Пользовательский поиск

Лечение ОРВИ у детей и взрослых (общая респираторная вирусная инфекция)

  • ОРВИ является одной из самых распространенных причин визита к врачу.
  • ОРВИ является самой распространенной болезнью, в связи с которой люди пропускают работу или учебу.
  • ОРВИ может появиться в любое время, но чаще всего она развивается осенью и зимой.
  • Подавляющее большинство случаев ОРВИ вызвано вирусами, и они являются самоограничивающимися инфекциями.
  • Антибиотики редко необходимы для лечения ОРВИ и их следует избегать, если только врач не подозревает бактериальную инфекцию.
  • Простые меры, например, частое мытье рук и закрывание рта во время кашля или чихания может снизить распространение ОРВИ.
  • ОРВИ легко поддается лечению, хотя иногда развиваются осложнения.

Что такое ОРВИ?

Верхние дыхательные пути включают пазухи, носовые проходы, глотку и гортань. Эти структуры направляют воздух, которым мы дышим, в трахею и затем в легкие для вдоха и выдоха.

Продолжение ниже

Лечение ОРВИ у детей (острая респираторная вирусная инфекция)

... государственного и межгосударственного контроля по борьбе с распространением ОРВИ и его лечением использовались карантины. Острая респираторная ... ... вспышки эпидемии и для лечения пациентов. Что является причиной ОРВИ у детей? Заболевание вызывается вирусом, известным как коронавирус ОРВИ....

Читать дальше...

всё на эту тему


ОРВИ – это инфекция любой части верхних дыхательных путей.

Инфекция специфических областей верхних дыхательных путей может называться по-другому. Примеры таких инфекций включают ринит (воспаление носовой полости), синусит, синуит или риносинусит (воспаление пазухов вокруг носа), обычную простуду или назофарингит (воспаление ноздрей, глотки, гортани, небного язычка и гланд), фарингит (воспаление глотки, небного язычка и гланд), эпиглоттит (воспаление верхней части гортани), ларингит (воспаление гортани), ларинготрахеит (воспаление гортани и трахеи) и трахеит (воспаление трахеи).

ОРВИ являются одной из наиболее распространенных причин визита к врачу с различными симптомами, которые варьируются от насморка, больного горла и кашля до затруднения дыхания и летаргии. В США ОРВИ является самой распространенной болезнью, по причине которой люди пропускают работу или учебу.

Хотя, ОРВИ можно заболеть в любое время, чаще всего они развиваются осенью и зимой, от сентября до марта. Это можно объяснить тем, что это время является учебным, когда дети и взрослые много времени проводят в группах и в помещениях. Более того, многие вирусы ОРВИ легче размножаются зимой, при низкой влажности.

Насколько заразна ОРВИ?

Большинство ОРВИ являются самоограничивающимися вирусными инфекциями. Иногда бактериальные инфекции могут вызвать ОРВИ. Чаще всего ОРВИ заразны и могут распространяться от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заражение также может произойти при касании носа или рта рукой или другим предметом, контактировавшим с вирусом.

Каковы причины ОРВИ?

Обычно ОРВИ вызваны непосредственным проникновением вируса или бактерий в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Для того, чтобы патогены (вирусы и бактерии) проникли в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, им нужно пробраться через несколько физических и иммунологических преград.

Волоски на слизистой оболочке носа действуют как физический барьер и могут остановить болезнетворные микроорганизмы. В добавление к этому слизь внутри носовой полости может помешать проникновению вирусов и бактерий в верхние дыхательные пути. Также существуют маленькие волоски (реснички), которые покрывают трахею, поднимают захватчиков вверх к глотке, чтобы они попали в пищеварительный тракт и желудок.

В добавление к этим сильным физическим барьерам в верхних дыхательных путях иммунная система также играет роль в борьбе с патогенами или микробами, проникающими в верхние дыхательные пути. Аденоиды и гланды, расположенные в верхних дыхательных путях являются частью иммунной системы, которая помогает бороться с инфекциями. С помощью действий специальных клеток, антител и химических веществ внутри этих лимфатических узлов, проникающие микробы поглощаются ими и постепенно разрушаются.

Несмотря на эти меры защиты, проникающие вирусы и бактерии адаптировались под различные механизмы, чтобы противостоять разрушению. Иногда они могут вырабатывать токсины, чтобы ослабить защитную систему организма или изменить свою форму или внешние структурные белки, чтобы остаться незамеченными иммунной системой (изменение антигенности). Некоторые бактерии могут изменять факторы адгезии, что позволяет им соединиться со слизистой оболочкой и препятствовать разрушению.

Также важно отметить, что разные патогены имеют различные способности проходить через защитную систему организма и вызывать инфекции. Некоторые вирусы могут вызвать инфекцию намного меньшим количеством, чем другие.

Более того, разным организмам требуется различное время от проникновения в организм человека до появления симптомов (инкубационный период). Ниже представлены некоторые распространенные патогены ОРВИ и их примерные инкубационные периоды:

  • Риновирусы, 1-5 дней
  • Стрептококк группа A, 1-5 дней
  • Вирусы гриппа и парагриппа, 1-4 дня
  • Респираторно-синцитиальный вирус, 7 дней
  • Коклюш (судорожный кашель), 7-21 день
  • Дифтерия, 1-10 дней
  • Вирус Эпштейна-Барр, 4-6 недель

Каковы факторы риска общей респираторно-вирусной инфекции?

Некоторые распространенные факторы риска для ОРВИ:

  • Физический или близкий контакт с человеком, болеющим ОРВИ
  • Нетщательное мытье рук после контакта с человеком, болеющим ОРВИ
  • Близкий контакт с группой детей в школах или детских садах
  • Контакт с группой людей в ограниченном пространстве, например, при путешествиях, на экскурсиях или круизе.
  • Курение или пассивное курение (может ослабить сопротивление слизистой и разрушить реснички)
  • Пребывание в больницах, медицинских центрах и частных лечебницах
  • Ослабленный иммунитет (поврежденная иммунная система), например, при ВИЧ, трансплантации органа, врожденных дефектах иммунной системы и долгосрочном использовании стероидов
  • Анатомические дефекты как при лицевой травме, травме верхних дыхательных путей или носовых полипах.

Каковы симптомы ОРВИ?

Обычно симптомы ОРВИ появляются из-за токсинов, вырабатываемых патогенами, также как и воспалительной ответной реакции иммунной системы для борьбы с инфекцией.

Распространенные симптомы ОРВИ включают:

  • Заложенность носа
  • Насморк (ринорея)
  • Выделения из носа
  • Носовое дыхание
  • Чихание
  • Боль или саднение в горле
  • Болезненное глотание (дисфагия)
  • Кашель (воспаления гортани и стекания слизи из носоглотки)
  • Дискомфорт
  • Высокую температуру (более распространена у детей)

Другие менее распространенные симптомы могут включать неприятный запах изо рта, ослабление обоняния (гипосмия), головную боль, затруднение дыхания, боль в пазухах носа, слезящиеся глаза, тошноту, рвоту, диарею и боль в теле.

Симптомы ОРВИ обычно длятся 3-14 дней. Если симптомы длятся более 14 дней, может рассматриваться альтернативный диагноз, например, синусит, аллергия, пневмония или бронхит.

Бактериальный фарингит (ангина, вызванная стрептококком группы A) может подозреваться, если симптомы продолжают усугубляться после первой недели при отсутствии насморка, кашля или конъюнктивита. Незамедлительное обследование и прием соответствующих антибиотиков важен из-за риска развития ревматической атаки, особенно у детей.

Эпиглоттит – это инфекция верхних дыхательных путей у детей, которая может вызвать резкую боль в горле, ощущение комка в горле, хриплый голос, сухой кашель, очень болезненное проглатывание и слюнотечение.

ОРВИ нижней части верхних дыхательных путей, например, ларинготрахеит, чаще характеризуются сухим кашлем и хриплостью или потерей голоса. Лающий или судорожный кашель, рвотные позывы, боль в ребрах (от сильного кашля) и другие симптомы также могут присутствовать.

Когда следует обратиться за медицинской помощью при ОРВИ?

Большинство людей диагностируют и лечат симптомы дома без обращения за профессиональной медицинской помощью. В большинстве случаев ОРВИ вызвана самоограничивающимися вирусами, что означает, что инфекция может исчезнуть сама по себе.

Вам рекомендуется посетить врача, если:

  • Симптомы длятся более двух недель
  • Симптомы усугубляются
  • Вам трудно дышать
  • Глотание затруднено
  • ОРВИ возвращается вновь

Иногда необходима госпитализация, если ОРВИ вызывает сильное обезвоживание, сильное затруднение дыхания (гипоксию), сильный дискомфорт, летаргию, затруднение дыхания ухудшается при хроническом заболевании легких или сердца (хроническое обструктивное заболевание легких, застойная сердечная недостаточность). Чаще всего госпитализируют детей в возрасте меньше двух лет, пожилых людей (особенно с деменцией) и людей с иммунной недостаточностью (со слабой иммунной системой).

Как диагностируется общая респираторно-вирусная инфекция?

При диагностике ОРВИ необходимо рассматривать другие возможные диагнозы. Некоторые из распространенных и важных диагнозов, которые могут быть похожи на ОРВИ:

  • Астма
  • Пневмония
  • Вирус H1N1, (свиной) грипп
  • Грипп
  • Аллергическая реакция
  • Сезонная аллергия
  • Хронический (продолжительный) синусит
  • ВИЧ
  • Бронхит

Диагностика ОРВИ обычно основана на рассмотрении симптомов, физическом осмотре и иногда лабораторных анализах.

При физическом осмотре человека с ОРВИ врач может заметить воспаленную и покрасневшую заднюю стенку полости носа (признак воспаление), покраснение горла, увеличение гланд, белые выделения из гланд (экссудат), увеличенные лимфатических узлов на шее и покраснение глаз. Другие признаки могут включать неприятный запах изо рта (халитоз), кашель, хриплость голоса и высокую температуру.

Обычно лабораторные анализы не нужны при диагностике ОРВИ. В большинстве случаев ОРВИ вызваны вирусами, и поэтому специфические тесты не требуются, т.к. для лечения ОРВИ не используется специальный метод лечения.

Некоторые важные ситуации, когда специфические тесты могут быть необходимы, включают:

  • При подозрениях на ангину (высокая температура, увеличение лимфатических узлов на шее, бледные гланды, отсутствие кашля) требуется быстрый тест на антиген (быстрый тест на стрептококк), чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения.
  • При возможной бактериальной инфекции необходимо взять образец бактериальных культур с помощью мазка из носовой полости, мазка из зева или образца слюны.
  • При продолжительной инфекции обнаружение специфического вируса может предотвратить нежелательный прием антибиотиков, например, быстрый тест на вирус гриппа с помощью мазков из носовой полости или мазков из зева.
  • Выявление аллергии и астмы, которые могут вызвать более долгую продолжительность нетипичных симптомов.
  • Увеличенные лимфатические узлы и больное горло как первичные симптомы могут быть вызваны вирусом Эпштейна-Барра (иононуклиоз).
  • Тест на вирус H1N1 при подозрении.

При диагностике ОРВИ редко требуются анализы крови и процедуры получения изображений. Рентген шеи может быть необходим при подозрении на эпиглоттит. КТ сканирования могут быть иногда полезными, если симптомы предполагаемого синусита длятся более четырех недель или связаны с изменениями зрения, обильными выделениями из носа или протрузией глаз. КТ сканирование может определить степень воспаления пазух, образование абсцесса или распространение инфекции в прилежащие структуры (полости глаз или мозг).

Лечение общей респираторно-вирусной инфекции

Как было описано выше, в большинстве случаев ОРВИ вызваны вирусами, и поэтому не требуют специфического лечения. Люди с ОРВИ обычно ставят сами себе диагноз и лечат симптомы дома без обращения к врачу для выписывания медицинских препаратов.

Отдых – это важный шаг в лечении ОРВИ. Привычные виды деятельности, например, работу, легкие физические упражнения можно не исключать.

Повышенное потребление жидкости также обычно советуется для восполнения потерянной жидкости из-за насморка, высокой температуры и плохого аппетита.

Лечение симптомов ОРВИ обычно продолжается до исчезновения инфекции.

Некоторые из самых распространенных средств при ОРВИ или простуде, использующиеся для лечения симптомов, включают:

  • Ацетаминофен (тиленол) может использоваться для избавления от высокой температуры и боли в теле.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен (мотрин, адвил) может использоваться при боли в теле и высокой температуре.
  • Антигистамины, например, дифенгидрамин (бенадрил) помогают при насморке и заложенности носа.
  • Назальный ипратропий может использоваться при насморке.
  • Средства от кашля могут использоваться для ослабления кашля. Многие такие средства можно купить в любой аптеке, например, декстрометорфан, гвайфенезин и кодеин. Все они эффективно ослабляют кашель при ОРВИ.
  • Мед может использоваться для ослабления кашля.
  • Стероиды, например, дексаметезон и преднизон, иногда используются для уменьшения воспаления дыхательных путей, отечности и заложенности.
  • Антигистамины, например, псевдоэфедрин и фенилэфрин, могут использоваться для уменьшения заложенности носа. Обычно такие средства не рекомендуют давать детям младше двух лет и людям с высоким артериальным давлением.
  • Оксиметазолин – это средство уменьшающее отек, но его не следует использовать долгое время.
  • Комбинации препаратов, содержащие многие из этих компонентов, также доступны в любой аптеке.

Некоторые средства от кашля и простуды могут вызвать сильную сонливость. Их следует с осторожностью давать детям младше четырех лет и пожилым людям.

Для лечения ОРВИ иногда используются антибиотики, если подозревается или была диагностирована бактериальная инфекция. Эти заболевания могут включать ангину, бактериальный синусит или эпиглоттит. Врачи могут рекомендовать антивирусные препараты людям со слабой иммунной системой. Назначенное врачом лечение антибиотиками будет лучшим методом лечения определенной инфекции.

Антибиотики могут вызвать различные побочные эффекты и могут способствовать сопротивляемости бактерий и повторному появлению инфекции, поэтому их следует использовать очень осторожно и только под наблюдением лечащего терапевта.

Ингалируемый эпинефрин иногда используется при сильных спазмах дыхательных путей (бронхоспазм) у детей и при крупе для ослабления спазмов.

Редко в случаях сложного синусита, затрудненного дыхания, образования абсцесса на задней стороне горла или образования абсцесса гланд (перитонзиллярный абсцесс) требуются хирургические процедуры.

Какие домашние средства можно использовать при ОРВИ?

Существует несколько методов, которые можно легко применять дома для ослабления симптомов ОРВИ.

Влажный теплый воздух может помочь успокоить ротовые и носовые проходы, которые сильно раздражаются сухим воздухом. Это может облегчить дыхание и уменьшить заложенность носа. Некоторые простые способы для облегчения симптомов:

  • Создайте пар в душе, повернув кран с горячей водой (но не вставайте под душ) и дышите таким воздухом
  • Пейте теплые напитки (горячий чай, горячий шоколад, теплое молоко)
  • Используйте пульверизатор, чтобы повысить влажность воздуха в комнате
  • Избегайте холодного, сухого воздуха, если это возможно

Назальный солевой раствор (соленая вода) может помочь при симптомах заложенности носа. В аптеке можно купить такие средства в виде спреев. Также можно использовать более простой и эффективный солевой раствор, приготовленный в домашних условиях. В стакан воды комнатной температуры добавьте четверть чайной ложки соли и мешайте до ее растворения. Используя грушу для прочистки носа или маленький пульверизатор, распылите средство в одну ноздрю при медленном вдохе и вытолкните при выдохе. Повторяйте процедуру несколько раз в день при необходимости.

Теплый компресс (теплое полотенце или теплая салфетка) на лицо также можно использовать для лечения симптомов заложенности носа. Эту процедуру можно повторять каждые несколько часов, чтобы ослабить симптомы.

Полоскание горла соленой водой и леденцы могут уменьшить раздражение в горле и сухость.

Кашель можно ослабить ограничением воздействия раздражителей, например, холодной погоды, сигаретного дыма, пыли и загрязнений. Сон в полу-вертикальном положении может помочь ослабить кашель. Исследование показало, что мед может быть эффективнее декстрометорфана в ослаблении кашля у детей с ОРВИ.

Достаточное потребление жидкости с водой, соками и напитками без кофеина могут уменьшить заложенность носа и восполнить потерю жидкости.

Какие альтернативные методы лечения используются при ОРВИ?

Многие альтернативные и культуральные средства используются для лечения ОРВИ.

Считается, что травяные чаи, содержащие кору вяза и корень солодки, ослабляет боль в горле, и некоторые исследования обнаружили эффект, сравнимый с эффектом плацебо. Длительное использование этих средств не было оценено. Однако, длительное использование солодки может вызвать повышение артериального давления.

Как было отмечено выше, мед эффективен при кашле у детей с ОРВИ, и его часто кладут в горячую воду или чай с лимоном. Однако, мед не рекомендуется детям, т.к. они не способны должным образом переварить споры, которые могут вызвать инфекции.

Эхинацея – это другое травяное средство, часто используемое при лечении ОРВИ. Исследованию, в котором эхинацею принимали дети в возрасте 2-11 лет как плацебо, не удалось подтвердить значительную эффективность в сокращении длительности и ослаблении симптомов ОРВИ.

В последние годы для сокращения длительности и ослабления симптомов ОРВИ и обычной простуды использовались пищевые добавки с цинком. Этот метод исследовался на детях с ОРВИ и получил неочевидные результаты. Администрация по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США не одобрила использование цинка для лечения ОРВИ или простуды. Сообщали о появлении тошноты и неприятного привкуса во рту, вызванного цинком.

Локальные назальные средства с цинком (назальные гели) также используются для ослабления симптомов ОРВИ. Некоторые исследования показали, что ухудшение обоняния (гипосмия) связано с использованием этих средств. Поэтому в 2009 году администрация по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США рекомендовала прекратить использовать назальных средств с цинком.

Считается, что прием витамина C сокращает продолжительность симптомов ОРВИ, но данные исследования не могут подтвердить эффективность витамина C.

Какие осложнения может вызвать ОРВИ?

Некоторые распространенные осложнения ОРВИ включают:

  • Дыхательную недостаточность после эпиглоттита
  • Вторичную инфекцию, вызванную бактериями, в результате чего развивается бактериальный синусит, бронхит, пневмония. Вирусная инфекция может вызвать ослабление физических барьеров в дыхательных путях, помогая бактериям проникнуть внутрь.
  • Образование абсцессов в гландах
  • Ревматическую атаку после ангины
  • Распространение инфекции из пазухов в мозг (менингит)
  • Попадание инфекции в уши, в результате чего развиваются инфекции среднего уха (отит среднего уха)
  • Усугубление хронического заболевания легких (астма)
  • Распространение инфекции в сердце (перикардит, миокардит)
  • Распространение инфекции в мозг или жидкость вокруг мозга, что вызовет энцефалит или менингит
  • Боль в мышцах и переломы ребер из-за сильного кашля
Как предотвратить общую респираторно-вирусную инфкцию?

Существует несколько мер, которые, в общем, могут снизить риск инфекций. Отказ от курения, избегание стресса, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения являются всеми мерами, которые могут усилить иммунную систему и снизить общий риск инфекций. Кормление грудью также помогает улучшить иммунную систему детей путем переноса защитных антител от материнского молока к ребенку.

Другие меры профилактики для снижения риска распространения ОРВИ включают:

  • Частое мытье рук, особенно в холодное время года (осень и зиму)
  • Избегание контакта с людьми, которые возможно заражены. Люди могут быть носителями вируса и распространять его в течение нескольких дней до того, как у них появятся симптомы и в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.
  • Тщательная чистка предметов, которые могут распространять инфекцию, например, телефоны, ручки холодильников, компьютеры, перила, ручки дверей и т.д.
  • Прикрывание рта и носа при чихании или кашле
  • Вакцинация от гриппа как рекомендуется отдельным группам населения (пожилым людям, людям с хроническими заболеваниями, работникам сферы здравоохранения и т.д.)
Каковы перспективы людей страдающих ОРВИ?

В общем, исход ОРВИ хороший. Большинство случаев болезни вызвано самоограничивающимися вирусами. Люди с бактериальными инфекциями, со слабой иммунной системой и осложнениями ОРВИ могут иметь не такие благоприятные прогнозы.




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!

Пользовательский поиск

Узнайте больше:

Лечение ОРВИ у детей (острая респираторная вирусная инфекция)


Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей и взрослых – лечение и симптомы


Профилактика ОРВИ (общей респираторно-вирусной инфекции) у детей


Меры профилактики гриппа и ОРВИ


Профилактические мероприятия и лечение ОРВИ и гриппа у взрослых и детей


Лечение острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) у детей


Общая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – профилактика, симптомы и лечение


Лечение респираторных инфекций – ОРВИ, ОРЗ и других


Амиксин - применение


Грипп и простуда: в чём различия?


Всё на тему ОРВИ, дети



Большинство диет для похудения просто крадут ваши деньги

Логин:

Пароль:



Забыли свой пароль?
Регистрация
войти / регистрация

Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".