Пользовательский поиск

Увеличенная печень - причины, симптомы и лечение

Другое название увеличенной печени – гепатомегалия. Это неспецифический медицинский признак, имеющий много причин, которые в широком смысле могут быть разбиты на инфекции, опухоли или метаболические расстройства. Часто гепатомегалия представляет собой абдоминальную массу. В зависимости от причины она иногда может присутствовать вместе с желтухой.

Продолжение ниже

Цирроз печени - симптомы, лечение, признаки и стадии

Цирроз – это осложнение многих заболеваний, характеризующееся аномальным строением и функцией печени. Эти заболевания ведут к циррозу, потому что они поражают и убивают клетки печени, а воспаление и заживление, связанные с погибающими ...

Читать дальше...

всё на эту тему


Содержание

  1. Симптомы
  2. Причины
  3. Механизм
  4. Диагностика
  5. Лечение увеличенной печени

Симптомы

С гепатомегалией связаны несколько симптомов, например, потеря веса, плохой аппетит и летаргия (могут также присутствовать желтуха и кровоподтеки).

Причины

Причины увеличенной печени можно разделить на следующие группы:

Инфекционные

  • гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз);
  • гепатит (A, B или C);
  • абсцесс печени (гнойный абсцесс);
  • малярия;
  • амебные инфекции;
  • гидатидная киста;
  • лептоспироз;
  • актиномикоз.

Неопластические

  • метастатические опухоли;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • миелома;
  • лейкемия;
  • первичный билиарный цирроз;
  • лимфома;
  • билиарные;
  • первичный склерозирующий холангит.

Метаболические

  • гемохроматоз;
  • болезнь накопления эфиров холестерола;
  • порфирия;
  • болезнь Вильсона;
  • болезнь Ниманна Пика;
  • неалкогольный стеатоз печени;
  • болезнь накопления гликогена;
  • наркотики (и алкоголь);
  • злоупотребление алкоголем;
  • лекарственный гепатит.

Врожденные

  • гемолитическая анемия;
  • поликистозная болезнь печени;
  • серповидноклеточная анемия;
  • наследственная непереносимость фруктозы.

Другие

  • синдром Хантера (поражение селезенки);
  • синдром Зеллвегера;
  • дефицит карнитин пальмитоилтрансферазы I;
  • гранулематоз;
  • саркоидоз;

Механизм

Механизм гепатомегалии состоит из набухания сосудов, воспаления (по различным причинам инфекционного происхождения) и отложения негепатических клеток или повышенного содержания клеток (например, из-за железа при гемохроматозе или гемосидерозе и жире при жировой болезни печени).

Диагностика

При подозрении на гепатомегалию необходим тщательный медицинский анамнез и физический осмотр, в ходе которого обычно обнаруживается увеличенный печеночный проток. Нужно выполнить анализы крови, особенно важно изучить функции увеличенной печени, что даст хорошее представление о широкой метаболической картине пациента.

По результатам полного анализа крови диагност может отличить внутреннее заболевание печени от внепеченочной обструкции желчных путей. Ультразвук помогает надежно обнаружить расширенную систему желчных путей, а также определить характеристики цирротической печени. С помощью компьютерной томографии специалист получает точную анатомическую информацию у лиц с гепатомегалией.

Лечение увеличенной печени

Лечение гепатомегалии будет варьироваться в зависимости от ее причины, и, следовательно, основной проблемой является точная диагностика. В случае аутоиммунного заболевания для лечения могут использоваться преднизон и азатиоприн.

В случае лимфомы варианты лечения включают одноагентную (или мультиагентную) химиотерапию и регионарную лучевую терапию, а также хирургическое вмешательство в определенных ситуациях. В некоторых случаях также используется менингококковая конъюгированная вакцина группы С.

При первичном билиарном циррозе урсодезоксихолевая кислота помогает кровотоку удалить желчь, что может увеличить выживаемость у некоторых пораженных людей. 

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.




nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".