Ультразвуковые показатели венокорпоральной эректильной дисфункции в покое и при эрекции полового члена

До настоящего времени ультразвуковой диагностике венокор­поральной эректильной дисфункции (ВЭД) полового члена не уделяли достаточного внимания. До последнего времени ВЭД ба­зировалась на косвенных данных, а именно на ультразвуковых критериях сохраненного артериального притока.

В основу критериев ВЭД были положены регистрация конечной диастолической скорости кровотока (от 2 до 7 см/с, в среднем до 5 см/с) и снижение уголнезависимых показателей индекса рези­стентности RI < 0,80 и пульсационного индекса Р1 < 2 в каверноз­ных артериях. Исследования на цифровых приборах с набором дат­чиков 7,5—14 МГц и применением современных технологий с по­следующим сравнением полученных данных с клинической карти­ной и рентгенологическими показателями внесли дополнительные критерии в понимание этого вопроса. В контрольной группе здо­ровых добровольцев наиболее достоверными критериями оценки венозной составляющей пенильного кровотока были признаки, выявляемые в фазе покоя полового члена и в фазе ригидной эрек­ции. При ультразвуковом исследовании венозной гемодинамики в норме в фазу ригидной эрекции диагностируют венозный стаз.

Данные признаки, подтвержденные на первом этапе кавернозометрическими и кавернозографическими критериями в груп­пе пациентов, готовящихся к оперативному лечению, позволили в последующем проводить рентгенологическое обследование по абсолютным показаниям после комплексного ультразвукового обследования. Для удобства интерпретации результатов ультра­звукового исследования нами использована классификация пато­логического венозного дренажа.