Под недостаточностью в широком смысле слова понимают состояние дисбаланса между потребностью (спросом) и доставкой (предложением). При этом напряжение компенсаторных реакций в организме позволяет на некоторое время обеспечить его функционирование, но если это и достигается, то оказывается нестойким. Конкретные причины дисбаланса, механизмы его возникновения и клинические проявления (местные и общие) недостаточности соответствующего органа могут быть разнообразными.
Крайней стадией недостаточности, когда мобилизация всех компенсаторных процессов не в состоянии обеспечить пределы допустимых колебаний и параметров функционирования
организма, является несостоятельность (декомпенсация системы)
. Таким образом,
недостаточность при «срыве» компенсации приводит к развитию несостоятельности того или иного органа.
В англо-американской литературе для обозначения синдрома недостаточности органа или системы используют понятие «insufficiency». Для определения стадии выраженной недостаточности органа или системы, при которой доминируют процессы декомпенсации и существенного нарушения гомеостаза, используется понятие «failure».
Каким бы сложным ни был процесс умирания, механизмы борьбы за жизнь оказываются поначалу недостаточными, а затем и несостоятельными (Медведев Ю.А., 1991). Таким образом, содержанием критических состояний (КС) являются процессы недостаточности того или иного жизненно важного органа.