Пользовательский поиск

Как проходит осмотр у уролога

Продолжение ниже

Врач уролог

Уролог является терапевтом, обладающим специализированными знаниями и навыками, касающимися проблем женских и мужских мочевыводящих путей,...

Читать дальше...

всё на эту тему


  • Определение: пациент подавлен из-за боли, или ему нехорошо от предположения системного заболевания и возможного сбоя в работе почек?
  • Проводится поиск признаков анемии.
  • Всем пациентам с урологическими симптомами необходимо измерить артериальное давление.
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и сухость языка, могут указывать на сбой в работе почек или полиурию, вызванную диабетом.
  • Лимфаденопатия – лимфатические узлы могут увеличиться из-за разрастания метастазов от любого урологического рака.

Осмотр урологом живота

  • Живот может раздуваться из-за большого поликистоза почек или асцита из-за нефритического синдрома или нефротического синдрома. Проводится пальпация для определения увеличенного мочевого пузыря или аневризмы брюшной аорты.
  • Почки осматриваются посредством бимануального исследования, когда одна рука осматривающего врача лежит сзади, приподнимая почку по направлению к другой его руке, лежащей на животе.
  • Необходимо проверить чувствительность над почкой посредством мягкого надавливания над почечным углом.
  • Проводится пальпация для определения увеличения или масс почки. Увеличенная почка обычно выдается вперед. При поликистозном заболевании почек может возникнуть гепатомегалия от печеночных кист.
  • Проводится выстукивание для определения асцита (мигрирующая тупость) и увеличения мочевого пузыря.
  • Проводится выслушивание почечного шума при стенозе почечной артерии (слышен над пупком, 2 см влево или вправо от середины, а также в обоих боках, когда пациент стоит).

Мошонка и гениталии

  • Врач осматривает крайнюю плоть для исключения фимоза или признаков гипоспадии.
  • Яички должны быть одинакового размера, гладкие и относительно твердые.
  • Отсутствие яичка может указывать на предыдущее удаление, неопустившееся яичко или втянутое яичко.
  • Маленькие твердые яички предполагают гипогенитализм или атрофию яичек.
  • Если невозможно определить верхний край массы в мошонке у стоящего пациента, тогда это, вероятно, паховая грыжа.
  • Проводится пальпация семенного канатика, когда пациент кашляет, для определения импульса в варикоцеле.
  • Если невозможно определить верхний край, тогда далее врач решает, отделена ли масса от яичка или является его частью.
  • Проводится анализ на прозрачность для определения того, является ли масса твердой или пузырной. Вероятные диагнозы:
    • Присоединена к яичку:
      • Твердая (непрозрачная);
      • Пузырная (прозрачная): гидроцеле
    • Отделена от яичка:
      • Твердая (непрозрачная): эпидидимальная киста
      • Пузырная (прозрачная): хронический эпидидимит

Ректальное обследование

  • Проводится для пальпации предстательной железы и определения любых злокачественных изменений в железе.
  • Твердая шишка в одной или обеих долях предполагает рак, необходима биопсия для получения гистологического доказательства.
  • Для женщин может быть показано бимануальное исследование таза.

Неврологический осмотр уролога

  • Потеря чувствительности дерматома промежности или нижних конечностей и двигательная дисфункция нижних конечностей предполагают возможную патологию спинного мозга или корня.
  • Травма или сдавливание спинного мозга может вызвать задержку мочи при остром состоянии или настойчивые позывы к мочеиспусканию при хроническом процессе.
  • Острое сдавливание спинного мозга или конского хвоста может вызвать дисфункцию мочевого пузыря и кишечника. Это критические неврологические состояния, требующие срочного лечения для предотвращения необратимого неврологического повреждения.



© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".