Пользовательский поиск

Ревматолог - образование, болезни и исследования

Ревматолог (от греч. «rheuma» – «река») – это представитель ревматологии, подспециальности медицины внутренних органов и педиатрии, занимающийся диагностикой и лечением ревматических заболеваний. Работа ревматологов сосредоточена в основном на клинических проблемах, связанных с суставами, мягкими тканями, аутоиммунными заболеваниями, васкулитом и наследственными заболеваниями соединительной ткани.

Продолжение ниже

Лечение едой

... что еда не имеет ничего общего с болезнями, которые у них развиваются. Дерматологи утверждают, что пища не имеет ничего общего с прыщами, ревматологи говорят, что пища не связана с ревматоидным артритом, а гастроэнтерологи утверждают об отсутствии связи пищи с раздражающими ...

Читать дальше...

всё на эту тему


На данный момент известно, что многие из этих – заболеваний являются нарушениями иммунной системы, и ревматология все больше становится исследованием иммунологии.

ревматолог

Одним из основных изменений в современной ревматологии видится разработка новых лекарственных средств, называемых биопрепаратами или модификаторами болезни, с помощью которых можно будет с большей эффективностью контролировать тяжелые заболевания.

Содержание

  1. Профессия ревматолога
  2. Видео о ревматологе
  3. Болезни
    1. Дегенеративные артропатии
    2. Воспалительные артропатии
    3. Системные состояния и проблемы соединительной ткани
    4. Ревматизм мягких тканей
  4. Ревматолог и диагностика
    1. Медицинский осмотр
    2. Специализированная
  5. Лечение
  6. Научные исследования

Профессия ревматолога

На Западе ревматолог проходит сертификацию после специализированного обучения, получив степень доктора медицины (MD или DO), через программы стипендий в США, или специализированные регистрирующие органы в Великобритании, или программы DM в Индии, или аналогичные программы в других странах мира. В США подготовка по этой подспециальности требует 4 лет бакалавриата, 4 года в медицинском колледже, а затем 3 лет ординатуры, а затем 2 или 3 лет дополнительного обучения по стипендии. Требования могут различаться в других странах. Ревматологи – это терапевты или педиатры, получающие квалификацию посредством дополнительного послевузовского обучения и опыта в диагностике и терапии артрита и других болезненных состояний суставов, костей и мышц. Многие ревматологи также занимаются исследованиями с целью определения причин и наилучших методов лечения для этих лишающих трудоспособности, а иногда и смертельных недугов. Терапевтические методы основаны на научных исследовательских работа, и в целом современная практика ревматологии основывается в значительной степени на фактических данных.

Ревматологи лечат артрит, аутоиммунные заболевания, болевые расстройства, влияющие на суставы, и остеопороз. Специалисты определили более 200 видов этих заболеваний, включая ревматоидный артрит, остеоартрит, подагру, волчанку, боли в спине, тендинит и остеопороз. Некоторые заболевания очень серьезные, иногда с трудом поддающиеся диагностике и лечению. Они лечат проблемы мягких тканей, связанные с опорно-двигательным аппаратом, спортивные травмы мягких тканей. Эта специальность также связана с физиотерапией, физической медициной и реабилитацией инвалидов. Образовательные программы для пациентов и трудотерапия также идут рука об руку с этой специальностью.

Видео о ревматологе

Болезни

Ревматолог диагностирует и лечит такие заболевания, как:

Дегенеративные артропатии

  • Остеоартрит

Воспалительные артропатии

  • Ревматоидный артрит
  • Спондилоартропатии
  • Анкилозирующий спондилоартрит
    • Реактивный артрит (реактивная артропатия)
    • Энтеропатический спондилит
    • Псориатическая артропатия
  • Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
  • Септический артрит
  • Хрустальные артропатии: подагра, псевдоподагра

Системные состояния и проблемы соединительной ткани

  • Синдром Шегрена
  • Волчанка
  • Полимиозит
  • Склеродермия (системный склероз)
  • Ревматическая полимиалгия
  • Дерматомиозит
  • Синдром Шарпа
  • Саркоидоз
  • Возвратный полихондрит
  • Васкулит
    • Микроскопический полиангиит
    • Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ранее известный как болезнь Чарга-Стросс)
    • Гранулематоз с полиангиитом (ранее известный как гранулематоз Вегенера)
    • Узелковый полиартрит
    • Геморрагический васкулит
    • Сывороточная болезнь
    • Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит)
    • Гигантоклеточный артериит, Временный артериит
    • Синдром Такаясу
    • Болезнь Кавасаки (слизисто-кожный лимфонодулярный синдром)
    • Синдром Бехчета

Ревматизм мягких тканей

Местные болезни и повреждения, влияющие на суставы и структуры вокруг них, в том числе сухожилия, капсулы связок, сумки, стрессовые переломы, мышцы, ущемление нерва, сосудистые поражения и ганглии. Например:

Ревматолог и диагностика

Помимо обширной медицинской истории, существуют полезные диагностические методы, выполняемые достаточно легко в физическом осмотре. Но среди них есть и более сложные, требующие зачастую участия ревматолога или других медиков-специалистов.

Медицинский осмотр

В ходе обычного физического осмотра ревматолог может применять следующие методы диагностики:

  • Тесты Шобера – тесты на сгибание поясницы.
  • Обследование множественных суставов
  • Обследование опорно-двигательного аппарата
    • Скрининг костно-мышечной системы – экспресс-оценка функции и структуры
    • Общее обследование опорно-двигательного аппарата – комплексная оценка воспалительных процессов в суставах
    • Местное обследование костно-мышечной системы – целевая оценка структуры, функции и воспалительных процессов в сочетании со специальными анализами.

Специализированная

  • Лабораторные исследования (например, СОЭ, количество антител к циклическому цитрулиновому пептиду, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела)
  • Рентген, ультразвук и другие техники с визуализацией пораженных суставов
  • Цитопатология и химическая патология жидкости, взятой из пораженных суставов (например, различие между септическим артритом и подагрой)

ревматолог

Лечение

Большинство ревматических заболеваний лечится анальгетиками, НСПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), стероидами (в тяжелых случаях), DMARD (болезнь-модифицирующие противоревматические лекарственные средства), моноклональными антителами, такими как инфликсимаб и адалимумаб, и растворимым этанерцептом TNF-рецептора и метотрексатом для умеренного и тяжелого ревматоидного артрита. Биологический препарат ритуксимаб (клеточная терапия анти-B) лицензирован для использования в трудноподдающегося лечению ревматоидного артрита. В терапии многих ревматических расстройств важную роль играет физиотерапия. Трудотерапия пойдет на пользу пациентам в плане поиска альтернативных путей для обычных движений, которые могли бы быть ограничены из-за их болезни. Пациентам с ревматоидным артритом зачастую необходимо продолжительное лечение наряду с согласованным и междисциплинарным подходом команды к лечению отдельных пациентов. Помимо этого, лечение во многих случаях приспосабливается под индивидуальные потребности каждого пациента, что также зависит от реакции на препараты и их переносимости.

Научные исследования

В последнее время многочисленные научные исследования посвящаются основам аутоиммунных заболеваний, служащих причиной множества ревматических заболеваний. К тому же, появилась область остеоиммуннологии с перспективой дальнейшего изучения взаимосвязей между иммунной системой, костями и суставами. Также проводятся эпидемиологические исследования и испытания лекарств. Научные исследования биопрепаратов и клинические испытания терапии моноклональными антителами стали новым уровнем в лечении артритических расстройств.




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.



nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".