Пятна радужной оболочки — это, пожалуй, самые разнообразные иридологические знаки патологии. Как правило, они появляются при развитии заболеваний или интоксикации. Р. Бурдиол предложил выделить три группы пятен: токсические, пигментные и остаточные.
Токсические пятна
Токсические пятна обычно имеют большие размеры, могут занимать целые сектора на радужке от зрачкового края до нимба, приобретая форму сложенного веера. У них четко обозначенные линейные края и однородная структура. На фоне окружающей стромы они всегда выглядят более темными. Особенно яркая окраска токсических пятен бывает в зрачковом поясе. По степени интенсивности различают зарождающийся и созревший токсические сектора.
Обычно они свидетельствуют о перенесенной интоксикации. Она может быть вызвана избытком токсинов в организме или нарушением функции выделительных органов. Ряд иридологов расценивает их как признак канцеролатентности.
В отдельных случаях токсические пятна (сектора) видно уже в возрасте 6-12 месяцев. Они могут формироваться в зоне печени (в равной степени с обеих сторон) после длительной конъютационной желтухи. По мере взросления ребенка интенсивность окраски токсического сектора становится более интенсивной за счет созревания пигментных клеток радужки. Как правило, они остаются на всю жизнь, указывая на нарушение функции органа при превышении порога нагрузок.
Во всех случаях обнаружения токсических пятен у детей в первые полгода жизни удалось проследить параллель между их появлением и перенесенной внутриутробной интоксикацией. В большинстве случаев это были перенесенные матерью во время беременности бронхиты, пневмонии или средне-тяжелые формы респираторно-вирусной инфекции, на фоне которых проводилась антибиотикотерапия, сильные токсикозы или приемы медикаментов.
Существуют некоторые разногласия в трактовке топографической ценности этих знаков. Одни иридологи утверждают, что эти знаки не имеют никакой топографической значимости, другие считают, что токсические пятна указывают на токсическое поражение вегетативной иннервации в соответствующих органах и накопление в тканях органа медикаментозных или токсических веществ. Наблюдение в динамике за развитием токсического сектора и состоянием здоровья пациента позволило выявить различную степень функциональной недостаточности органов, топографически связанных с расположением токсического сектора.
Мы неоднократно наблюдали детей с токсическими секторами, появляющимися к году. Если, например, они находились на правом глазу от 7.00 до 8.15, располагаясь в проекционной зоне печени, головки поджелудочной железы и пилорического отдела желудка, то у ребенка довольно часто отмечалась дискинезия желчевыводящих путей с перегибом шейки желчного пузыря. Если на левом глазу от 6.00 до 7.00 в проекционной зоне почки и конечных отделов толстого кишечника, то у детей бывали упорные запоры или инфекция мочевыводящих путей.
Не стоит путать их с невусом радужки, который также может иметь вид темно-коричневого сектора, но имеется уже с рождения, его поверхность несколько выбухает, имеет бархатисто-коричневый насыщенный цвет. Обычно ребенок уже рождается с невусом.
Пигментные пятна
Пигментные пятна являются важными топико-диагностическими иридологическими знаками. В отличие от токсических пятен, они имеют округлые края и при биомикроскопии всегда можно рассмотреть мелкие пигментные зерна, составляющие пигментное пятно.
По их внешнему виду нельзя судить об этиологии патологического процесса, вызвавшего их, так как целый ряд воспалительных, дегенеративных, травматических или токсических процессов вызывает появление пигментных пятен. Но с достаточной достоверностью по ним можно судить о степени повреждения органа: незначительной — при светлых, поверхностных пятнах, и резко выраженной — при больших и темных пятнах. Частота образования пятен при наличии болевого синдрома значительно возрастает.
При отсутствии болевого синдрома патологические процессы могут протекать на радужке бессимптомно (полипозы, кисты, дивертикулы). В подавляющем большинстве не оставляют на радужке следов и оперативные вмешательства с гладким послеоперационным периодом.
Необходимо учитывать, что на светлых радужках, бедных пигментом, пигментные пятна возникают гораздо реже и медленнее, а на темноокрашенных — значительно чаще и скорее. В связи с этим менее интенсивные пигментные пятна на светлоокрашенных радужках могут свидетельствовать о более выраженном нарушении функции органов, чем интенсивные пигменттные пятна на темных радужках. Причем чем ниже степень плотности радужки (V-VI), тем медленнее возникают локальные пигментации.
Поэтому на светлоокрашенных радужках следует большее внимание уделять структурным и рефлекторным знакам. Для большинства пигментных пятен будет справедливым утверждение И. Дека, что их размер противоположен их значимости. Интерпретация некоторых пигментных пятен далеко не однозначна, поэтому особую диагностическую ценность пигментное пятно приобретает при расположении в непосредственной близости с другими иридологическими знаками патологии.
Наиболее широко используется классификация пигментных пятен Р. Бурдиола, который выделил пять основных групп пигментов: светлые, темные, коричнево-красные, красные и типа «презентного табака». Некоторые положения этой классификации, особенно относительно этиологической значимости некоторых пигментов, весьма спорны.
Светлые пигментные пятна делятся на:
Желто-золотистые пигментные пятна встречаются на полых радужках. На темных радужках они могут иметь примесь пигментов зеленоватого или ржавого цветов. В зависимости от локализации они означают:
- желто-золотистое обрамление автономного кольца указывает на слабость связочного аппарата позвоночника и склонность к радикулитам и невралгиям;
- желто-золотистое окрашивание автономного кольца на каком-либо небольшом участке указывает на слабость органа, располагающегося в этой проекционной зоне;
- генерализованная желто-золотистая пигментация цилиарного пояса с преимущественной локализацией по периферии сопутствует неврозам и психозам.
Грязно-желтая пигментация имеет более грубую структуру, на темных радужках она может иметь зеленоватый оттенок. Е. С. Вельховер сравнивает ее с дробленым щебнем. Локализуется в нижних отделах радужки возле автономного кольца. Характерна для токсического поражения почек.
Светло-желтые пигментные пятна имеют мелкозернистую структуру, которая при большом увеличении имеет вид штрихов или завитков. Сопутствует пиогенной инфекции. Распространение такого пигмента диффузно по всей радужке, служит признаком септицемии.
Желто-зеленая (гнойная) пигментация образуется пигментными зернами различных размеров и окраски. Располагается чаще у автономного кольца. Свидетельствует о гонорейной или сифилитической инфекции, хронической алкогольной интоксикации.
Желто-зеленая (клейкая) пигментация имеет вид грязно-желтого полупрозрачного желе. Может указывать на туберкулезное поражение органа. При расположении в проекционной зоне бронхов может свидетельствовать о хроническом трахеобронхите.
Темные пигментные пятна имеют округлые, отчетливые края и несколько вздувшуюся, гомогенную поверхность, напоминающую цветную капусту. Отличаются своей структурой, состоящей из хаотично расположенных нитей. Многие иридологи расценивают темные пигменты как признак ракового заболевания, особенно если они окружены светлой полоской. Выделяются две разновидности темных пигментов.
Медвежья шкура — выглядит как красно-коричневый шар с неровными, словно выщипанными краями, из которых торчат отдельные волоски. Указывает на опухолевые процессы в тазовых органах — матке (рак, фибромиома), простате (рак, аденома), яичниках (рак, поликистоз).
Фетровый пигмент (войлокообразный) — встречается преимущественно в зрачковом поясе, имеет вид хаотично переплетенных тонких нитей темно-коричневого цвета. Свидетельствует об опухолевых процессах в желудочно-кишечном тракте.
Красно-коричневые пигментные пятна обычно бывают генетически предопределенными и указывают на наследственную предрасположенность к различным инфекциям. Различают три типа таких пигментов.
Ежовые — имеют вид мелких шариков с нитевидными контурами, иногда они бывают расплывчатыми. Обычно они встречаются в назальных и темпоральных отделах и говорят о наследственной предрасположенности к сахарному диабету. По мнению О. В. Петенко и Н. И. Гречишниковой, этот вид пигментных пятен указывает на эндокринные нарушения, связанные не только с патологией поджелудочной железы, но и яичниками. Например, обнаружение их в проекционной зоне молочных желез указывает на мастопатию в связи с эндокринными нарушениями.
Каштановые (темно-русые) пигментные пятна часто видны даже невооруженным взглядом и занимают достаточно большую поверхность. Каштановый тон получается при смешении различно окрашенных пигментных зерен. Локализуется чаще всего в нижних сегментах и указывают на наследственные заболевания мочевыводящей системы и предрасположенность к хроническим воспалительным процессам мочеполовых органов.
Сетчатые пигментные пятна — по мнению Р. Бурдиола, напоминают кусок, вырванный из филе. Располагаются всегда в цилиарной зоне у автономного кольца, иногда захватывая часть зрачкового пояса. Сетчатые пигментные пятна указывают на предрасположенность к туберкулезу. По мнению О. В. Петенко и Н. И. Гречишниковой, такая пигментация означает вторичное поражение внутренних органов при гастроэнтероколитах (преимущественно язвенных, с наклонностью к малигнизации). То есть она указывает на перенесенный реактивный панкреатит, холецистит, реактивное асептическое воспаление брюшины в месте локального эрозивно-язвенного процесса в желудочно-кишечном тракте, либо прорастание опухоли в органы брюшной полости.
Красные пигментные пятна всегда свидетельствуют о геморрагическом состоянии при нарушениях ферментных систем печени, которые могут проявляться геморрагическими синдромами.
Пигменты типа «презентного табака» описаны наиболее полно Р. Шнейбл. Они представляют собой скопления мелкозернистого пигмента, напоминающие рассыпанный молотый перец или корицу в зависимости от цвета пигмента. П. Шмидт считает, что расположение его в области автономного кольца указывает на поражение поджелудочной железы, а при расположении в зрачковом поясе — на хронический колит и парез кишечника, запоры.
Различают два вида такого пигмента. Мельчайшие группы пигмента, видимые только при биомикроскопии, напоминающие черный перец. Как всякая темная пигментация, могут сигнализировать о малигнизации, например при раке простаты, матки или молочных желез. По клинической значимости пигменты типа «презентного табака» соответствуют пигменту типа «медвежья шкура». Более крупные зерна пигмента имеют красно-коричневый цвет и видны при помощи лупы. По внешнему виду они напоминают молотую корицу. Всегда располагаются в цилиарном поясе. Они имеют диагностическую ценность, хотя и не во всех случаях указывают на топику поражения. Р. Шнейбл выделяет пять форм расположения таких пигментов.
Триангулярная форма — треугольник, лежащий основанием на автономном кольце и направленный вершиной на периферию. Указывает на инфекционное поражение органа, проецирующегося в этой зоне. Треугольник, лежащий основанием в области лимба и вершиной направленный к зрачку, сопровождает нарушения вегетативной иннервации соответствующего органа. В верхневисочном секторе отмечается при глаукоме, в латеральных отделах радужки — при блокаде ножек пучка Гиса.
Полосковая форма. Тонкая радиальная полоска толщиной в несколько трабекул топографической ценности не имеет и сопутствует слабости связочного аппарата с явлениями артралгии. Широкая радиальная полоска топографической ценности не имеет, указывает на мозговые расстройства, сирингомиелию, рассеянный склероз. Две узкие параллельные полоски, начинающиеся в местах втяжения автономного кольца, указывают на повышение парасимпатического тонуса пищеварительного тракта. Отмечаются при изжоге, диарее, метеоризме. Две узкие параллельные полоски, начинающиеся от выступов автономного кольца, указывают на церебральные сосудистые расстройства (мигрени, обмороки, головокружения).
Пигментация типа «рыбий хвост». V-образная форма указывает на вегетативные и невротические нарушения. Форма хвоста ласточки указывает на микробное поражение органа, топографически связанного с этой зоной. Форма арки сопровождает сосудистую патологию в органах соответствующей проекции. Клещеобразная форма указывает на поражение позвонков.
Циркулярная форма. Широкая циркулярная полоска в передних отделах цилиарного пояса свидетельствует об органическом поражении органов, находящихся в этой проекционной зоне. Узкая циркулярная полоска в средних отделах цилиарного пояса характерна для функциональных нарушений органов в этой проекционной зоне. Циркулярная полоска вдоль автономного кольца указывает на висцеральную парасимпатикотонию. Циркулярная полоска вдоль лимба свидетельствует о наличии венозного застоя и лимфостаза.
Кучкообразная форма. Локализация кучек пигмента на выступах автономного кольца может указывать на диабет, панкреатит, сопутствовать ожирению. Отмечается при парасимпатикотонии органов, расположенных в соответствующих проекционных зонах. Локализация кучек пигмента в местах втяжений автономного кольца характерна для эндокринных нарушений. Может указывать на состояние симпатикотонии органов, расположенных в соответствующих проекционных зонах. Циркулярное расположение кучек пигмента в средней части цилиарного пояса отмечается при спондилоартрозе. Расположение кучек пигмента вдоль лимба сопровождает психозы. Хаотическое расположение кучек пигмента сопровождает эндокринные нарушения (преимущественно яичников), в частности климактерические некрозы и психозы.
О. В. Петенко и Н. И. Гречишникова считают, что кучкообразная форма пигмента имеет как системное значение, которое заключается в том, что она указывает на нарушение эндокринной функции желез (поджелудочной, яичников, надпочечников) так и локализационное, состоящее в том, что локализация этой формы пигмента указывает на проекционную зону той железы, которая поражена. При обнаружении ее в проекционной зоне молочных желез и яичников можно предположить развитие мастопатии на фоне дисфункции яичников. Локализация кучкообразного пигмента в проекции поджелудочной железы указывает на ее дисфункцию. При обнаружении его во всех проекционных зонах поджелудочной железы вероятность сахарного диабета значительно возрастает (до 97%).
Остаточные пятна
Остаточные пятна имеют небольшие размеры, неинтенсивную окраску и закругленные края с относительно четкими границами. Пигмент диффузно пропитывает строму радужки. Свое название остаточные пятна получили потому, что указывают на завершение патологического процесса и его топику. Согласно классификации Р. Бурдиола, их окрашивание имеет этиологическое значение:
- желто-зеленое — при гнойных процессах,
- коричнево-красное — при геморрагических процессах, обусловленных травмой,
- желто-красное указывает на завершение локального воспаления,
- желтое с коричневыми точками — на завершение инфекционного процесса.
Многие иридологи отрицают возможность по окраске пятен судить об этиологии процесса.
Интересную интерпретацию пигментных пятен предложил Р. Дональд и Б. Бамер. Они считают, что мелкие, монетовидные светло-коричневые пятна, иногда слегка выступающие над поверхностью радужки, могут быть признаком глистной инвазии того органа, в проекции которого они обнаружены. Учитывая пути миграции личинок аскарид или других паразитов в организме человека, нельзя исключать вероятность их локализации в проекции легких, головного мозга, печени. Безоговорочно принимать подобную трактовку, наверное, не стоит, но полное отсутствие настороженности врача относительно необычной локализации гельминтной инвазии действительно есть. И осознание этого требует обязательного неоднократного обследования пациента. Опыт показывает, что вероятность обнаружения яиц гельминтов выше при взятии анализа кала в полнолуние