Пользовательский поиск

Остеопатия

Термин «остеопатия» впервые был предложен Эндрю Стиллом (Т. Andrew Still, 1828-1917 гг.) в 1874 году. Само слово «остеопатия» имеет двоякое значение. Первое — остеопатия (от греческого «osteo» — кость, «pathos» — страдание, болезнь) — любое заболевание костной системы без уточнения его характера.

Продолжение ниже

Остеопат - образование и сфера практики

Врачам остеопатии в европейском стиле запрещено называть себя остеопатами. В отличие от этого, остеопатические врачи получают степень доктора ...

Читать дальше...

всё на эту тему


Насколько велико было влияние религии на его мировоззрение свидетельствует хотя бы тот факт, что свой учебник «Остеопатия» он посвятил... богу. В переводе с английского это посвящение звучит следующим образом: «С уважением посвящаю великому архитектору и строителю Вселенной».

В основу своего учения Стилл положил два тезиса:

  1. «организм сам в себе имеет защитные силы, чтобы преодолеть болезнь»;
  2. «причинами всех болезней является то, что смещенные кости, суставы, связки или спазмированные мышцы, особенно спины, оказывают порочное воздействие на кровеносные сосуды и нервы, вызывая замедление циркуляции жизненного сока в нервах и, следовательно, ишемию либо некроз в тканях и органах».

Иными словами, «альфой и омегой» учения Стилла о болезнях были так называемые «остеопатические повреждения». И все же вызывают сомнения некоторые его суждения о патогенетической связи ряда соматических заболеваний с анатомо морфологическими изменениями в опорно-двигательном аппарате. По мнению Стилла, например, врожденные или приобретенные вывихи бедра могут послужить причиной развития в дальнейшем диабета; смещения 5-7 реберно-позвоночных сочленений приведут к желче-каменной болезни, а соскальзывание 1-го ребра — к появлению зоба. «При лечении сильного запора, — утверждал Стилл, — процесс следует начинать с исправления первого крестцового позвонка». Он даже разработал специальную схему манипуляций для излечения всех известных в то время болезней.

В 1892 году Эндрю Стилл вместе с врачом из Эдинбурга Вильямом Смиттом открыл первую школу по остеопатии в городке Кирксвилл (штат Миссури), в которой после двухлетнего обучения и сдачи экзаменов присваивалось звание «ДО» («Доктор Остеопатии»).

В дальнейшем организовывались новые школы (в одно время их количество достигало тридцати семи). Сроки обучения в них постепенно удлинялись, совершенствовалась программа, добавлялись все новые и новые клинические дисциплины, в качестве преподавателей стали привлекать официальных врачей. Многие школы со временем потеряли свое значение из-за низкого качества подготовки специалистов, но некоторые, сумев устоять в жестокой конкуренции, переросли в остеопатические институты.

Согласно данным Американской Ассоциации врачей (Аm. Med. Assoc., 1957), до недавнего времени в США имелось более 13 тысяч остеопатов, что составляет чуть более 6% от общего количества врачей в Америке. Однако, взаимоотношения между остеопатами и официальными врачами в США являлись, да пожалуй, и сейчас являются, чрезвычайно сложной проблемой. Некоторые представители последних утверждают, например, что остеопатия как в своей теоретической основе, так и в лечении, является обманом. Следовательно, остеопатия должна ставиться в ряд со знахарством и костоправством и заслуживать к себе соответствующего отношения. Эти же врачи обратились с официальным заявлением в Центральное управление медицины США с требованием провести научное расследование практики остеопатов с тем, чтобы подтвердить их предположения о том, что остеопатия является ничем иным, как сектантством («культовым лечением») в медицине. Американская Ассоциация медиков не могла обойти стороной столь категорическое определение части официальных врачей, поэтому в 1952 году была назначена экспертная комиссия для выяснения «отношений» между остеопатией и официальной медициной.

После года работы экспертная комиссия представила свои материалы съезду врачей Америки, который состоялся в Атлант-Сити в 1953 году. Но заключение комиссии вызвало еще большие разногласия и обострения. Тогда съезд принял решение создать еще одну комиссию, на этот раз в нее включили деканов медицинских факультетов университетов и видных специалистов по профессиональной педагогике. Спустя некоторое время после тщательной проверки шести из семи остеопатических институтов и ряда остеопатических больниц, новая комиссия представила отчет в Центральное управление медицины. В нем, в частности, указывалось: «...все остеопатические институты являются учреждениями, не преследующими выгоду. Преподавательский процесс и научно-исследовательская работа в них ассигнуется министерством здравоохранения. Условия приема в них те же, что и на медицинские факультеты официальных высших учебных заведений (средняя школа плюс три года колледжа). Все студенты при поступлении сдают экзамены, аналогично поступлению в официальные вузы.

Время обучения по клиническим предметам то же самое, что и в медицинских институтах (четыре года). Сугубо медицинские предметы занимают 90-95 % преподавания. Программа обучения аналогичная. Используются стандартные учебники. Общее время обучения в среднем на 25% продолжительнее, чем в медицинских вузах из-за значительно большего времени преподавания курса «лечение заболеваний опорно-двигательной системы». Все это именно в дополнение, а вовсе не в ущерб клиническим и основным дисциплинам. Клиники остеопатических институтов являются многопрофильными, имеют отделения для лечения больных с самыми разными заболеваниями, в том числе и с заболеваниями опорно-двигательной системы».

Экспертная комиссия обратила внимание, что мануальное лечение в последние годы приобрело популярность в ортопедических и физиотерапевтических клиниках официальных медицинских учреждений. Считается, что в последних манипуляционное лечение никогда ранее не оценивалось квалифицированными специалистами и следовало бы поэтому изучить преимущества мануального метода с тем, чтобы дать ему реальную оценку.

Комиссия также отметила, что качество преподавания на медицинских факультетах в среднем несколько лучше, чем в остеопатических институтах, но лучшие из этих институтов дают более полноценное медицинское образование, чем худшие, но официально признанные вузы. Во всех остеопатических институтах не было выявлено ни одного случая преподавания по «еретической системе» Стилла. Но в учении о патогенезе некоторых вертеброгенных болей и ряда соматических заболеваний остеопаты придерживаются «остеопатических концепций». Однако они не утверждают, что «коррекция» патологических изменений в опорно-двигательном аппарате устраняет органическую болезнь.

Анкетные исследования показали, что публика в 18 штатах США не находит различия между официальными врачами и остеопатами. Министерство здравоохранения считает, что в будущем возможно полное слияние профессии врача и остеопата, иофициально разрешило членам «Американской Ассоциации ме­диков» проводить педагогическую и научно-исследовательскую работу, а также занимать должности в остеопатических институтах и лечебных учреждениях.

Тем не менее, «Американская Остеопатическая Ассоциация» пока что не заинтересована во вхождении или в слиянии с «Ассоциацией врачей». Остеопаты, как и прежде, продолжают утверждать о роли заболеваний опорно-двигательного аппарата в происхождении ряда соматических болезней, а также о том, что лечение таких состояний необходимо осуществлять только лишь согласно «остеопатическим принципам» т.е. манипуляциями.

В США имеется около 600 остеопатических больниц с численностью в каждой от 400 до 500 коек, в которых работают либо только остеопаты, либо, в отдельных больницах, совместно с официальными врачами. Такие больницы тогда получают право на ассигнования от государства.

Остеопаты наравне с врачами имеют полную свободу практики в большинстве стран. Они на равных правах с врачами лечат больных, проводят экспертную работу по страхованию от несчастных случаев, работают в частных страховых кассах, участковыми, военными и школьными врачами. Их дипломы («ДО») признаются в Америке всеми государственными учреждениями и организациями. Таково положение на сегодняшний день.

Было бы несправедливым и даже несколько предвзятым строить свои отношения к остеопатам на основании мнения некоторых отечественных авторов о том, что «остеопатов... без труда можно обвинить в лженаучности» (А. А. Корж и соавт., 1980) со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Не утверждено, что остеопатия, получившая свое развитие за рубежом, на современном этапе во всех ее положениях соответствует подлинно научному направлению в медицине. Но многолетний опыт мануального лечения, составляющего основное терапевтическое кредо остеопатии, и критический анализ доступной литературы по остеопатии позволяют считать, что целый ряд ее положений, касающийся непосредственно проблемы лечения заболеваний позвоночника, вполне научно обоснован, патогенетичен и значительно эффективнее других (не мануальных) методов лечения, остеопатические способы лечения могут быть поэтому вполне приемлемыми и в отечественном практическом здравоохранении.

Остеопатия, как научное и практическое направление в медицине, в последние годы прогрессивно развивается не только в США, но и во многих других странах. Насколько известно, в 1978 году Генеральная Ассамблея Парламента Новой Зеландии зарегистрировала официально «Новозеландскую Ассоциацию Остеопатов» и утвердила ее «Устав». В нем, в частности, приводится краткая история остеопатии, перечни ее научных положений, права и обязанности членов ассоциации. Оригинальным в данном уставе является пункт, определяющий меру юридической ответственности за нарушение его положения: «...каждый, кто нарушил настоящий акт, подвергается денежному штрафу в размере 200 долларов». Одновременно с образованием ассоциации остеопатов, в г. Рэндвик был открыт Международный институт повышения квалификации по остеопатии, в котором согласно программе, за два с половиной года общепрактикующий врач может приобрести специальность доктора-остеопата (А.Е. Thomas, 1978).

В 1986 г. в городах Бандора и Кобург вблизи Мельбурна были открыты филиалы (по остеопатии и хиропрактике) Австралийского Государственного научно-исследовательского института остеопатии «Филлип». Продолжительность обучения в этих филиалах составляет пять лет. Оплата за обучение 4500 долларов в год. Из 4680 часов, предусмотренных программой обучения, 850 отводится изучению остеопатии, 400 — рентгенологии и лишь 240 на изучение социальных наук, Кроме того, при филиалах открыты специальные курсы повышения квалификации (типа нашей аспирантуры), после окончания которых врачи защищают диссертацию на ученую степень бакалавра прикладных наук (Phillip Institute of Technology, 1986).

Издатель английского журнала «Труд» (Thelab Monthiy) без преувеличения писал: «Америка — страна свободы, в ней имеется полная свобода для людей с заскоками..., в США легче открыть университет, чем в Англии пивную» (Brit. Med. Jour., 1925).

Именно в такой политической и социально-экономической обстановке развивалась остеопатия от ее первозданного вида до современного специализированного направления в медицинской науке. Только немногие из нескольких десятков остеопатических учебных заведений, как лучшие и более перспективные, смогли устоять в жесткой конкурентной борьбе и развиться до уровня современных остеопатических институтов, другие же — либо теряли свое значение и прекращали существование, либо приобретали иное направление. Одновременно с остеопатией, которая с момента зарождения прогрессивно обогащалась медицинскими зна­ниями, и в итоге сформировалась в своеобразную отрасль медицины, появилось еще одно, более реакционное в своих теоретических предпосылках, направление — хиропрактика.




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".