Пользовательский поиск

Гонорея у женщин и мужчин – симптомы и лечение гонореи

Гонорея (известна как триппер) – распространенная инфекция среди людей, передаваемая половым путем. Ее вызывают бактерии рода Нессерия. Обычным симптомами у мужчин являются жжение при мочеиспускании и выделения из пениса. У женщин в свою очередь эта инфекция в половине случаев может протекать бессимптомно или проявляться в виде вагинальных выделений и болей в тазовой области. Если гонорею оставить без лечения, как у мужчин, так и у женщин, она может распространиться локально и повлечь эпидидимит или воспалительные заболевания таза, или же по всему организму и поразить суставы и сердечные клапаны.

Продолжение ниже

Лечение гонореи

Гонорея – это болезнь, передаваемая половым путем (БППП) по причине бактерий. Гонорея может легко произрастать в теплых, влажных областях ...

Читать дальше...

всё на эту тему


Содержание статьи:

  1. Признаки и симптомы гонореи
  2. Причины гонореи
  3. Диагностика гонореи
  4. Скрининг
  5. Профилактика гонореи
  6. Лечение гонореи
  7. Видео о гонорее
  8. Прогноз
  9. Эпидемиология гонореи
  10. Исторические факты

Лечат гонорею, как правило, цефтриаксоном, потому что развивается устойчивость к ранее использованным антибиотикам. Его обычно назначают в сочетании с азитромицином или доксициклином, потому что гонорея обычно возникает вместе с хламидиозом, который не реагирует на цефтриаксон. Однако некоторые штаммы гонореи проявляют устойчивость к лечению.

Признаки и симптомы гонореи

У половины женщин заболевание протекает бессимптомно, а у других могут быть вагинальные выделения, боль в нижней части живота или боль во время полового акта. У большинства инфицированных мужчин может развиться уретрит, проявляющийся жжением при мочеиспускании и выделениями из пениса. И мужчины и женщины могут приобрести гонорею горла в результате практики орального секса с инфицированным партнером, обычно мужчиной. Такая инфекция протекает бессимптомно в 90% случаев, при этом наблюдается воспаление горла у оставшихся 10%. Инкубационный период составляет 2–14 дней, при этом большинство этих симптом проявляются на 4–6 день после заражения. В редких случаях гонорея при распространении в крови поражает кожу и вызывает инфекции суставов, симптомами которых выступают боль и отеки в этой области. В очень редких случаях она может достичь сердца и вызвать эндокардит или позвоночного столба и вызвать менингит. Но оба этих явления более характерны для пациентов с подавленной иммунной системой.

Причины гонореи

Гонорею вызывает бактерия рода Нессерия. Инфекция передается от человека к человеку при вагинальном, оральном или анальном сексе. У мужчин риск заразиться от единственного полового акта при вагинальном сексе с зараженной женщиной составляет 20%. Риск у гомосексуалистов намного выше. У женщин риск заразиться гонореей после единичного полового акта вагинального секса с инфицированным мужчиной составляет 60–80%. Мать также может передать гонорею новорожденному ребенку во время родов. Если инфекция поражает глаза ребенка, она называется офтальмией новорожденных. Инфекция не может попасть в организм при посещении туалета или ванны.

Диагностика гонореи

Обычно гонорею диагностируют окрашиванием по Граму и культивированием. Но все чаще начинают применять тестовые методы на основе новой полимеразной цепной реакции (ПЦР). В случаях, когда первичное лечение не дало результатов, необходимо провести культивирование для установления чувствительности к антибиотикам. Всем пациентам с положительными результатами анализов необходимо сделать анализы на другие ЗППП, как хламидии, сифилис и ВИЧ.

Скрининг

Американская рабочая группа по профилактическим мероприятиям рекомендует проводить скрининг на гонорею у женщин, попадающих в группу риска, куда относят всех женщин младше 25 лет, живущих половой жизнью. Нет необходимости проводить скрининг мужчинам без симптомов и женщинам, не попадающим в группу высокого риска.

Вернуться к содержанию

Гонорея

Скрининг на гонорею, как часть медицинского наблюдения за беременными, рекомендуют проводить беременным женщинам, тем, которые собираются забеременеть или тем, которые попадают в группу риска заражения ЗППП.

Профилактика гонореи

Риск инфицирования можно существенно сократить, если правильно пользоваться презервативами и иметь взаимно моногамные отношения с неинфицированным человеком. Его также можно сократить, отказавшись от полового акта.

Лечение гонореи

На 2010 год инъекции цефтриаксона оказались одними из малочисленных эффективных антибиотиков. Их обычно ставят в сочетании с азитромицином или доксициклином.

В связи с высоким показателем устойчивости к антибиотикам необходимо принять во внимание местную чувствительность при выборе лечения. Многие антибиотики, которые когда-то были эффективными, как пенициллин, тетрациклин и фторхинолоны больше не рекомендуют из-за высокого показателя устойчивости. Устойчивость к цефиксиму достигла такого уровня, что его больше не рекомендуют в качестве препарата первой линии в США. Но если его используют, то спустя неделю пациенту необходимо снова провериться, чтобы убедиться, не остается ли инфекция до сих пор в организме. Были отмечены редкие случаи устойчивости к цефтриаксону. Но представители здравоохранения обеспокоены, что проявляющиеся признаки устойчивости могут привести к глобальной эпидемии.

Агентство здравоохранения Великобритании сообщает, что в 2011 году был отмечен первый спад устойчивости к антибиотикам за 5 лет.

Сексуальным партнерам рекомендуют сдавать анализы и проводить соответствующее лечение. Одним вариантом лечения сексуальных партнеров в случае инфицирования является партнерское лечение пациентов, куда относят предоставление предписаний и медпрепаратов человеку, который передает их своему партнеру без обследования у врача.

Вернуться к содержанию

Видео о гонорее

Прогноз

Если гонорею не лечить в течение недель или месяцев, то есть высокий риск развития осложнений. Одним из них может быть распространение инфекции по всему организму, которое приводит к кожным пустулам, точечным кровоизлияниям, септическому артриту, менингиту или эндокардиту. Это происходит у 0,6–3% женщин и 0,4–0,7% мужчин.

У мужчин при невылеченной гонорее может произойти воспаление придатка яичка (эпидидимит), предстательной железы (простатит) и стриктура уретры (уретрит). У женщин наиболее распространенными последствиями невылеченной гонореи являются воспалительные заболевания таза. К другим осложнениям относят перигепатит, это редкое осложнение, которое обусловлено синдромом Фитца-Хью Куртиса, затем септический артрит пальцев рук, запястья, пальцев ног и лодыжек, а также септический аборт, хориоамнионит во время беременности, слепота от конъюнктивита у новорожденных и взрослых и бесплодность.

Младенцам, проходящим родовые пути, назначают мазь эритромицина для глаз, чтобы предотвратить слепоту от инфекции. Саму гонорею необходимо лечить, тогда обычно следует положительный результат.

Среди населения США в возрасте от 14 до 39 лет 46% людей с гонореей также заражены хламидиозом.

Вернуться к содержанию

Эпидемиология гонореи

Гонорея является распространенным инфекционным заболеванием. По данным ВОЗ каждый год регистрируют 62 млн. случаев.

Гонорея у женщинВ Великобритании в 2005 году инфекцию обнаружили у 196 мужчин из 100 000 в возрасте от 20 до 24 лет и у 133 женщин из 100 000 в возрасте от 16 до 19 лет. По оценкам центра по контролю заболеваемости более 700 000 человек в США каждый год заражаются гонореей. Только половина этих инфекций известна центру. Им были зарегистрированы в 2004 году 330 и 132 случаев гонореи у мужчин и женщин. После введения национальной программы по контролю распространения гонореи в середине 1970-х, количество случаев заражения гонореей снижалось с 1975 по 1997 годы. После небольшого всплеска в 1998 случаи заражения гонореей немного сократились с 1999 по 2004. В 2004 количество известных случаев инфицирования гонореей составило 113,5 на 100 000 человек.

В США гонорея является второй по распространению инфекцией среди ИППП после хламидии. Согласно Центру по контролю заболеваемости «в целом чаще заражаются гонореей афроамериканцы. Они составили 69% от всех случаев в 2010».

Исторические факты

Некоторые ученые переводят библейские термины zav (мужского рода) и zavah (женского рода) как гонорея.

Предположительно для лечения гонореи использовали ртуть. Из хирургических инструментов, обнаруженных на борту военного корабля Мэри Роуз, был шприц и по некоторым данным им вводили ртуть через наружное отверстие мочеиспускательного канала неудачливым членам экипажа, заразившимся гонореей. Название «the clap» (триппер) в отношении этого заболевания зарегистрировано в 16 веке.

В 19 веке широко применяли нитрат серебра для лечения гонореи, но его заменил Протаргол. Немецкий химик изобрел такой тип коллоидного серебра, который Байер начал продавать в 1897 году. Лечение на основе серебра применяли до 1940-х годов, когда появились первые антибиотики.

Из исторических данных нет возможности достоверно определить точное время появления гонореи как доминирующего заболевания или эпидемии. Одна из первых подтверждающих записей была сделана в Актах (английского) парламента. В 1161 орган создал закон, чтобы сократить распространение «…гибельного недуга жжения». Описанные симптомы соответствуют симптомам гонореи, но не определяют ее. Аналогичный указ издал Людовик 9 во Франции в 1256 году, заменив предписания запретом. Похожие симптомы были отмечены участниками Крестовых походов при Осаде Акры.

Случайно или в зависимости от появления эпидемии гонореи в европейском средневековом обществе произошли несколько перемен. В городах нанимали специальных врачей для лечения пострадавшего пациента без права отказа. Папа Бонифаций отменил требование о том, что врачи должны завершить обучение на младший разряд в Католическом духовенстве.

Вернуться к содержанию

Средневековые врачи, нанятые в своих городах, должны были лечить проституток от «жжения» и проказы и других жертв эпидемий. После того, как Папа Бонифаций секуляризовал медицинскую практику, врачи больше желали лечить ЗППП.

В Гватемале под руководством США в 1946–1948 были проведены эксперименты на людях в целях поиска лечения от сифилиса и гонореи. США принесли официальные извинения Гватемале в 2010. 




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


Мне нравится0
20171016yuanyuan
ugg bootscoach factory outlet onlinesalvatore ferragamo outletair jordansugg outlet onlinefred perry shirtsyeezy boost 350coach outlet canadaray ban sunglasses outletcheap air jordansugg bootsmichael kors outlet clearancekate spade outlet onlinemichael kors outlet onlinecanada goose jacketspolo ralph lauren outlet onlineugg boots outletmichael kors outlet onlinebirkenstock uksuperdry salemichael kors outlet storemoncler outlet onlinepolo ralph lauren outlet onlinecanada gooselouis vuitton outlet storeugg canadamichael kors outlet clearancecoach factory outlet onlinejordansralph laurenpandorachristian louboutin shoescheap air jordansralph lauren salecoach outlet onlinechristian louboutin shoescanada goose clothingugg boots salemoncler coatspandora charms outletcanada goose coatscheap oakley sunglasseslongchamp bagscoach factory outletlouis vuitton outlet onlineadidas yeezy boostcoach factory outlet onlinecanada goose jacketsuggs outletburberry outlet onlinecoach outlet onlinecoach outlet store onlinechristian louboutin salemichael korsburberry handbagscanada goose jacketslouboutin outletpolo ralph lauren outletcoach outlet onlineugg outlet storemichael kors outlet canadapandora outletcoach outlet onlinemichael kors outlet storecheap ray banscoach outlet store onlineray ban sunglasses cheaphermes outletcoach outlet onlinered bottomdiscount oakley sunglassescheap nfl jerseys wholesalecanada goose coatsugg bootsmulberry handbagsralph lauren outletmlb jerseys whgolesalecoach outlet onlinelouis vuitton outlet onlinecoach factory outletyeezy boost 350uggsralph lauren outletnike shoescanada goose coatsray ban sunglasses discountcoach handbags outletharden vol 1north face outletcanada goose coatsugg bootscoach outlet storecoach outlet store online clearanceadidas superstar shoescoach outlet onlineray ban sunglasses outletuggs outletpandora ukcanada goose salecoach outlet store
Имя Цитировать Мне нравится0
 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".