Ателектаз (от греч. atele — незаконченный. неполный и ectasis — растягиваю) — полное, активное спадение легкого, причины которого находятся внутри легкого. Ателектаз может захватить все легкое или ограничиться составными его частями — долькой, сегментом, долей.
Коллапс легкого — спадение легкого, причины которого находятся снаружи легкого. Как правило, этой причиной является механическое сдавление легкого со стороны плевральной полости, например при накоплении в ней отечной жидкости (транссудата) или жидкости воспалительного генеза (экссудата), газа при искусственном или воздуха при спонтанном пневмотораксе.
В отличие от ателектаза при коллапсе возникает пассивное спадение легкого и сохраняется дренажная функция бронхов. Ателектаз и коллапс могут развиться как в оперированном (при лобэктомии), так и в контрлатеральном легком. Спадение легкого может происходить как в интра-, так и в послеоперационном периоде.
Основные причины ателектаза:
- обтурация бронхов слизью, свертками крови, гноем;
- отек слизистой оболочки бронхов и их спазм;
- перегибы бронхов при расправлении оперированного легкого.
Выделяют несколько клинико-рентгенологических форм ателектаза:
- дисковидный (линейный);
- крупнодольковый (сегментарный);
- долевой;
- односторонний (тотальный);
- двусторонний (тотальный).
