людных местах, особенно при плохой вентиляции.
Нечистоплотность в любом отношении, особенно рук, способствует повышению шансов заражения бактериями простудных заболеваний и других ОРЗ.
Сопротивляемость организма к росту бактерий, заболеваний органов дыхания зависит от:
Специфического иммунитета.
Телесных сил.
Усталости или другой временной слабости.
Существует много разновидностей и штаммов бактерий заболеваний дыхательных путей, и никто не восприимчив или имеет иммунитет ко всем из них. Примерно одна треть или половина людей имеют иммунитет к виду, который является причиной любой эпидемии. Телесная сила и физическая выносливость, как правило, связаны с высокой степенью иммунитета к респираторным заболеваниям, но воздействие холода, усталости, диссипации или других условий, которые способны временно ослабить тело, снижает иммунитет и повышает восприимчивость к инфекции. Период инкубации такой короткий, что респираторные заболевания могут развиться до того, как тело сможет восстановить свои силы. Этот факт объясняет частое развитие пневмонии у сильных и энергичных людей.
Очевидный эффект холода, усталости и диссипации на чувства и действия привели к распространенному мнению, что они являются существенными или основными факторами при заболевании простудой и пневмонией. Они являются лишь пассивными причинами; активной причиной всегда является инфекция со специфическими бактериями болезни.
Обязанности врача - причиной ОРЗ является случай заболевания человека или носителя, а также меры борьбы, аналогичные мерам профилактики кори или оспы. В обязанности врача при ОРЗ входят:
Отчет о болезни - острые респираторные инфекции примерно так же заразны, как корь, врач не может их контролировать, пока не узнает, где они находятся. Врачу необходимо отчитываться о всех случаях пневмонии и гриппа. Эти отчеты требуют большинство департаментов и отделов здравоохранения.
Возможно, врачу придется искать случаи заболевания, особенно в школах или институтах. Снятие температуры у возможно зараженных людей каждый день необходимо для того, чтобы обнаружить первые признаки начала болезни.
Изоляция - для известных случаев ОРЗ изоляция так же необходима, как при дифтерии. Врач должен выявить полностью развитую пневмонию, но нет определенного стандарта, по которому он может судить более легкие случаи. Количество различных микробов может привести к любому типу ОРЗ, не всегда возможно определить конкретные микробы в данном случае. Санитарный врач обязан информировать членов семей об инфекционной природе болезни и консультировать их по методам предотвращения распространения заболевания.
Больной ОРЗ выделяет опасные микробы в мокроте и других выделениях из горла и носа. Меры для предотвращения распространения микробов:
Сбор и уничтожение мокроты.
Чистота пациента, комнаты больного и всего в комнате.
Должны быть приняты меры предосторожности чтобы избежать передачи микробов от больного воздушно-капельным путем, а также через грязные руки. Особые меры предосторожности:
мытье рук немедленно после контакта с больным или зараженными вещами.
Дезинфекция посуды, туалетных принадлежностей и постельного белья кипятком.
Заключительная дезинфекция комнаты и ее содержимого с помощью свежего воздуха и солнечного света. Микробы легко убиваются обычными средствами, используемыми при уборке дома.
Промежуток времени для изоляции обычно не может быть определен пробами, взятыми из носа или горла. Практическое правило заключается в продолжении изоляции, пока легкие, нос и горло не вернутся в нормальное состояние.
Человек с простудой или кашлем должен быть изолирован из школы, церкви, театра и других публичных мест. ОРЗ находится в самой инвазионной стадии в течение первых часов после начала. Не существует средств для определения того, является ли небольшое повышение температуры с симптомами в носу и горле лишь легкой простудой, или это начало смертельной пневмонии. Мудрое правило - пациент должен оставаться в изоляции дома, пока природа болезни не определена.
Контроль распространения маршрутов - общественные мероприятия, которые санитарный врач может предпринять для борьбы с распространением ОРЗ:
Принятие и исполнение правил и положений, касающихся отхаркивания.
Требовать, чтобы каждый больной человек закрывал нос и рот при кашле или чихании. Департаменты здравоохранения города и штата Нью-Йорк сделали кашель и чихание в общественных без закрывания носа или рта правонарушением.
Закрыть школы, церкви, театры и другие общественные места. Это крайняя мера, которая применяется при отсутствии медицинских сестер или других специалистов, которые могут контролировать людей, посещающих общественные места.
Контролировать часы открытия заводов, театров и других общественных мест для того, чтобы избежать толчеи на железных дорогах и в трамваях.
Обеспечивать чистоту улиц, железнодорожных станций, автомобилей, заводов и общественных мест.
Принимать меры по предотвращению распространения инфекции в переполненных спальных кварталах, например, между кроватями должно быть расстояние не менее 90 см; размещение экранов или листов между кроватями, расположение кроватей так, чтобы голова одного человека находилась противоположно ногам соседа.
Обеспечение лечения и заботой людей, имеющих любое заболевание или хронический насморк.
Маска для лица - большое значение имеют маски, так как они предотвращают выброс инфекционных капель от больных или носителей. Они препятствуют попаданию влажных капель, но малоэффективны при защите от пыли. Они могут быть вредными, если загрязнены и содержат сухую мокроту. Два слоя муслина по эффективности не уступают десяткам слоев марли в предотвращении выброса инфекционных капель.
Сложите А и Б, В и Г. Сверните В и Г. Завяжите шнурком вокруг головы над ушами.
Повышение иммунитета - меры для повышения иммунитета включают в себя:
Контроль за условиями работы, питания, физических упражнений, усталости, вентиляции, отдыха и воздействия чрезмерной сырости и холода.
Контроль над другими заболеваниями, такими как корь и коклюш, которые часто приводят к пневмонии.
Использование вакцин.
Были проведены глобальные эксперименты, которые определили значение вакцин в профилактике ОРЗ. Стрептококки не вызывают иммунитет к пневмонии.
Пневмококки 1, 2 и 3 типов вызывают высокую степень иммунитета к этим типам, но не к 4 типу или другим возбудителям пневмонии.
Бациллы гриппа могут вызвать иммунитет к штаммам, которые использовались в создании вакцины.
Образование общественности - профилактические мероприятия, которые могут проводиться советами по вопросам здравоохранения, медицинскими работниками, медицинскими сестрами, врачами и другими лицами эффективны только на 50 процентов за счет большого количества легких случаев или носителей, которые не попадают в поле зрения чиновников. Контроль над ОРЗ в обществе требует интеллектуального сотрудничества всех людей. Это сотрудничество не будет обеспечено, если люди не понимают элементарных принципов причин заболевания и способов их распространения. Варианты распространения болезней многочисленны и большой набор правил необходим для того, чтобы блокировать все маршруты инфекции. Но, к счастью, основных принципов очень мало, они просты и им легко следовать простому человеку.
Кишечные заболевания стали редкими, потому что люди довольно хорошо образованны в отношении опасностей, исходящих от выделений из кишечника и мочевого пузыря, а также из-за использования в значительной степени медицинской помощи в предотвращении распространения выделений от одного человека к другому. Но люди еще не образованы в отношении опасности, исходящей от слюны и мокроты и не заботятся о том, что эти секреции распространяются. Вот три основных пункта, которые каждый человек должен знать о простуде, гриппе, пневмонии и других острых инфекционных заболеваниях:
Болезни передаются от людей, больных ими.
Они распространяются с помощью слюны и мокроты.
Основные профилактические меры включают в себя правила хороших манер и вежливости.
Следующие катехизисы могут быть использованы в преподавании населению профилактики ОРЗ:
Вопрос: Какие бывают формы простуды?
Общий "насморк".
Инфлюэнца или грипп.
Пневмония.
Вопрос: Что является причиной простуды?
Болезнетворные микробы, которые можно увидеть и измерить. Есть несколько видов бактерий, некоторые являются более ядовитыми, чем другие, но самые ядовитые проявляются только при легкой простуде у сильного человека.
Вопрос: Где растут микробы?
В носу и горле человека.
Вопрос: Кто легче всего подхватывает эти микробы?
Четыре категории лиц:
Больные, даже при легких заболеваниях.
Люди, начинающие заболевать.
Те, кто был болен и недавно выздоровел.
Переносчики – те, у кого во рту или носу микробы растут, не вызывая болезни. Микробы у носителей растут не в теле, а на поверхности слизистой оболочки рта и носа, в мокроте и слизи.
Вопрос: Откуда человек может заразиться микробами?
От человека, у которого есть микробы в носу или рту.
Вопрос: Как микробы выделяются из организма?
Со всем, что исходит из носа или рта, например со слюной, мокротой, слизью или жидкостью.
Вопрос: Где живут болезнетворные микробы, которые можно обнаружить вне тела?
Везде, где человек может оставить слюну, мокроту и слизь. Например, они находятся на полу, на который человек с простудой плюнул, на полотенце, которым он вытер лицо, на подушке, на которой он спал. Любая грязь, которая исходит от человека с простудой может содержать болезнетворные микробы.
Вопрос: Каковы основные средства естественного избавления от микробов?
Вопрос: Как долго микробы простуды живут вне тела?
Часы и дни в местах, где темно, сыро и грязно, и только час или два или несколько минут в местах, где солнечно, сухо и чисто.
Вопрос: Когда микробы простуды можно найти на полу, постельных принадлежностях, посуде и других вещах?
Когда эти вещи грязные и влажные. Микробы не могут жить на чистых и сухих вещах, пролежавших на солнце.
Вопрос: Почему посуда и столовые приборы способствуют распространению простуды?
Потому что они загрязнены слюной и мокротой, так как человек ест из них. Если их моют кипятком, то микробы убиваются. Именно по этой причине следует прокипятить посуду после того, как она вымыта.
Вопрос: Когда в воздухе присутствуют микробы простуды?
Когда в нем присутствует пыль.
Когда больной выдыхает в него микробы. Свежий воздух почти никогда не содержит болезнетворные микробы.
Вопрос: В какой пыли живут микробы простуды?
Которая поднимается с пола и вещей, загрязненных слюной и мокротой. Также микробов находят в помещениях, в которых больные плюют на пол.
Вопрос: Когда воздух вблизи больного человека содержит болезнетворные микробы?
Когда он выдувает капельки слюны и мокроты в воздух. Они выдуваются, когда больной чихает, кашляет, сильно смеется или громко говорит.
Вопрос: Как далеко микробы распространяются в воздухе?
Только на 60-90 см, дальше капли падают на пол. Вы находитесь в безопасности в 2 или 3 метрах от больного человека.
Вопрос: Каковы наиболее распространенные средства распространения болезнетворных микробов?
С помощью капелек слюны и мокроты.
С помощью загрязненных туалетных принадлежностей.
С помощью загрязненных рук.
Вопрос: Каковы основные средства, помогающие не дать распространиться опасным микроорганизмам?
Вопрос: Почему карантин или изоляция не в состоянии остановить болезнь в некоторых случаях?
Потому что врач не может различить болезнь через несколько часов после того, как она началась и потому, что многие люди не обращаются к врачу, когда они только заболевают.
Вопрос: Как опасны люди с небольшой простудой?
Простуда может быть вызвана теми же микробами, которые могут стать возбудителями смертельной пневмонии у другого человека.
Вопрос: Что может сделать человек, чтобы не простудиться?
Держаться подальше от людных мест.
Быть на расстоянии 60-90 см от лица другого человека.
Прикрывать рот и нос при кашле или чихании.
Не чихать, кашлять или говорить громко в лицо другому человеку.
Использовать чистые полотенца и другие предметы туалета. Не брать уже использованные. Носить маску. Можно выполнять еще множество других правил, но необходимо определиться для себя, каких именно, опираясь на здравый смысл. Правила хороших манер и вежливости также помогут защититься от простуды и гриппа.
Вопрос: Какие части тела необходимо держать в чистоте, чтобы уберечься от простуды?
Руки, рот и нос.
Вопрос: Почему необходимо мыть руки?
Болезнетворные микробы могут перебираться с них, когда вы трогаете нос или рот.
Если они грязные, болезнетворные микробы могут попасть в рот когда вы едите. Обязательно мойте руки перед едой или обработкой пищи.
Вопрос: Почему необходима чистота полости рта и носа?
Для удаления микробов, которые могут там расти.
Для удаления болезнетворных микробов, прежде чем они успеют вырасти.
Вопрос: Как можно очистить рот?
Необходимо чистить зубы утром и вечером. Потрите зубной щеткой поверхность языка и неба. Эти части становятся такими же грязными, как зубы.
Вопрос: Как можно очистить нос?
Сморкаясь. Закройте одну ноздрю и выдуйте воздух через другой. Проделайте это с каждой ноздрей. Не пытайтесь высморкать обе ноздри одновременно.
Вопрос: Что является причиной дыхания ртом?
Заложенность носа.
Вопрос: Какой вред исходит от дыхания ртом?
Один из вредных результатов заключается в том, что болезнетворные микробы попадают в нос и не выдуваются. Если вы не можете выдуть воздух через ноздри, ноздри забиваются. Необходимо пойти к врачу, чтобы он помог вам снова дышать носом.
Да кто там что изучает, если в больницу с простудой идешь?! Выпишут противовируску и поставят галочку, что пациенту помощь оказана (( Хорошо, если лекарство будет эффективное, а если такое как мне поплось, циклоферон выписывали, то не только не вылечишься от простуды, но еще и осложнения получишь. Сейчас время такое, что надо делать все возможное, чтобы уберечь себя от вируса, наши болячки вообще никому не нужны.
Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".
Изоляция - для известных случаев ОРЗ изоляция так же необходима, как при дифтерии. Врач должен выявить полностью развитую пневмонию, но нет определенного стандарта, по которому он может судить более легкие случаи. Количество различных микробов может привести к любому типу ОРЗ, не всегда возможно определить конкретные микробы в данном случае. Санитарный врач обязан информировать членов семей об инфекционной природе болезни и консультировать их по методам предотвращения распространения заболевания.
Везде, где человек может оставить слюну, мокроту и слизь. Например, они находятся на полу, на который человек с простудой плюнул, на полотенце, которым он вытер лицо, на подушке, на которой он спал. Любая грязь, которая исходит от человека с простудой может содержать болезнетворные микробы.