Пользовательский поиск

Сосудистые звёздочки - лечение, симптомы, причины

Сосудистые звездочки - разновидность варикозных вен, только меньшего размера. Они тоже расположены близко к поверхности кожи, но ближе, чем расширенные вены. Часто сосудистые звездочки приобретают синий или красный цвет. Форма сосудистой сетки напоминает разветвленное дерево, или паутинку, состоящую из коротких неровных линий. Чаще всего сосудистые звездочки обнаруживаются на ногах и лице, и могут покрывать как небольшие, так и очень обширные участки поверхности кожи.


Варикозные вены – это расширенные вены, которые могут быть голубого, красного или телесного цвета. Часто расширенные вены имеют узловатый вид, пересекаются и выпячиваются. Также вены могут распухать, выступать над поверхностью кожи. Наиболее распространено появление расширенных вен на бедрах, задней поверхности голеней или на внутренней поверхности ног. Кроме этого, во время беременности варикозные вены могут также появиться на ягодицах и вокруг органов малого таза.

Лечение сосудистых звёздочек и варикозных вен

При лечении варикозных вен необходимо совмещать медицинское лечение с изменением образа жизни. С помощью этого возможно:

  • Облегчить/устранить симптомы
  • Избежать осложнений
  • Улучшить внешний вид

Если ваши венозные нарушения не вызывают значимых симптомов, рекомендации лечащего врача будут касаться образа жизни. В случае наличия опасных симптомов врач назначит соответствующее медицинское лечение. Лечение может включать в себя:

Ношение утягивающих чулок

Утягивающие чулки оказывают вспомогательное давление на вены. Утягивающие чулки бывают 3 видов:

  • Поддерживающие колготы оказывают минимальное давление. Часто не имеют градуировки, т.е. распределения давления. Это означает, что равномерное давление оказывается на протяжении всей длины изделия, а не только в зонах, где это необходимо.
  • Утягивающие чулки с распределенным давлением, отпускаемые без рецепта оказывает несколько большее давление. Продаются в специализированных магазинах и аптеках.
  • Утягивающие чулки с распределенным давлением, изготавливаемые по рецепту врача, оказывает наибольшее давление. Продаются в медицинских специализированных магазинах или аптеках. Для того чтобы их надеть, вам потребуется помощь обученного персонала.

Склеротерапия

Склеротерапия – это самый распространенный метод лечения как варикозных вен, так и сосудистых звездочек. При помощи иглы доктор вводит в вены лекарственный раствор. Под действием препаратов стенки вен утолщаются и смыкаются между собой. Таким образом, останавливается кровоток и на стенках вены образуется рубцовая ткань. Через несколько недель сосуды постепенно изменяются, бледнеют, сжимаются. Этот метод не требует применения анестезии и может быть выполнен в процедурном кабинете. Вы можете вести прежний образ жизни сразу после выполнения процедуры.

Может понадобиться несколько процедур для одной вены. В обычной практике процедура повторяется каждые 4-6 недель. Возможно вам придется носить утягивающие чулки после склеротерапии для ускорения выздоровления и уменьшения отека. Этот метод очень эффективен при правильном выполнении.

Возможные побочные эффекты:

  • Жжение, покраснение в месте инъекции, пятна на коже, которые обычно проходят спустя непродолжительное время после выполнения процедуры.
  • Пятна, коричневые линии или группы красных линий вокруг вены, подвергшейся процедуре. Также проходят спустя непродолжительное время после выполнения процедуры.
  • Воспаление скопившихся в вене сгустков крови. Не является опасным. Уменьшить отек можно, прикладывая тепло и принимая аспирин. При последующем посещении врача можно произвести дренаж скопившейся крови с помощью точечных проколов.

Существует вид склеротерапии, называемый направленной ультразвуковой склеротерапией (или эхо-склеротерапия). Этот вид терапии основывается на использовании ультразвукового изображения для точного направления инъекционной иглы. Используется для лечения вен, не видимых на поверхности кожи. Может быть использован после операции, или внутривенного лечения при рецидивах варикозного расширения вен. Данный вид лечения также может быть выполнен в процедурном кабинете. Возможные побочные эффекты: появление язв на коже, отечность, ошибочное введение в артерию, тромбоз глубоко лежащих вен (потенциально опасное образование кровяных тромбов).

Поверхностная обработка лазером

В некоторых случаях при лечении сосудистых звездочек и незначительного варикозного расширения может быть эффективна обработка лазером. Испускаемые мощные вспышки света воздействуют через кожу на сосуды, под действием которых сосуды постепенно бледнеют и исчезают. Данный тип лечения подходит не для всех типов кожи.

В этом методе не используются инъекции или надрезы, но вспышки лазера могут быть очень болезненны. Для снижения болевых ощущений используют местное охлаждение. Лечение лазером длится около 15-20мин. В общем случае для удаления сосудистых звездочек на ногах требуется от 2 до 5 процедур. Лазерная терапия эффективна для сосудов диаметром менее 3мм (приблизительно одна десятая дюйма). Сразу после выполнения процедуры вы можете вернуться к привычному образу жизни.

Возможные побочные эффекты:

  • Покраснение и отек кожи появляется сразу после лечения и исчезает в течение нескольких следующих дней
  • Обесцвечивание кожи, исчезает приблизительно спустя 1-2 месяца
  • Ожоги и шрамы вследствие некачественно выполненной процедуры встречаются довольно редко.

Внутривенное лечение (лазер и ВЧ)

Эти методы используются в лечении глубоко лежащих вен на ногах, так называемых подкожных вен, и для многих пациентов данными методами заменяют хирургическое вмешательство. Процедура может быть выполнена в кабинете врача.

В вену вводится очень тонкая трубка, катетер. Через катетер вводится зонд, производит прижигание изнутри вены и запаивает её. Для запаивания вен может использоваться ВЧ или энергия лазера. Процедура может выполняться под местной анестезией. После процедуры могут появиться незначительные кровоподтеки.

Здоровые вены, окружающие вену после запаивания, поддерживают кровоток в норме. Наблюдается улучшение по всем симптомам. Обычно после проведения такого лечения вены, расположенные близко к поверхности кожи и связанные с прооперированной веной, после лечения уменьшатся в объеме. Если не происходит уменьшения более мелких соединенных с прооперированной веной сосудов, для их лечения можно применить склеротерапию или иные методы.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство применяется в лечении самых больших варикозных вен. Существует несколько видов хирургического лечения:

  • Легирование и экстирпация подкожной вены. При использовании этого метода поврежденная вена утягивается и полностью удаляется через небольшой разрез на коже. Удаление вены не влияет на циркуляцию крови в конечности в целом. Глубоко лежащие вены принимают на себя больший объем кровотока. Данный вид лечения требует применения общей анестезии и выполняется в операционной. Период восстановления после операции занимает от 1 до 4 недель. Данный вид операции является безопасным. Боль в конечности является распространенным побочным эффектом. Возможны иные побочные эффекты:
    • Затрудненное сердцебиение и дыхание после анестезии.
    • Кровотечение и скопление крови. Обычно кровоснабжение восстанавливается самостоятельно и не требует дополнительного лечения.
    • Заражение раны, воспаление, опухоль и покраснение.
    • Постоянные шрамы.
    • Повреждение нервной ткани вокруг оперируемого сосуда. Избежать повреждения мелких нервов вокруг области удаления вены довольно трудно. В результате повреждения нервных окончаний может возникать онемение, жжение или изменение ощущений в области шрамов.
    • Тромбы в глубоко лежащих венах. Тромбы могут продвигаться к легким и сердцу. Инъекции гепарина помогут избежать образования кровяных тромбов. Однако гепарин усиливает кровотечение и увеличивает кровоподтеки после хирургической операции.
  • Зондирование (PIN stripping). В данном виде лечения в сосуд вводится инструмент, называемый зондом. Кончик зонда прикрепляется к окончанию вены и при извлечении зонд извлекается вместе с сосудом. Операция может быть выполнена в операционной комнате, или в амбулаторных условиях при общей или местной анестезии.
  • Амбулаторная флебэктомия (иссечение вены). При данном способе производится микроскопический разрез, в который вводятся крючки для извлечения сосуда из конечности. При этом используется анестезия только в месте проколов. В общем случае поврежденный сосуд удаляется в течение 1 операции. Даже крупные варикозные вены могут быть удалены и оставшиеся при этом шрамы будут очень мелкими. Пациенты могут возвращаться к привычному образу жизни на следующий день после операции. Побочными эффектами являются временное онемение конечности и незначительные кровоподтеки.

Причины

Одной из причин появления сосудистых звёздочек и расширенных вен являются разрушение или ослабление венозных клапанов. Сердце перекачивает насыщенную кислородом и питательными веществами кровь по артериям всего тела. Обратный отток крови к сердцу происходит через вены. Когда мышцы ног сокращаются, кровь выталкивается по направлению к сердцу из нижней части тела, препятствуя току крови под действием силы земного притяжения. Вены имеют клапаны, действующие в одном направлении, благодаря которым при продвижении крови вверх по венам ног не происходит обратного оттока. При ослаблении тканей клапанов происходит обратный отток крови по венам и может возникнуть скопление крови в сосудах. Это называется венозной недостаточностью. Скопление крови вызывает увеличение вен, которые впоследствии могут расшириться.

Сосудистые звездочки также возникают в результате обратного оттока крови. Кроме этого причинами образования сосудистой сетки могут являться изменения гормонального фона, действие солнечных лучей или различные повреждения.

Распространённость

От 50-55% женщин и от 40-45% мужчин в США страдают от данного типа венозных нарушений. Среди населения старше 50 лет каждый второй имеет проблемы расширенных вен.

Факторы риска

Появление варикозных вен и образование сосудистых звездочек зависит от многих факторов:

  • Возраст. По мере роста и взросления ткани венозных клапанов могут ослабеть, или прекратить функционирование должным образом.
  • История болезни. Ослабленные венозные клапаны с момента рождения значительно увеличивают риск развития нарушений. Наличие наследственных венозных нарушений также повышает риск. У половины пациентов, имеющих расширенные вены, аналогичные нарушения наблюдаются у остальных челнов семьи.
  • Гормональные изменения. Гормональные нарушения могут возникнуть в период беременности, полового созревания или менопаузы. Употребление противозачаточных и других препаратов, содержащих гормоны эстроген и прогестерон, может спровоцировать сосудистые звёздочки и варикозное расширение вен.
  • Беременность. Во время беременности наблюдается резкое увеличение количества крови в организме, что может привести к расширению вен. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на вены. В норме варикозное расширение устраняется через 3 месяца после родов. С каждой следующей беременностью число сосудистых звездочек и расширенных вен растет.
  • Ожирение. Излишняя масса тела оказывает на ваши вены избыточное давление, и это может привести к развитию варикозного расширения.
  • Недостаток двигательной активности. Длительное сидение или стояние вынуждает вены работать в усиленном режиме для того, чтобы отток крови к сердцу был достаточным. Поэтому, если вы имеете привычку сидеть, закинув ногу на ногу, или подогнув ноги, это может привести к серьезным венозным нарушениям.
  • Воздействие солнечных лучей. Сосудистые звездочки могут возникнуть у светлокожих людей на коже щек и носа под действием солнечных лучей.

Происхождение сосудистых звёздочек

Прежде всего, появление расширенных вен и сосудистых звездочек на ногах объясняется воздействием давления массы тела, действием силы тяжести и выполнением задачи перекачки крови из нижней в верхнюю часть тела к сердцу.

По сравнению с остальными венами в теле человека, вены на ногах выполняют наиболее трудоемкую работу по транспортировке крови к сердцу. Вены на ногах испытывают наибольшее давление, и это давление может превысить возможности односторонних венозных клапанов.

Симптомы

Часто расширенные сосуды видно через кожный покров. По некоторым распространенным симптомам также можно определить наличие расширенных вен на ногах:

  • Ноющая боль, которая усиливается при длительном стоянии или сидении
  • Пульсация или спазмы, судороги
  • Тяжесть в ногах
  • Опухание
  • Сыпь, вызывающая зуд и раздражение
  • Потемнение кожного покрова (в редких случаях)
  • Синдром усталых ног

Последствия

Сосудистые звездочки редко провоцируют развитие серьезных нарушений, однако могут стать причиной нежелательных ощущений в ногах. Чаще всего могут возникнуть ощущения жжения или зуд. Гораздо реже сосудистые звездочки являются показателем того, что отток крови происходит в тканях гораздо глубже, чем это можно обнаружить визуально на поверхности кожи. В данном случае симптомы могут быть такими же, как при расширенных венах.

Варикозное расширение вен может протекать как бессимптомно, так и вызывать тупую боль, пульсацию и дискомфорт. В некоторых случаях варикозные вены приводят к значительным нарушениям здоровья. К ним относятся:

  • Язвы или свищи из-за хронического длительного обратного оттока крови. Эти повреждения кожи болезненны и с трудом поддаются лечению. В некоторых случаях лечение язв на коже является невозможным до полного восстановления оттока венозной крови.
  • Кровотечения. Кожный покров, расположенный над расширенными венами истончается и становится легко повреждаемым. Поэтому при повреждении кожи кровопотери могут быть значительными.
  • Поверхностный тромбофлебит, при котором кровяные тромбы образуются внутри вен непосредственно под кожей. Симптомами являются покраснение кожи, уплотнения вен, ослабленные стенки сосудов, нагревание вен; иногда боль и опухание.
  • Глубокий тромбофлебит вен, при котором кровяные тромбы образуются в глубоко лежащих венах. Может вызвать ощущения натяжения в икрах ног, боль, ощущение тепла, покраснение и отечность ног. Однако иногда тромбофлебит протекает без каких-либо значимых симптомов. В случае если кровяной тромб отрывается и продвигается к легким, может последовать летальный исход.

Когда обращаться к врачу

При наличии варикозных вен к врачу следует обратиться, если:

  • Вены вспухают, краснеют, становятся плотными или теплыми на ощупь
  • На лодыжках или бедрах присутствуют язвы или свищи
  • Кожа на лодыжках и икрах становится толще
  • Варикозные вены начинают кровоточить
  • Симптомы нарушений взаимосвязаны с выполнением какого-либо вида повседневной деятельности
  • Симптомы венозных нарушений вызывают у вас сильное физическое недомогание

Если вы чувствуете хотя бы незначительную тупую боль, незамедлительно обращайтесь за помощью. Кроме того, даже если отсутствует необходимость обратиться к врачу, соблюдайте меры для предотвращения дальнейшего развития нарушений.

Диагностика

Ваш лечащий врач может поставить диагноз варикозного расширения вен путем проведения визуального осмотра. Доктор должен осмотреть поверхность ног в стоячем положении или сидящим со свисающими ногами. Вас обязательно должны спросить о симптомах, которые вас беспокоят, включая любой вид боли, который вы можете испытывать. В отдельных случаях могут быть проведены другие диагностические процедуры для определения области распространения повреждения вен и для выявления других возможных нарушений.

Обязательно проведение ультразвукового исследования структуры вен, проверки венозного кровотока и проверка на наличие кровяных тромбов. В этих исследованиях применяются звуковые волны для составления полной картины возможных образований в вашем теле.

Невелика вероятность того, что вам придется пройти флебограмму. Это исследование позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии кровотока в ваших венах.

Для лечения варикозных вен вы можете обратиться к специализированным врачам:

  • Флеболог, специалист по вопросам вен
  • Врач сосудистой медицины, специалист по кровеносной системе
  • Сосудистый хирург, выполняющий операции и иные процедуры
  • Интервенционный радиолог, специалист по диагностике и лечению с использованием микроскопических разрезов, или без операционного вмешательства
  • Дерматолог, специалист по кожным заболеваниям

Каждый специалист из приведенного выше списка способен выполнить все, или некоторые процедуры, необходимые для лечения расширенных вен. Начать лечение необходимо с соблюдения рекомендаций лечащего врача. Необходимо также свериться с программой вашего страхования и уточнить, в каких организациях вы имеете право обслуживаться и какие процедуры будут оплачены.

Профилактика

К сожалению, не во всех случаях можно избежать возникновения варикозных вен и сосудистых звездочек. Однако, несмотря на это, вы можете предпринять некоторые меры, чтобы снизить вероятность развития сосудистой сетки и варикозного расширения вен. Соблюдение данных правил также поможет минимизировать проявления негативных симптомов при уже имеющихся нарушениях:

  • Наносите солнцезащитный крем для уменьшения сосудистых звездочек на лице и для защиты кожи от действия солнечных лучей.
  • Регулярно делайте физические упражнения для поддержания мышц ног и вен в тонусе, для стимулирования циркуляции крови. Уделите больше внимания ходьбе и бегу.
  • Следите за весом, не перегружайте сосуды нижних конечностей избыточным давлением.
  • Не скрещивайте надолго ноги, когда сидите. При скрещивании ног сидя легко получить незначительные повреждения, при этом риск развития варикозных вен достаточно велик.
  • Во время отдыха поднимайте ноги как можно чаще.
  • Старайтесь не стоять и не сидеть неподвижно в течение долгих промежутков времени. Если вы вынуждены долго стоять на месте, попеременно переносите вес с одной ноги на другую каждые несколько минут. Если вам приходится сидеть в течение длительных промежутков времени, вставайте и совершайте небольшие прогулки каждые 30 минут.
  • Носите эластичные поддерживающие колготы, избегайте одежды, которая перетягивает талию, пах, бедра.
  • Избегайте длительной ходьбы в обуви на высоких каблуках. Обувь на низком каблуке не затрудняет кровотока и помогает поддерживать мышцы икр в тонусе.
  • Ограничьте употребление соли, ешьте больше богатой клетчаткой пищи. Употребление богатой клетчаткой пищи улучшает перистальтику кишечника и оказывает положительное влияние на состояние варикозных вен. Включите в свой рацион свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, например злаковые отруби. Ограничение употребляемой соли поможет контролировать возникающую отечность.
Повторное возникновение

По сравнению с традиционными хирургическими методами, современные способы лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек обеспечивают гораздо более высокий уровень выздоровления. Однако в течение нескольких лет после проведения лечения могут образовываться расширенные вены, поскольку ослабленные клапаны не поддаются лечению. Ультразвуковое обследование поможет выявить состояние клапанов, величину обратного оттока крови через клапаны (венозная недостаточность). Необходимо продолжать лечение у специалиста, чтобы держать эту проблему под контролем.

Самое простое, что вы можете сделать для того, чтобы остановить прогрессирующее ухудшение состояния – начать ежедневно носить поддерживающие утягивающие чулки/колготы как можно дольше.




nazdor.ru
На здоровье!


Пользовательский поиск

Узнайте больше:



Большинство диет для похудения просто крадут ваши деньги


Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".