Пользовательский поиск

Профилактика и лечение хронического простатита

Простата – это железа величиной с грецкий орех, которая находится ниже мочевого пузыря у мужчин. Эта железа производит жидкость, которая смешивается со спермой для создания спермы.

Продолжение ниже

Аденома простаты - лечение и симптомы, операция по удалению предстательной железы

Для лечения аденомы простаты важно снизить потребление жидкости перед сном, умерить потребление алкогольных и содержащих кофеин продуктов, и придерживаться ...

Читать дальше...

всё на эту тему


Простатит - это воспаление или отек предстательной железы. Когда симптомы начинаются постепенно и сохраняются в течение более чем двух недель, состояние называется хроническим простатитом. Раньше все врачи считали, что хронический простатит вызван инфекцией предстательной железы. Тем не менее, сейчас ясно, что симптомы хронического простатита могут быть вызваны различными факторами и, что инфекция играет роль только при некоторых случаях хронического простатита. Существует три основных типа хронического простатита:

  • Хронический бактериальный простатит. При этом состоянии бактериальная инфекция вызывает отек и воспаление предстательной железы. Врачи ставят этот диагноз только тогда, когда находят в моче бактерии и лейкоциты, которые борются с инфекцией. На хронические бактериальные инфекции приходится лишь небольшой процент случаев хронического простатита.
  • Хронический неинфекционный бактериальный простатит, называемый также синдромом воспалительной хронической тазовой боли. Врачи ставят этот диагноз, когда пациенты имеют типичные симптомы хронического простатита, но бактерий нет в анализе мочи. Причины большинства случаев неинфекционного бактериального простатита не очень хорошо поняты. В моче часто содержатся белые клетки крови, которые показывают, есть ли воспаление или инфекция. Некоторые пациенты могут иметь постоянное низкое содержание инфекции, которые не могут быть обнаружены в обычном образце мочи. Однако большинство людей с неинфекционным простатитом не имеют признаков инфекции, даже когда проводятся сложные тесты.
  • Простадиния, также называется не воспалительным синдромом хронической тазовой боли. Этот термин используется, когда симптомы простатита присутствуют, но нет никаких признаков инфекции или воспаления предстательной железы. Врачи не очень понимают, почему некоторые люди, часто молодые, здоровые мужчины, имеют такую проблему. Теории, объясняющие простадинию, говорят о ненормальном повышении давления в мочевыводящих путях, раздражении в результате аутоиммунного или химического процесса или боли, генерирующейся в нервах и мышцах в области таза.

Хронический простатит является очень распространенным заболеванием и поражает взрослых мужчин всех возрастов и всех слоев общества. Около 5% мужчин испытывали симптомы хронического простатита когда-либо в жизни. Хронический простатит является причиной до 25% посещений уролога, врача, который специализируется на заболевании мочевыводящих путей.

У некоторых мужчин развиваются хронические инфекции в простате, но они не вызывают никаких симптомов. Это состояние, известное как бессимптомно воспалительный простатит, может быть диагностировано, когда люди подозревают другие урологические заболевания, такие как рак предстательной железы или бесплодие. Врачи часто лечат инфекцию теми же антибиотиками, используемыми при хроническом бактериальном простатите.

Бактериальные инфекции предстательной железы также могут вызвать острый простатит, который начинается внезапно и обычно вызывает лихорадку и более серьезные симптомы. Острый простатит встречается реже, чем хронический простатит.

Симптомы хронического простатита

Поскольку предстательная железа окружает уретру (трубу, которая переносит мочу из тела в мочевой пузырь), существуют факторы, которые вызывают набухание предстательной железы. Она может надавливать на уретру и вызывать боли или проблемы с мочеиспусканием. Типичные симптомы хронического простатита включают в себя:

  • Жжение во время или после мочеиспускания
  • Сложности с началом мочеиспускания
  • Дриблинг после завершения мочеиспускания
  • Потребность мочиться чаще или срочно
  • Ощущение, что мочевой пузырь не может полностью опустошиться
  • Боль, возникающая над пенисом, под мошонкой, в спине или прямой кишке
  • Боль, возникающая во время или после оргазма

У некоторых мужчин симптомы могут быть едва заметными или только слегка раздражать. Других весьма беспокоят хронические простатиты, и симптомы влияют на работу, досуг и сексуальное наслаждение.

Диагностика хронического простатита

Если врач подозревает простатит, он попросит пациента описать симптомы в деталях. Врач может также спросить об общей истории болезни, лекарствах, которые принимает пациент, потреблении кофеина и алкоголя, были ли сексуальные контакты, которые могут увеличить риск заболеваний, передающихся половым путем. Далее врач проверит предстательную железу, вставив в перчатках и смазанный палец в прямую кишку. При хроническом простатите железа может быть опухшей, твердой и чувствительной, или она может быть нормальной. Пациент может испытывать боль или острую необходимость помочиться при подаче давления на простату. Доктор также проверит пациента на другие проблемы, которые могут быть причиной симптомов.

Следующий шаг будет заключаться в изучении мочи на наличие инфекции, такой как белые кровяные клетки или бактерии. Часто врач просит пациента принести отдельные образцы мочи до и после проверки предстательной железы. Типичные результаты зависят от конкретного типа хронического простатита:

  • При бактериальном простатите в моче содержатся белые кровяные клетки и бактерии, особенно после того, как врач надавит на предстательную железу. В моче обычно будет содержаться тип бактерий, типичных для большинства инфекций мочевыводящих путей.
  • При неинфекционном простатите моча, собранной после массажа простаты может содержать белые клетки крови. Тем не менее, никаких бактерий не будет, и посев мочи будет нормальным.
  • При простадинии моча будет совершенно нормальной, даже после того, как врач надавит на предстательную железу.

В большинстве случаев хронического простатита этого достаточно, чтобы поставить диагноз и начать лечение. Иногда человек может иметь расплывчатые или необычные симптомы и важно проверить другие болезни, такие как цистит, уретрит, доброкачественную гиперплазию предстательной железы и даже рак предстательной железы. В такой ситуации врач может рекомендовать дополнительные пробы крови или мочи, ультразвуковое исследование предстательной железы, обследование мочевого пузыря с зажженным телескопом (цистоскопию) или биопсию предстательной железы.

Ожидаемая продолжительность

Хронический простатит может длиться в течение нескольких недель или месяцев, прежде чем поставят диагноз. В некоторых случаях хронический простатит оперативно реагирует на лечение, и симптомы исчезают в течение нескольких дней. В других случаях симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, или могут приходить и уходить в течение года.

Профилактика хронического простатита

Хронический простатит нельзя предотвратить.

Лечение хронического простатита

На протяжении многих лет антибиотики были основным лечением хронического простатита. Антибиотики, такие как триметоприм-сульфаниламидные (бактрим, септра) и фторхинолоны («флокаксинс», продается под фирменным наименованием флоксин, ципро, леваквин и др.), чаще всего используются для лечения хронического бактериального простатита. Так как антибиотикам трудно попасть в предстательную железу, то их нужно употреблять в высоких дозах в течение длительного периода, часто шесть или более недель.

Антибиотики часто принимают мужчины с хроническим не инфекционным простатитом, хотя симптомы могут быть вызваны инфекцией. Некоторым мужчинам такое лечение может помочь, но в большинстве случаев антибиотики сами по себе не решают проблему.

Существуют различные альтернативные методы лечения, доступные для мужчин, которым не помогли антибиотики:

  • Препараты с альфа-блокатором, такие как тамсулозин (фломакс) или теразозин (гитрин), которые могут быть прописаны, чтобы расслабить мышцы, которые управляют мочевым пузырем. Они могут облегчить острые симптомы, при задержке мочи или дриблинге. Подобные эффекты приносят препараты, уменьшающие размер предстательной железы, включая финастерид (проскар).
  • Обезболивающие, противовоспалительные средства и миорелаксанты могут помочь справиться с болью и мышечными спазмами. Некоторые мужчины находят облегчение в теплой ванне или в программах с биологической обратной связью, направленных на снижение напряженности в тазовых мышцах.
  • Устранение кофеина и алкоголя может уменьшить раздражение мочевого пузыря и предстательной железы.
  • Различные растительные лекарственные средства могут быть использованы, в том числе пальметто, кверцетин и экстракт пыльцы.
  • Некоторые врачи рекомендуют уменьшение заторов в предстательной железы путем более частой эякуляции или регулярного массажа предстательной железы.

Важно иметь в виду, что эффективность данных процедур была мало доказана. Хронический простатит, вероятно, вызван более чем одним фактором, и люди по-разному реагируют на одинаковое лечение. Некоторые мужчины вылечиваются самостоятельно или при помощи первого лечения, которое они пробовали. Другие продолжают испытывать симптомы, несмотря на различные процедуры.

Когда стоит звонить врачу

Необходимо звонить врачу, если у пациента развиваются:

  • Трудности с мочеиспусканием
  • Боли в паху, яичках или сзади
  • Боли во время полового акта
  • Неблагоприятные реакции на антибиотики или другие лекарства, принимаемые для лечения простаты

Прогноз при простатите

Хронический простатит очень трудно вылечить. Многие мужчины не реагируют на один или более длительные курсы антибиотиков. Малоизвестно о простатите, который не вызван инфекцией, поэтому трудно найти правильное лечение. Тем не менее, существует несколько потенциально эффективных процедур.

Обязательно обратитесь к врачу, если есть постоянные симптомы хронического простатита, которые не отвечают на лечение. Если возникают необычные или особо тревожные симптомы, врач может направить к урологу или другому специалисту.

Не существует никаких доказательств, что хронический простатит увеличивает риск развития рака простаты.




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".