Пользовательский поиск

Анализ крови на ВИЧ

Существует ряд анализов, используемых для определения того, инфицирован ли человек ВИЧ вирусом, вызывающим СПИД. Это включает анализ на антитела к ВИЧ, антигена Р24 и анализ ПЦР. Есть и другие виды анализов на ВИЧ, которые используются, когда у человека диагностирован вирус. Они включают CD4 и анализ вирусной нагрузки.

Продолжение ниже

Где и как сдать анализ на ВИЧ/СПИД - ответы на частые вопросы

Единственным способом узнать, есть ли у вас ВИЧ, является анализ на ВИЧ (обычно анализ на антитела к ВИЧ). Вы не можете сказать, если ... ... антитела к ВИЧ. Анализ на антитела к ВИЧ выявляет антитела к вирусу в крови человека. Для большинства выработка этих антител занимает от 6 ...

Читать дальше...

всё на эту тему


В добавление к введению в различные виды, мы также рассмотрим причины для сдачи анализа на ВИЧ, а также что включает анализ на ВИЧ.

Виды анализов на ВИЧ

Анализы крови на антитела к ВИЧ

Анализ на антитела к ВИЧ является наиболее подходящим для обычной диагностики ВИЧ среди взрослых. Анализы на антитела к ВИЧ недорогие и очень точные. Анализ на антитела ИФТФА (иммуноферментный твердофазный анализ), также известный как ИФА (иммуноферментный анализ), стал первым широко используемым анализом на ВИЧ.

Как действует анализ на антитела к ВИЧ?

Когда человек инфицирован ВИЧ, его тело реагирует на это, производя специальные протеины, называемые антителами, которые борются с инфекцией. Анализ на антитела к ВИЧ ищет эти антитела в крови, слюне или моче. Если антитела определяются, это значит, что человек инфицирован ВИЧ. Есть два исключения из этого правила:

  • Дети, рожденные у ВИЧ-инфицированных матерей, сохраняют материнские антитела до 18 месяцев, это значит, что у них может быть положительная реакция анализа на антитела к ВИЧ, даже если они на самом деле ВИЧ-отрицательны. Обычно дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, проходят анализ ПЦР (см. ниже) после рождения.
  • Некоторые люди, принявшие участие в испытаниях вакцин против ВИЧ, могут иметь антитела к ВИЧ, даже если они не инфицированы вирусом.

В большинстве случаев у людей развиваются определяемые антитела к ВИЧ в течение 6-12 недель после заражения. Очень редко на это может уйти 6 месяцев и почти во всех случаях имеются особые причины такого позднего развития антител к ВИЧ, например - другие аутоиммунные расстройства. Весьма маловероятно, что у кого-то антитела разовьются позднее 6 месяцев.

Что такое период окна?

«Период окна» - это термин, используемый для описания периода времени между инфекцией ВИЧ и производством антител. В течение этого времени анализ на антитела может дать ложно-отрицательный результат и это означает, что анализ отрицательный, даже если человек и инфицирован ВИЧ. Чтобы избежать ложно-отрицательных результатов, рекомендуется сдавать анализы на антитела через три месяца после потенциального воздействия ВИЧ-инфекции.

Отрицательный результат три месяца спустя всегда означает, что человек не заражен ВИЧ. Если результат все еще отрицательный через шесть месяцев и этот человек не подвергался риску ВИЧ-инфекции в это время, значит, человек не инфицирован ВИЧ.

Очень важно отметить, что если человек инфицирован ВИЧ, он может передать вирус другим в период окна.

Насколько точен анализ крови на антитела к ВИЧ?

Анализ на антитела в высшей степени точен, когда дело доходит до определения антител к ВИЧ. Анализы ИФТФА очень чувствительны и поэтому определяют даже очень маленькое количество антител к ВИЧ. Однако, высокий уровень чувствительности означает, что их специфичность (возможность разделять антитела к ВИЧ и другие антитела) очень снижена. Поэтому есть очень небольшой шанс того, что результат может обернуться «ложно-положительным».

Ложно-положительный результат означает, что хотя человек может быть не инфицирован ВИЧ, анализ на антитела может оказаться положительным. Все положительные результаты анализов проходят подтверждающие анализы, такие как:

  • Вестерн-блоттинг – один из старейших, но наиболее точных подтверждающих анализов на антитела. Его сложно проводить и он может давать неопределенные результаты, если у человека имеется временная инфекция другим вирусом.
  • Непрямой иммунофлуоресцентный анализ – как и вестерн-блоттинг, но для определения антител к ВИЧ используется микроскоп.
  • Линейный иммунологический анализ – распространен в Европе. Снижает шансы загрязнения образца и точный, как вестерн-блоттинг.
  • Второй ИФТФА –в условиях с недостатком ресурсов с высоким преобладанием второй анализ ИФТФА можно использовать для подтверждения диагноза. Второй анализ обычно бывает другой коммерческой марки и использует другой метод определения.

При объединении двух анализов шанс получения неточного результата сводится к менее чем 0,1%.

Быстрые анализы на ВИЧ

Эти анализы основаны на той же технологии что и ИФТФА, но вместо отправки образца в лабораторию быстрый тест может дать результаты в течение 20 минут.

Быстрые анализы на ВИЧ можно использовать как с образцом крови, так и со слюной. Их легко использовать и для них не требуется лабораторное оборудование и высококвалифицированный персонал.

Все положительные результаты быстрого теста должны пройти подтверждающий анализ, результаты которого можно получить через несколько дней или недель.

Анализ антигенов (P24)

Антигены – это вещества, обнаруживаемые на инородном теле или микробе, которые запускают производство антител в организме. Антиген ВИЧ, который в большинстве случаев провоцирует реакцию антител - это протеин Р24. На ранней стадии ВИЧ-инфекции Р24 производится в избытке и может быть определен в сыворотке крови (хотя по мере полного укоренения ВИЧ в организме он упадет до неопределяемых уровней). Анализы на антиген Р24 не используются в общих целях диагностики ВИЧ, так как они обладают очень низкой чувствительностью и действуют только перед производством антител в период немедленно после ВИЧ-инфекции. Теперь они чаще всего используются, как компонент анализов «четвертого поколения».

Анализы четвертого поколения

Некоторые из самых современных анализов на ВИЧ объединяют анализы антигена Р24 со стандартными анализами на антитела для уменьшения «диагностического окна». Одновременный анализ на антитела и антиген Р24 имеет преимущество более раннего и более точного определения ВИЧ.

В Соединенном Королевстве анализы четвертого поколения являются основной рекомендацией для анализов на ВИЧ среди индивидуумов, но они не предлагаются всеми лабораториями. В июне 2010 г. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (УКПЛ) одобрило первый анализ четвертого поколения в США.

Анализ ПЦР

Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) может определить генетический материал ВИЧ, а не антитела к вирусу, а также, может определить ВИЧ в крови в течение двух-трех недель инфекции. Анализ также известен как анализ вирусной нагрузки и ВИЧ ТАНК (тест на амплификацию нуклеиновых кислот).

Дети, рожденные у ВИЧ-инфицированных матерей, обычно проходят анализ ПЦР, т.к. они сохраняют антитела матери в течение нескольких месяцев, что делает не точным анализ на антитела. Кровь для переливания в большинстве развитых стран проверяется на ВИЧ, используя анализы ПЦР. Однако они не часто применяются для анализа на ВИЧ среди индивидуумов, потому что они очень дорогие и более сложные для выполнения и толкования, по сравнению со стандартным анализом на антитела.

Взятие образца и проведение анализа на ВИЧ в домашних условиях

В целом рекомендуется, чтобы анализ на ВИЧ проводился в больничных условиях. Однако в некоторых странах также доступны комплекты для взятия образцов и выполнения анализов на ВИЧ дома.

Взятие образца для анализа на ВИЧ в домашних условиях

При помощи комплекта для взятия образца человек может взять образец (обычно образец крови) и отправить его в лабораторию на анализ. Можно позвонить за результатами несколько дней спустя. Если результат положительный, профессиональный консультант окажет моральную поддержку и даст направления. Основные преимущества домашнего взятия образцов – это удобство, скорость, секретность и анонимность.

В США только одна компания предлагает одобренный УКПЛ комплект для домашнего взятия образцов для анализа на ВИЧ. Многие комплекты для домашнего взятия образцов, не одобренные УКПЛ, продаются в интернете.

В Соединенном Королевстве есть также компания, предлагающая использовать слюну вместо крови. Если результат положительный, необходимо будет сдать кровь на анализ на ВИЧ в больнице.

Анализ на ВИЧ в домашних условиях

В домашнем самостоятельном анализе участвует человек, проводящий быстрый анализ на антитела к ВИЧ у себя дома. Берется образец крови или слюны, результат можно получить в течение нескольких минут. Положительный результат может потребовать дальнейшего подтверждающего анализа в больнице.

Организация UNAIDS предлагает, чтобы домашний анализ стал частичным решением в тех регионах мира, где живет огромное количество людей с ВИЧ, не знающих о своем статусе. Во многих учреждениях здравоохранения люди беспокоятся о сохранении конфиденциальности в отношении результатов, а контролируемый анализ в домашних условиях может помочь преодолеть некоторые из этих вопросов. Исследование в Кении также показало, что консультация и анализ в домашних условиях может самым эффективным способом доступа к уходу и лечению для людей с положительным результатом. Однако во многих странах запрещена продажа комплектов для анализа на ВИЧ. Одним из беспокоящих аспектов нерегулируемого использования домашних анализов является то, что они продаются в интернете, где нет гарантии, что комплект для анализа является оригинальным продуктом и что он предоставит точные результаты.

В настоящие время ведутся споры о разрешении продаж таких комплектов в США и Соединенном Королевстве. Обеспокоенность вызывает возможность получения положительного результата человеком, не имеющим доступа к подходящим услугам лечения, ухода и поддержки. Однако в сентябре 2011 г. Специальный Комитет по СПИДУ Палаты Лордов Соединенного Королевства рекомендовал отменить законы, запрещающие проводить анализы на ВИЧ дома, аргументируя тем, что это поможет сломать барьеры на пути людей, обращающихся за анализом.

Сравнение услуг по взятию образцов и анализа на ВИЧ в домашних условиях


Взятие образцов дома (Соединенное Королевство)

Взятие образцов дома (США)

Анализ в домашних условиях

Метод

Продается устройство для взятия образца; образец слюны берется дома и отправляется в лабораторию

Продается устройство для взятия образца; образец крови берется дома и отправляется в лабораторию на анализ

Продается комплект для взятия образца и проведения анализа дома

Оповещение

Реактивные результаты сообщают по телефону; негативные результаты сообщают по электронной почте

Все результаты сообщают по телефону

Результаты получают дома

Доступность

Легальная продажа в Соединенном Королевстве; можно купить по интернету за 34 фунта стерлингов

Легальная продажа в США; можно купить в магазинах, по интернету, по телефону и почтовым заказом за 44 доллара США

Запрещена продажа в Соединенном Королевстве; продажа в США не одобрена

Возможность ошибок

Оральный образец может быть взят неправильно, возможно, приводит к ложно-отрицательному результату

Низкая возможность ошибок, т.к. образец крови четко виден на карте

Анализ может быть неправильно проведен либо истолкован, возможно, приводит к ложному результату

Надежность

Отрицательные результаты считаются окончательными; реактивные результаты считаются предварительными и должны быть проверены в дальнейшем анализе в больнице

Все результаты считаются окончательными; надежность такая же, как у традиционных анализов

Отрицательные результаты считаются окончательными; реактивные результаты считаются предварительными и должны быть проверены в дальнейшем анализе в больнице

Консультация перед анализом

По заказу за дополнительную стоимость, по телефону

По заказу, по телефону

Маловероятно

Консультация после анализа

Всегда предоставляется по телефону для реактивных результатов

Всегда предоставляется по телефону для положительных результатов

По заказу, по телефону

Сдача анализа на ВИЧ

Каковы причины для сдачи анализа?

Людей, которые думают, что они могли подвергнуться воздействию ВИЧ, сдача анализа и получение отрицательного результата (что означает, что они не инфицированы ВИЧ) могут успокоить.

Если результат анализа на ВИЧ положителен, есть несколько вещей которые можно сделать, чтобы помочь человеку справиться с результатом и вести здоровую жизнь.

Человеку с положительным результатом анализа в определенный момент может понадобиться прием противовирусных препаратов для ослабления вируса и поддержания здоровой иммунной системы. Чем дольше человек не знает о своей инфекции, тем меньше вероятность того, что лечение подействует. Врачи могут следить за здоровьем ВИЧ-положительных людей, чтобы обеспечить подходящий метод лечения в подходящее время.

Если человек знает о своей ВИЧ инфекции, можно предпринять шаги для защиты других людей. Можно практиковать защищенный секс и сообщить предыдущим сексуальным партнерам о том, что у них может быть риск инфекции.

Люди с положительным результатом анализа на ВИЧ, которые задумывались о создании семьи, могут узнать о способах защиты своего ребенка от инфицирования ВИЧ посредством передачи от матери ребенку.

Что представляет собой анализ на ВИЧ?

В большинстве стран анализы на ВИЧ сдаются в таких местах, как больницы, кабинеты врачей и местах добровольной консультации и анализов на ВИЧ/СПИД. Когда кто-либо посещает место, где сдается анализ, он обычно конфиденциально встречается с врачом, квалифицированным консультантом, медсестрой или другим специалистом здравоохранения. Далее следуют объяснения, что представляет собой анализ и что означают результаты.

Берется образец крови из руки, пальца, или слюны, в зависимости от вида анализа, применяемого в данном месте. Анализ всегда строго конфиденциален и продолжается только при согласии человека. Личным врачам не сообщают об анализах без согласия пациента. В зависимости от применяемого анализа, результаты могут быть получены в течение нескольких минут, дней, недель.

Когда следует сдать анализ на ВИЧ?

Стандартный анализ на антитела ищет антитела к ВИЧ в крови человека. Этим антителам для появления может понадобиться до трех месяцев с момента инфекции, поэтому для точного анализа на ВИЧ человеку следует подождать три месяца с момента предполагаемой инфекции. Некоторые центры анализов могут рекомендовать сдать анализ заново через шесть месяцев, т.к. в очень редких случаях столько времени может понадобиться антителам для развития. Однако в большинстве случаев в этом нет необходимости.

Важно отметить, что хотя антителам может понадобиться какое-то время для развития, как только человек заражается ВИЧ, он может передавать вирус другим.




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".