Пользовательский поиск

Целестодерм - описание и применение

Целестодерм (активный ингредиент – бетаметазон) – это препарат для наружного применения, который применяется для облегчения покраснения, зуда, отека или прочего дискомфорта, вызванного состояниями кожи. Препарат в форме пены используется для проблем с кожей головы. Это кортикостероидное лекарство (подобный кортизону препарат или стероид).

Продолжение ниже

Гидрокортизоновая мазь - инструкция

... могут произойти при использовании гидрокортизоновой мази, могут не потребовать медицинской помощи. Гидрокортизоновая мазь содержит кортикостероид гидрокортизон в концентрации 1%. Кортикостероиды для наружного применения обладают противовоспалительным, противозудным ...

Читать дальше...

всё на эту тему


Предупреждения

Принимая решение о применении этого лекарства, следует оценить риски его приема против пользы, которую оно может принести. Это решение принимается вместе с врачом. В отношении целестодерма следует учесть следующее:

Аллергия

Сообщите врачу, если вы когда-либо сталкивались с какими-либо необычными или аллергическими реакциями на это или любые другие лекарства. Также не забудьте сказать ему, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, как на продукты питания, красители, консерванты или животных. Если приобретаете лекарство без рецепта, внимательно прочитайте инструкцию.

Педиатрические пациенты

На данный момент в соответствующих исследованиях не продемонстрированы конкретные для педиатрических пациентов проблемы, которые ограничивают пользу бетаметазона для наружного применения в педиатрической популяции. Тем не менее, из-за токсичности это лекарство следует использовать с осторожностью. У детей большие объемы могут поглощаться через кожу, что может вызвать серьезные отрицательные эффекты. Если ваш ребенок пользуется этим препаратом, очень тщательно следуйте инструкциям вашего доктора. В отношении пены безопасность и эффективность не были установлены.

Гериатрические пациенты

Информация о связи возраста и эффектов бетаметазона для наружного применения у гериатрических пациентов отсутствует.

Беременность

В отношении беременности препарату FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) присвоило категорию C – адекватные исследования с участием беременных женщин не проводились.

Грудное вскармливание

Адекватные исследования с участием женщин, определяющие детский риск при использовании этого лекарства на фоне грудного вскармливания, не проводились. Необходимо взвесить потенциальную пользу и потенциальные риски, прежде чем принимать этот препарат в этот период.

Видео о целестодерме

Взаимодействие

Хотя некоторые медикаменты вместе использоваться не должны, в других случаях можно применять два разных препарата одновременно даже при возможности взаимодействия. В этих случаях врач может изменить дозу, или может быть необходимы другие меры предосторожности. Расскажите врачу, если вы принимаете другие рецептурные или безрецептурные лекарственные средства.

В общей сложности 62 препарата (189 фирменных и непатентованных наименований), как известно, взаимодействуют с целестодермом.

  • Слабое взаимодействие с 62 препаратами.

Распространенные медикаменты, проверенные в комбинации с целестодермом:

  • адваир дискус (флутиказон/сальметерол);
  • амбиен (золпидем);
  • аспирин;
  • цимбалта (дулоксетин);
  • рыбий жир (омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты);
  • флоназе (флутиказон назальный);
  • лексапро (эсциталопрам);
  • липитор (аторвастатин);
  • миралакс (полиэтиленгликоль 3350);
  • назонекс (мометазон назальный);
  • нексиум (эзомепразол);
  • норко (ацетаминофен/гидрокодон);
  • ProAir HFA (альбутерол);
  • сингулаир (монтелукаст);
  • синтроид (левотироксин);
  • витамин В12 (цианокобаламин);
  • витамин С (аскорбиновая кислота);
  • витамин D3 (холекальциферол);
  • ксанакс (алпразолам);
  • зиртек (цетиризин).

С целестодермом взаимодействуют 5 заболеваний:

Взаимодействие с продуктами/табаком/алкоголем

Некоторые медикаменты не должны использоваться сразу же до или после приема пищи или при употреблении определенных продуктов, так как возможно взаимодействие. Использование алкоголя и табака с некоторыми медикаментами может также вызвать взаимодействия. Обсудите с врачом использование лекарства с продуктами питания, алкоголем или табаком.

Другие медицинские проблемы

Наличие других медицинских проблем может повлиять на использование этого лекарства. Не забудьте сообщить врачу, если у вас есть какие-либо другие медицинские проблемы, особенно:

  • Синдром Кушинга (расстройство надпочечников).
  • Диабет.
  • Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови).
  • Внутричерепная гипертензия (повышенное давление в голове). Лекарство в этих случаях применяется с осторожностью, так как оно может ухудшить эти состояния.
  • Инфекция кожи на месте применения мази или возле него.
  • Большие язвы, повреждения кожи или тяжелая травма кожи в месте нанесения мази – вероятность побочных эффектов может повыситься.

Особенности применения

Очень важно использовать это лекарство только по указанию врача. Не следует использовать его больше, чаще и дольше, чем указано врачом. Это может стать причиной нежелательных побочных эффектов или раздражения кожи.

Это лекарство предназначено для использования только на коже. Оно не должно попадать в глаза. Не используйте его на участках кожи, где есть царапины, потертости или ожоги. При его попадании на такие участки следует сразу промыть их водой.

Это лекарство должно использоваться только для состояний кожи, лечением которых занимается врач. Проверьте с вашим врачом перед использованием его для других состояний, особенно если вы считаете, что инфекция может присутствовать. Это лекарство нельзя использовать для лечения некоторых видов кожных инфекций или состояний, таких как сильные ожоги.

Чтобы использовать крем, лосьон или мазь:

  • Мойте руки с мылом и водой до и после использования этого лекарства.
  • Нанесите тонкий слой средства на пострадавший участок кожи. Слегка вотрите.
  • При использовании лосьона защитите кожу от воды, одежды или всего, что вызывает трение, пока лекарство не высохнет. К тому же, не забывайте хорошо встряхивать лосьон каждый раз перед использованием.
  • Не накладывайте повязку и не оборачивайте кожу в том, где нанесено лекарство, если иное не назначено врачом.
  • Если лекарство наносится на область пеленок младенца, не застегивайте туго памперс или пластиковые трусы, если иное не назначено врачом.
  • Если ваш доктор назначил окклюзионную повязку или тугое покрытие поверх лекарства, убедитесь, что вы знаете, как применять его. Окклюзионные повязки повышают количество лекарства, впитываемое через кожу, так что используйте их только по назначению. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, проверьте с врачом.

При использовании пены:

  • Прочитайте и внимательно следуйте приложенной инструкции.
  • Мойте руки с мылом и водой до и после использования лекарства.
  • Переверните флакон и выдавите немного пены на блюдце или любую прохладную, чистую поверхность. Не наносите пену на руки, так как при контакте с теплой кожей она сразу же растает.
  • Сдвиньте волосы и нанесите небольшое количество пены на пораженные участки кожи головы. Осторожно помассируйте, пока лекарство не высохнет.
  • Не мойте обработанный участок сразу после применения лекарства.
  • Не используйте это лекарство вблизи источников тепла, открытого огня или во время курения.

Дозирование

Дозы разные для разных категорий пациентов. Следуйте указаниям врачу или инструкции на этикетке. Далее содержится информация только о средних дозах. Если ваша доза отличается, не меняйте ее без указания врача.

Количество лекарств, которое вы принимаете, определяется исходя из концентрации препарата. Кроме того, количество доз, принимаемых каждый день, время между дозами и продолжительность времени приема зависит от медицинской проблемы, для которой применяется лекарство.

Покраснение, зуд и отек кожи

Лекарственные формы для применения наружно (крем и мазь)

  • Взрослые – наносить на пострадавший участок 1-3 раза в день.
  • Дети – дозы и использование определяет врач.

Лекарственные формы для применения наружно (лосьон)

Взрослые – наносить на пострадавший участок несколько капель 2 раза в день (утром и вечером).

  • Дети – дозы и использование определяет врач.
  • Для решения проблем на волосистой части головы:

Лекарственные формы для применения наружно (пена)

  • Взрослые – наносить на пострадавший участок кожи головы 2 раза в день (один раз утром и один раз ночью).
  • Дети – дозы и использование определяет врач.
Обычная доза для взрослых и детей 12 лет и старше при дерматите

Крем, гель, мазь: наносите тонкий слой на пораженный участок 1-2 раза в день. Пена, молочко: наносите дважды в день (один раз утром и один раз ночью). Лечение следует ограничить 2 неделями. Не использовать более 45 г в неделю. 

Этот препарат для наружного применения не следует использовать с окклюзионными повязками, если иное не назначено врачом. Если развивается инфекция, должна быть начата соответствующая антимикробная терапия.

Использование: облегчение воспалительных и зудящих проявлений кортикостероид-чувствительных дерматозов

Корректировка почечной дозы

Данные не доступны.

Корректировка печеночной дозы

Данные не доступны.

Меры предосторожности

Безопасность и эффективность не установлены у пациентов моложе 12 лет.

Диализ 

Данные не доступны.

Мониторинг

Эндокринные: супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (анализ на стиляцию адренокортикотропного гормона, анализ на уровень свободного кортизола в суточной моче).

Консультирование пациентов

Пациенты должны сообщать о любых признаках местных неблагоприятных реакций, особенно тех, которые развиваются под окклюзионными повязками.

Пропущенная доза

Если вы пропустили дозу, примите ее как можно скорее. Тем не менее, если почти настал момент для следующей дозы, пропустите пропущенную и вернитесь к расписанию дозирования.

Хранение

Храните в недоступном для детей месте. Держите его в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от жары, влаги и прямого света. Не замораживайте лекарство. Не храните его внутри автомобиля, где оно подвергнется воздействию экстремального тепла или холода. Не прокалывайте отверстия во флаконе и не бросайте флакон в огонь, даже если он пуст.

Не храните просроченное или ненужное больше лекарство.

Меры предосторожности

Очень важно, чтобы ваш врач проверял прогресс лечения в ходе регулярных визитов на наличие любых нежелательных эффектов, которые могут быть вызваны этим лекарством.

Если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней или ухудшаются, проконсультируйтесь с врачом.

Если этот препарат используется в слишком больших количествах или слишком долго, может повыситься риск возникновения проблемы с надпочечниками. Риск выше для детей и пациентов, которые используют большие объемы в течение длительного времени. Поговорите со специалистом, если у вас или ребенка появляется один или несколько из этих симптомов при использовании этого медикамента: затуманенное зрение; головокружение или обморок; быстрый, нерегулярный или громкий пульс; увеличение жажды или мочеиспускания; раздражительность; необычная усталость или слабость.

Прекратите использование лекарства и проверьте с врачом сразу, если у вас или ребенка появляется кожная сыпь, жжение, покалывание, отек или раздражение на коже.

Не используйте косметиччские средства или другие продукты ухода за кожей на подлежащей лечению области.

Побочные эффекты целестодерма

Наряду с его необходимыми эффектами это лекарственное средство может вызвать некоторые нежелательные последствия. Хотя могут происходить не все эти побочные эффекты, если это случилось, может потребоваться медицинская помощь.

Проверьте с врачом немедленно, если возник любой из следующих побочных эффектов:

Более распространенные

  • Жжение, зуд или покалывание в месте применения.

Менее распространенные

Распространенность не известна

  • волдыри, жжение, образование корочки, сухость или шелушение кожи;
  • покраснение и шелушение кожи вокруг рта;
  • раздражение;
  • зуд, шелушение, сильное покраснение, болезненность или отечность кожи;
  • истончение кожи с легким образованием кровоподтеков, особенно при использовании на складках кожи (например, между пальцами).

Некоторые побочные эффекты, которые могут произойти при использовании целестодерма, могут не потребовать медицинской помощи. По мере привыкания организма к препарату эти явления пройдут. Врач сможет посоветовать, как ослабить их или помешать возникновению некоторых из этих побочных явлений. Если какой-либо из следующих побочных эффектов продолжается, причиняет беспокойство или если появились какие-либо вопросы о них, проконсультируйтесь со специалистом:

Менее распространенные

  • угри или прыщи;
  • жжение, мурашки по телу, зуд, онемение, покалывание, пощипывание в конечностях, покалывание.

Распространенность не известна

  • жжение и зуд кожи с появлением мелких красных волдырей;
  • жжение, зуд и боль в волосистых участках или гной в корне волос;
  • увеличенный рост волос на лбу, спине, руках и ногах;
  • осветление нормального цвета кожи;
  • осветление участков темной кожи после нанесения средства;
  • красноватые фиолетовые линии на руках, лице, ногах, туловище или в паху;
  • смягчение кожи.

Другие побочные эффекты, не перечисленные здесь, также могут возникать у некоторых пациентов. Если вы замечаете какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь со специалистом.

Возможно, поступали сообщения не обо всех побочных эффектах целестодерма. В любом случае следует всегда консультироваться со специалистом.

Информация для специалистов

Относится к бетаметазону для наружного применения: крем, пена, гель, лосьон, мазь, спрей

Общие

Наиболее частыми побочными эффектами были зуд, жжение, зуд, раздражение.

Повышенная чувствительность

Редкие (менее 0,1%): Гиперчувствительность.

Эндокринные

Частота не сообщается: синдром Кушинга.

Дерматологические

  • общие (1-10%): зуд;
  • необычные (0,1-1%): фолликулит, кожные инфекции (в том числе бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи);
  • частота не сообщается: сухость, гипертрихоз, гипопигментация, угревая сыпь, мацерация кожи, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, вторичные инфекции, стрии, потница, атрофия кожи.

Местные

  • нечастые (0,1% до 1%): боль в месте нанесения средства;
  • частота не сообщается: жжение, зуд, раздражение.

Глазные

Редкие (менее 0,1%): нарушение зрения.

Метаболические

Частота не сообщается: гипергликемии.

Почечные

Частота не сообщается: глюкозурия.

Другие

Редкие (менее 0,1%): обратный эффект.

Описание целестодерма

Кортикостероиды – это класс соединений, содержащих стероидные гормоны, секретируемые корой надпочечников и их синтетические аналоги. В фармакологической дозе кортикостероиды используются главным образом за их противовоспалительные и/или иммуносупрессивные эффекты.

Кортикостероиды для наружного применения, такие как бетаметазон дипропионат, эффективны в лечении кортикостероид-чувствительных дерматозов, главным образом, из-за их противовоспалительного, противозудного и сосудосуживающего действия. Хотя физиологические, клинические и фармакологические эффекты кортикостероидов прекрасно известны, конкретные механизмы их действия при каждом болезни не определены. Бетаметазон дипропионат, кортикостероид, как было показано, проявляет местные (дерматологические) и системные фармакологические и метаболические эффекты, характерные для этого класса препаратов.

Фармакокинетика

Степень чрескожного всасывания топических кортикостероидов определяется разнообразными факторами, включая несущую лекарственную среду, целостность эпидермального барьера и применение окклюзионных повязок.

Кортикостероиды местного действия могут поглощаться из нормальной здоровой кожи. Воспалительные и/или другие болезненные процессы в коже повышают всасывание. Окклюзионные повязки значительно повышают чрескожное всасывание топических кортикостероидов.

После поглощения через кожу топические кортикостероиды обрабатываются через фармакокинетические пути, аналогично вводимым системно кортикостероидам. Кортикостероиды в различной степени связаны с белками плазмы. Кортикостероиды метаболизируются в печени и затем выводятся из организма через почки. Некоторые из топических кортикостероидов и их метаболиты также выводятся из организма в желчи.

Двадцать пять педиатрических пациентов 6-12 лет с атопическим дерматитом, участвовали в открытом исследовании безопасности для гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Лосьон целестодерм (бетаметазона дипропионат 0,05%) наносили 2 раза в день от 2 до 3 недель на среднюю площадь поверхности тела 45% (в диапазоне от 35% до 72%). У 11 из 15 (73%) обследованных пациентов на подавление надпочечников указывал уровень <5 мкг/дл предстимуляционного кортизола или <18 мкг/дл постстимуляционного кортизола и повышение на <7 мкг/дл базового уровня кортизола. Исследования, проведенные с лосьоном бетаметазона дипропионата 0,05%, указывают, что он находится в среднем диапазоне потенции по сравнению с другими топическими кортикостероидами.

Показания и использование целестодерма

Лосьон целестодерм (бетаметазона дипропионат 0,05%) является кортикостероидом средней потенции для помощи при воспалительных и зудящих проявлениях кортикостероид-чувствительных дерматозов у пациентов 13 лет и старше.

Противопоказания

Средство противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к бетаметазона дипропионату, другим кортикостероидам или любому ингредиенту в этих препаратах.

Меры предосторожности

Общие

Системная абсорбция топических кортикостероидов производит обратимое подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, проявления синдрома Кушинга, гипергликемию и глюкозурию у некоторых пациентов.

Состояния, которые усиливают системную абсорбцию, включают применение более мощных стероидов, использование на большой площади поверхности, длительное использование и добавление окклюзионной повязки. Использование нескольких кортикостероид-содержащих продуктов одновременно может увеличить общее системное воздействие глюкокортикоидов.

Таким образом, пациенты, получающие большую дозу сильнодействующих топических стероидов применительно к большей площади поверхности, должны периодически оцениваться на наличие доказательства супрессии гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, используя анализы на уровень свободного кортизола в суточной моче кортизола и стимуляцию АКТГ. Если отмечена супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, следует попытаться вывести лекарство, уменьшить частоту применения или заменить его менее сильнодействующим стероидом.

Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси восстанавливается, как правило быстро и полностью после отмены препарата. В открытом педиатрическом исследовании 15 больных, из 11 субъектов с проявлениями доказательства подавления, 6 субъектов были проверены через 2 недели после прекращения применения целестодерма, и у 4 из 6 (67%) произошло полное восстановление функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Нечасто появляются признаки и симптомы отмены стероидов, требующие дополнительного введения системных кортикостероидов.

У педиатрических пациентов топические кортикостероиды могут поглощаться в пропорционально больших количествах, таким образом, они отличаются большей восприимчивостью к системной токсичности.

Если появляется раздражение, следует прекратить лечение топическими кортикостероидами и начать соответствующую терапию.

При наличии кожных инфекций следует применить соответствующие противогрибковые или антибактериальные средства. Если благоприятная реакция не наступает быстро, лечение кортикостероидами следует прекратить, пока инфекция не будет адекватно контролироваться.

Информация для пациентов

Эта информация поможет безопасно и эффективно применять это лекарство. Здесь не раскрываются все возможные неблагоприятные или предполагаемые последствия.

Пациенты, применяющие топические кортикостероиды, должны получить следующие сведения и инструкции:

  1. Этот медпрепарат должен применяться в соответствии с указаниями врача. Он предназначен для применения наружно. Избегайте контакта с глазами.
  2. Пациентам следует рекомендовать не использовать этот препарат для расстройства, для которого он не был предписан.
  3. Обработанный участок кожи не следует перевязывать или иным образом закрывать или оборачивать.
  4. Пациенты должны сообщать о любых признаках местных нежелательных реакций.
  5. Другие продукты с кортикостероидами в составе не должны использоваться с лосьоном целестодерм без предварительной консультации с врачом.

Лабораторные анализы

Следующие анализы могут оказаться полезными в оценке подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси:

  • Анализ на уровень свободного кортизола в суточной моче.
  • Тест стимуляции АКТГ.

Канцерогенез, мутагенез, ухудшение фертильности

Долгосрочные исследования на животных для оценки потенциала канцерогенности целестодерма не проводились.

Бетаметазон был отрицательным в анализе бактериальной мутагенности (Escherichia coli и Salmonella Typhimurium) и в анализе мутагенности млекопитающих (CHO/HGPRT). Он был положительным в анализе отклонений человеческих лимфоцитов в пробирке и двусмысленным в микроядерном анализе костного мозга мыши в естественных условиях. Эта модель реакции аналогична дексаметазону и гидрокортизону.

Репродуктивные исследования с целестодермом, проведенные на кроликах в дозах 1,0 мг/кг внутримышечно и на мышах до 33 мг/кг внутримышечно, не показали ухудшение фертильности, за исключением связанного с дозой увеличения уровня резорбции плода ставок у обоих видов. Эти дозы примерно в 0,5 и 4 раза выше расчетной максимальной человеческой дозы на основе сравнения мг/м2, соответственно.

Беременность

Кортикостероиды, как правило, тератогенны у подопытных животных при системном введении в относительно низкой дозировке.

Некоторые кортикостероиды продемонстрировали тератогенность после попадания в лабораторных животных. Адекватные и хорошо контролируемые исследования тератогенных эффектов топических кортикостероидов с участием беременных женщин не проводились. Таким образом, кортикостероиды местного действия следует использовать во время беременности, только если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода. Медпрепараты этого класса не должны широко применяться у беременных пациенток, в больших количествах или в течение длительных периодов времени.

Кормящие матери

Остается неизвестным, может ли введение топических кортикостероидов привести к достаточной системной абсорбции для производства обнаруживаемых в материнском молоке количеств. Системно вводимые кортикостероиды секретируются в материнском молоке в количествах, которые, вероятно, не скажутся пагубно на младенце. Тем не менее, необходима осторожность при назначении топических кортикостероидов кормящей женщине.

Педиатрическое использование

Использование лосьона целестодерм у педиатрических больных 12 лет и младше не рекомендуется. В открытом исследовании у 11 из 15 (73%) оцениваемых педиатрических больных (в возрасте 6-12 лет) использование этого средства для лечения атопического дерматита в течение 2-3 недель привело к подавлению надпочечников.

У педиатрических пациентов возможны проявления большей восприимчивости к подавлению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и синдроме Иценко-Кушинга, вызванным топическими кортикостероидами, по сравнению с взрослыми пациентам из-за большего соотношения площади поверхности кожи и веса тела.

Подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, синдром Кушинга и внутричерепная гипертензия были зарегистрированы у педиатрических больных, получающих топические кортикостероиды. Проявления подавления надпочечников у педиатрических больных включают линейный рост плода, задержку в весе, низкий уровень кортизола в плазме и отсутствие реакции на стимуляции АКТГ. Проявления внутричерепной гипертензии включают выбухание родничков, головные боли и двусторонний отек диска зрительного нерва.

Введение топических кортикостероидов педиатрическим больным должно ограничиваться объемом, совместимым с эффективным терапевтическим лечением. Хроническая терапия кортикостероидами может помешать росту и развитию педиатрических больных.

Неблагоприятные реакции

Следующие местные побочные реакции редко упоминались при использовании целестодерма в соответствии с рекомендациями по применению и дозированию. Эти реакции перечислены в порядке приблизительного снижения частоты их возникновения: жжение, зуд, раздражения, фолликулит, сухости, гипертрихоз, гипопигментация, угревые высыпания, периоральный дерматит, мацерация кожи, аллергический контактный дерматит, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

Нежелательные реакции, о которых поступали сообщения, были, вероятно, или, возможно, связаны с лечением целестодермом в ходе детского исследования и включали парестезию (жжение), эритему, эритематозную сыпь и сухую кожу. Каждая из этих побочных реакций возникала у разных пациентов, 4% популяции из 25 пациентов, соответственно. Прурит – упоминаемая нежелательная реакция, которая была, вероятно, или, возможно, связана с лечением у 2 разных пациентов, 8% от 25 больных.

Системная абсорбция кортикостероидов для наружного применения произвела обратимое подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, проявления синдрома Кушинга, гипергликемию и глюкозурию у некоторых пациентов.

Передозировка

Применяемые местно кортикостероиды могут всасываться в достаточных количествах, чтобы произвести системные эффекты.

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.



 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".