Бразильская пурпурная лихорадка
Бразильская пурпурная лихорадка впервые была зарегистрирована в одном из районов Сан-Паулу в 1984г. С тех пор периодически бывают отдельные вспышки заболевания в городах Сан-Паулу. Похожие случаи заболевания зафиксированы в Австралии. В настоящий момент мало сведений о бактерии, вызывающей инфекцию, и о способах передачи заболевания, но лихорадка всегда поражает детей в возрасте до 10 лет.
Симптомы, диагностика и лечение.Болезнь начинается с гнойного конъюнктивита (воспаления глазных оболочек). В отдельных случаях бывают высокая температура, рвота, боли в животе и пурпурная сыпь, другие симптомы похожи на менингококковую инфекцию. Если заболевание не лечить, то может развиться сепсис.
Бактерии можно обнаружить в крови и спинномозговой жидкости.
Капли или мазь на основе хлорамфеникола помогают при конъюнктивите, но при более тяжелом течении заболевания необходимо другое лечение. Амоксициллин, принимаемый внутрь, иногда в соединении с хлорамфениколом, может предотвратить развитие сепсиса.
Болезнь легионеров
Болезнь легионеров встречается крайне редко, но распространена по всему миру. Свое название заболевание получило после того, как в 1976г. произошла первая вспышка эпидемии среди членов Американского Легиона в отеле «Филадельфия». Болезнь легионеров распространяется при вдыхании бактерий, которые находятся в воде, например во время принятия душа, через воздух кондиционеров или водяной пар. Инфекция не передастся от человека к человеку.
Согласно статистике, каждый год в США заболевает от 8 до 18 тысяч человек, а в Великобритании в среднем насчитывается до 200 случаев в год (около одной трети инфицированных заразились за границей). Люди старшего возраста или с заболеваниями сердца и легких менее устойчивы к инфекции. Кроме того, мужчины болеют чаще, чем женщины.
Если где-то фиксируется вспышка болезни легионеров, это становится настоящим событием для эпидемиологов. Хотя вам вряд ли грозит прямой контакт с больными людьми, хорошенько подумайте, стоит ли ехать в страну, где недавно была вспышка эпидемии. Специального лечения нет, и вакцина для профилактики болезни легионеров пока не найдена.
Симптомы, диагностика и лечение. Симптомы начинают появляться через 2-10 дней после заражения. Болезнь может протекать в мягкой форме, но общая картина заболевания похожа на респираторную инфекцию с высокой температурой, одышкой, кашлем (мокрота может быть с кровью), тошнотой и рвотой, мышечной болью, психическими расстройствами и потерей веса.
Диагноз можно поставить при помощи анализа крови, мочи или мокроты.
При более легкой форме заболевания можно принимать эритромицин (по 500мг 4 раза в день). Курс лечения составляет три недели. В серьезных случаях необходима госпитализация для введения внутривенно антибиотиков и хороший квалифицированный уход.
Язва бурули (хроническая кожная язва)
Язва бурули — редкое, но серьезное заболевание. Это заболевание кожи встречается в ряде стран Центральной н Восточной Африки (Бенине, Кот-д’Ивуаре, Габоне, Гане и Уганде). Название болезни происходит от названия одного из районов Уганды, в котором было зафиксировано много случаев заражения в 1960-х годах. Известны отдельные случаи заболевания в Азии, Австралии и Южной Америке. До сих пор мало известно о данном заболевании, хотя возбудитель инфекции (он похож на возбудителей туберкулеза и лептоспироза) уже установлен. Заболеванию подвержены в основном дети и женщины, которые проживают в районах повышенной влажности или возле рек в тропиках и субтропиках. Бактерия попадает в организм человека через ранки на коже. Вы рискуете заболеть, если собираетесь жить в сельской местности с влажным климатом в период эпидемии. Специальной вакцины от язвы бурули не существует, хотя вакцинация БЦЖ может обеспечить иммунитет на некоторое время.
Симптомы, диагностика и лечение. Сначала на коже в месте поражения, в основном на конечностях, образуется припухлость, которая чешется, но не болит, затем через один или два месяца появляется язва. Язва может оставаться небольших размеров и неожиданно исчезнуть, или медленно разрастаться, поражая большие участки кожи и оставляя обезображивающие рубцы.
Диагностика язвы бурули основана главным образом на клинических данных и данных анамнеза о посещении пациентом эндемичных районов. Лабораторный диагноз используется редко. Тем не менее для ретроспективного подтверждения клинического диагноза можно использован, лабораторный анализ мазков и тканей, взятых во время лечения, однако это делается редко. Лечение при помощи медикаментов на сегодняшний день не дает результатов. Значительное поражение кожи требует хирургического вмешательства и проведения трансплантации, хотя эта процедура намного упрощается, если заболевание диагностируется на ранней стадии.
Мицетома (стопа мадурская, мадуромикоз)
Мицетома — хроническое грибковое заболевание, которое обычно встречается в Африке, Индии и Шри-Ланке, единичные случаи — в Европе и Северной Америке. Довольно редкая, но серьезная инфекция, которая поражает кожу, мышцы и кости нижней части ног (иногда заболевание затрагивает верхние конечности). Мицетому вызывает ряд земляных грибков, которые попадают в организм человека через повреждения на коже — еще одна причина, по которой следует носить обувь и тщательно обрабатывать все ранки на коже (даже если вы укололись колючкой или кожу повредил ноготь).
Вакцины от мицетомы нет, но среди туристов заболевание встречается крайне редко.
Симптомы, диагностика лечение. Маленькое, твердое, безболезненное узелковое утолщение появляется на коже через несколько недель или месяцев, после того как была получена незначительная травма. Постепенно узелковые утолщения начинают увеличиваться в размерах, становятся мягкими в середине и наконец превращаются в язвы. Жидкость цвета соломы, содержащая мелкие гранулы (красного, белого, желтого, коричневого или черного цвета, в зависимости от вида грибков), проникает все глубже в мягкие ткани. Процесс поражения тканей быстро прогрессирует. Когда инфекция добирается до суставов, появляется острая боль при движении.
Микроскопический анализ выделений из язв подтверждает наличие грибковой инфекции в организме. Лечение при помощи лекарственных препаратов не дает положительного результата. Серьезно пораженные конечности необходимо ампутировать.
Оспа обезьян
Оспа обезьян — редкое вирусное заболевание, которое относится к зоонозам. Первый случай оспы обезьян у человека был зарегистрирован в 1970г. Заболевание встречается в основном в Центральной и Западной Африке. Проведенные исследования показали, что данный вирус встречается и у других видов животных. В 2003г. оспа обезьян была обнаружена у нескольких человек в Соединенных Штатах. Большинство из них заболели после контакта с инфицированными оспой обезьян степными собачками, которых держали в домашних условиях. Это была первая вспышка оспы обезьян в Соединенных Штатах.
Заболевание передается при контакте человека с инфицированными животными. Отмечены случаи передачи вируса от одного человека другому воздушно-капельным путем при контакте с биологическими жидкостями зараженного человека (существует риск заразиться при проведении трансфузии препаратов крови), а также через белье и постельные принадлежности. При посещении некоторых районов Африки, где высокий риск заражения, старайтесь не трогать руками животных.
Вакцинация от натуральной оспы защитит вас при контакте с оспой обезьян.
Симптомы. У людей симптомы оспы обезьян те же, что и при натуральной оспе, но они обычно проявляются в более мягкой форме. Другое отличие заключается в том, что при оспе обезьян увеличиваются лимфатические узлы. Примерно через 12 дней после заражения этим вирусом у людей наблюдаются резкое повышение температуры, головная боль, боль в мышцах и спине, лимфатические узлы воспаляются и появляется ощущение усталости. Через 13 дней (или позднее) после начала лихорадки появляется сыпь. Сыпь превращается в выпуклые бугорки, наполненные жидкостью, часто сыпь начинается на лице и затем распространяется дальше, хотя может начинаться и на других частях тела. Бугорки проходят через несколько стадий, пока на них не появляется корочка (струпья), которая затем отпадает. Болезнь обычно продолжается от двух до четырех недель, в 10% случаев наступает смерть.
Диагностика и лечение. Заболевание может быть диагностировано при исследовании крови. Специфического лечения нет, хотя вакцинация от натуральной оспы может проводиться после достоверно диагностированных случаев. Постконтактное лечение проводят, если после контакта прошло не более 14 дней, чтобы прекратить развитие болезни или смягчить ее симптомы.
Криптоспоридиоз
Криптоспоридиоз — заболевание, вызываемое простейшими, которые поселяются в желудочно-кишечном тракте животных и человека, и хотя заболевание редко поражает людей с сильной иммунной системой, оно распространено во всем мире. Заболевание в основном поражает детей, так как у них иммунная система только формируется. Криптоспоридиоз характерен для больных СПИДом и других пациентов с иммунодефицитом. Переносчиком заболевания является крупный рогатый скот. Инфекция передается фекально-оральным путем, обычно через зараженную воду. При несоблюдении норм гигиены криптоспоридиоз передается от человека к человеку.
Симптомы. Заболевание вызывает желудочно-кишечные расстройства. Симптомы могут протекать в тяжелой форме, что особенно опасно при ослабленной иммунной системе. После инкубационного периода, который длится от 2 до 10 дней, могут начаться: диарея, спазмы в животе, скопление газов, рвота и температура, общая слабость.
Диагностика и лечение. Для диагностики данного заболевания необходимо проведение лабораторного исследования кала, которое подтверждает наличие бактерии в организме. Эффективных препаратов для лечения криптоспоридиоза нет. Заболевание обычно проходит через 7-10 дней. При диарее вы можете принять стандартные меры. В тяжелых случаях при иммунодефиците специальное лечение поможет справиться с диареей, по не уничтожит бактерии.
