Пользовательский поиск

Мужское бесплодие – лечение и причины

Примерно 15 процентов пар являются бесплодными. Это означает, что они не в состоянии зачать ребенка, даже если у них были частые, незащищенные половые отношения в течение года или дольше. По крайней мере, шесть месяцев, если возраст женщины старше тридцати пяти лет. Примерно в половине этих случаев, мужское бесплодие играет основную роль.


Мужское бесплодие связано с низким уровнем выработки спермы, деформированными или неподвижными сперматозоидами или закупорками, которые препятствуют доставке спермы. Болезни, травмы, хронические проблемы со здоровьем, образ жизни и другие факторы могут играть роль в возникновении мужского бесплодия.

Не быть в состоянии зачать ребенка может стрессовым и разочаровывающим, но доступен ряд методов лечения мужского бесплодия. Подходы могут включать лечение партнера-мужчины, партнерши – женщины или обоих.

Симптомы мужского бесплодия

Главным признаком мужского бесплодия является неспособность зачать ребенка. Зачастую, нет никаких других очевидных признаков или симптомов. В некоторых случаях, однако, нижележащая проблема, такая как унаследованный гормональный дисбаланс или состояние, которое блокирует прохождение спермы, может вызывать признаки и симптомы бесплодия. Симптомы мужского бесплодия могут включать:

  • Неспособность к зачатию ребенка;
  • Проблемы с сексуальной функцией - например, затруднения в достижении оргазма (задержка эякуляции) или трудности поддержания эрекции (эректильная дисфункция);
  • Боль, отек или опухоль в области яичка;
  • Уменьшение волосяного покрова на лице и теле или другие признаки хромосомных или гормональных патологий.
  • Наличие количества сперматозоидов ниже нормы (меньше 15 млн. сперматозоидов на миллилитр семени или общее количество сперматозоидов менее 39 млн. на один эякулят).

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы:

  • Неспособны зачать ребенка после года регулярных, незащищенных половых отношений;
  • Имеете проблемы с эрекцией или эякуляцией, низкое половое влечение, или другие проблемы с сексуальной функцией;
  • Испытываете боль, дискомфорт, припухлость или отек в области яичка;
  • В анамнезе болезни есть заболевания яичек, предстательной железы или сексуальные проблемы;
  • Перенесли операцию в паховой области, на яичках, половом члене или мошонке.

Причины бесплодия у мужчин

Мужская фертильность (плодовитость) является сложным процессом. Чтобы сделать вашу партнершу беременной, должно произойти следующее:

  • Вы должны быть способны вырабатывать здоровые сперматозоиды. Первоначально, это включает рост и формирование мужских половых органов во время полового созревания. По крайней мере, одно из ваших яичек должно работать правильно, и ваш организм должен вырабатывать тестостерон и другие гормоны, чтобы вызывать и поддерживать выработку спермы.
  • Сперматозоиды должны переноситься в семенную жидкость. После выработки спермы в яичках, нежные трубки (протоки) переносят их до тех пор, пока они не смешаются с семенной жидкостью и не выделятся в процессе эякуляции из полового члена.
  • В семенной жидкости должно быть достаточно сперматозоидов. Если количество сперматозоидов в вашей сперме является низким, это снижает вероятность того, что один из ваших сперматозоидов оплодотворит яйцеклетку вашей партнерши. Низкое количество сперматозоидов составляет менее 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр семени или меньше 39 млн. на эякулят.
  • Сперматозоиды должны иметь правильную форму и быть способными двигаться. Если движения (подвижность) или формы (морфология) вашей спермы являются ненормальными, сперматозоиды не смогут достичь или проникнуть в яйцеклетку вашей партнерши.

Медицинские причины

Проблемы с мужской фертильностью могут быть вызваны целым рядом проблем со здоровьем и медицинским лечением. Некоторые из них включают:

  • Варикоцеле. Варикоцеле - это набухание вен, которые выносят кровь из яичка. Это может помешать нормальному охлаждению яичка, что ведет к снижению количества сперматозоидов и меньшему количеству подвижных сперматозоидов.
  • Инфекции. Некоторые инфекции могут вмешиваться в процесс выработки спермы или влиять на здоровые сперматозоиды или могут привести к образованию рубцов, которые блокируют прохождение спермы. К ним относятся некоторые болезни, передаваемые половым путем (БППП), в том числе хламидиоз и гонорея; воспаление предстательной железы (простатит), воспаление яичка вследствие паротита (орхит после свинки) и другие инфекции мочевыводящих путей или половых органов.
  • Проблемы с эякуляцией. Ретроградная эякуляция происходит, когда сперма попадает в мочевой пузырь во время оргазма, вместо того, чтобы выделяться из кончика полового члена. Различные проблемы со здоровьем могут привести к ретроградной эякуляции, в том числе сахарный диабет, рассеянный склероз, травмы позвоночника и операция на мочевом пузыре, предстательной железе или мочеиспускательном канале. Некоторые мужчины с повреждениями спинного мозга или определенными заболеваниями не могут эякулировать сперму, хотя они все еще вырабатывают сперму.
  • Антитела, которые атакуют сперму. Антитела к сперматозоидам – это клетки иммунной системы, которые ошибочно принимают сперму за вредных захватчиков и пытаются устранить их.
  • Опухоли. Рак и доброкачественные опухоли могут влиять на мужские половые органы непосредственно, либо могут поражать железы, которые выделяют гормоны, имеющие отношение к половой системе (такие как гипофиз). В некоторых случаях, операция, облучение или химиотерапия с целью лечения опухолей могут повлиять на мужскую фертильность.
  • Неопущение яичек. У некоторых мужчин, во время внутриутробного развития плода, одно или оба яичка не спускаются из брюшной полости в мешочек, который обычно содержит яички (мошонка).Сниженная фертильность чаще встречается у мужчин, у которые было подобное состояние.
  • Дисбаланс гормонов. Бесплодие может быть следствием заболеваний самих яичек или в результате патологии, влияющей на другие гормональные системы, включая гипоталамус, гипофиз, щитовидную железу и надпочечники. Низкий уровень тестостерона (мужской гипогонадизм) и другие гормональные проблемы имеют ряд возможных нижележащих причин.
  • Дефекты семявыносящих протоков. Трубки, которые переносят сперму (семявыносящие протоки) могут быть повреждены в результате болезни или травмы. Некоторые мужчины рождаются с закупоркой в части яичка, которая хранит сперму (придаток яичка) или с закупоркой одной или обеих трубок, которые выносят сперму из яичек. Мужчины с муковисцидозом и некоторыми другими наследственными заболеваниями могут родиться без семенных протоков.
  • Дефекты хромосомы. Наследственные заболевания, такие как синдром Клайнфельтера - при котором мужчина рождается с двумя Х-хромосомами и одной Y хромосомой вместо одной X и одной Y - вызывают отклонения в развитии мужских половых органов.
  • Проблемы с половым актом. Это могут быть проблемы с поддержанием эрекции, достаточной для секса (эректильная дисфункция), преждевременное семяизвержение, болезненный половой акт, аномалии строения, такие как наличие отверстия мочеиспускательного канала ниже полового члена (гипоспадия) или психологические проблемы, проблемы в отношениях, которые мешают сексу.
  • Целиакия. Являясь пищеварительным расстройством, вызванным чувствительностью к клейковине, болезнь целиакия может привести к мужскому бесплодию. Фертильность может улучшиться после перехода на безглютеновую диету.
  • Определенные лекарства. Терапия, замещающая тестостерон, длительный прием анаболических стероидов, противоопухолевые препараты (химиотерапия), некоторые противогрибковые препараты, некоторые противоязвенные лекарства, и некоторые другие лекарства могут нарушать выработку спермы и снижать мужскую фертильность.

Причины окружающей среды

Длительное воздействие определенных элементов окружающей среды, таких как жара, токсины и химические вещества может снижать выработку спермы или функцию спермы. Конкретные причины включают:

  • Химикаты промышленности. Длительное воздействие бензола, толуола, ксилена, пестицидов, гербицидов, органических растворителей, красящих материалов и свинца могут быть причиной низкого количества сперматозоидов.
  • Воздействие тяжелых металлов. Воздействие свинца или других тяжелых металлов также может привести к бесплодию.
  • Воздействие радиации или рентгеновских лучей. Воздействие радиации может снизить выработку спермы, хотя зачастую показатели спермы возвращаются к норме. При высоких дозах радиации, выработка спермы может навсегда уменьшиться.
  • Перегревание яичек. Частое использование сауны или горячей ванны может временно снизить количество сперматозоидов. Сидение в течение длительного времени, ношение тесной одежды или работа за компьютером в течение длительных периодов времени также могут повышать температуру в мошонке и снижать выработку спермы. Тип нижнего белья, которое вы носите, навряд ли оказывает значительное влияние на мужскую фертильность.

Здоровье, образ жизни и другие причины

Некоторые другие причины мужского бесплодия включают:

  • Незаконное употребление наркотиков и лекарственных средств. Анаболические стероиды, принимаемые для стимулирования силы и роста мышц, могут вызывать сокращение яичек и уменьшать выработку спермы. Употребление кокаина или марихуаны может временно уменьшить количество спермы, а также ее качество.
  • Злоупотребление алкоголем. Может привести к снижению уровня тестостерона, эректильной дисфункции и снижению выработки спермы. Заболевания печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя, также могут привести к проблемам с фертильностью.
  • Профессия. Некоторые виды занятости могут повышать ваш риск бесплодия, например, те, которые связаны с длительным использованием компьютеров или видео дисплеев-мониторов, посменная работа, и стресс, связанный с работой.
  • Табакокурение. Мужчины - курильщики могут иметь более низкое количество сперматозоидов, чем некурящие. Пассивное курение также может влиять на мужскую фертильность.
  • Эмоциональный стресс. Стресс может оказывать влияние на определенные гормоны, необходимые для выработки спермы. Тяжелый или длительный эмоциональный стресс, в том числе связанный с фертильностью, может влиять на количество ваших сперматозоидов.
  • Вес. Ожирение может вызывать гормональные изменения, которые снижают мужскую фертильность.
  • Длительная езда на велосипеде. Длительная езда на велосипеде является еще одной возможной причиной снижения фертильности из-за перегрева яичек. В некоторых случаях, давление сиденья велосипеда на область за яичками (промежность) может вызывать онемение в области полового члена и эректильную дисфункцию.

Факторы риска мужского бесплодия

Ряд факторов риска имеет отношение к мужскому бесплодию. Они включают:

  • Табакокурение;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Употребление определенных запрещенных наркотиков и лекарственных средств;
  • Наличие избыточного веса;
  • Наличие определенных инфекций в прошлом или настоящем;
  • Воздействие токсинов;
  • Перегревание яичек;
  • Перенесенная вазэктомия или реверсивная (обратная) вазэктомия;
  • Врожденное расстройство фертильности или наличие родственника с нарушением фертильности;
  • Наличие определенных заболеваний, в том числе опухолей и хронических заболеваний;
  • Прием определенных лекарств, или прохождение процедур лечения, таких как операции или облучение при раке;
  • Выполнение некоторых длительных занятий, таких как катание на велосипеде в течение длительного времени, особенно на жестком сиденье или плохо отрегулированном велосипеде.

Осложнения

Бесплодие может быть стрессом для вас и вашей партнерши. Осложнения могут включать:

  • Операцию или другие методы лечения основной причины низкого количества сперматозоидов или других проблем половой системы;
  • Дорогостоящие репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение;
  • Стресс и проблемы во взаимоотношениях, связанные с неспособностью иметь детей.
  • Повышенный риск возникновения рака, особенно рака простаты.

Подготовка к назначенному посещению врача

Вы, вероятно, начнете с посещения вашего семейного врача или врача общей практики. Однако, если вы звоните, чтобы назначить встречу, вас могут направить к специалисту.

Вот некоторые сведения, которые помогут вам подготовиться к вашей назначенной встрече, и чего следует ожидать от вашего врача.

Что вы можете сделать

  • Будьте в курсе каких-либо предварительных ограничений до посещения врача. Когда будете записываться на прием, не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что нужно сделать заранее, например, воздерживаться от эякуляции в течение определенного периода времени или прекращение приема некоторых лекарственных препаратов.
  • Запишите какие-либо симптомы, которые вы испытываете, включая любые, что могут показаться не связанными с причиной, по которой вы запланировали встречу.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые большие стрессы или недавние перемены в жизни.
  • Выясните, есть ли у вас в семейном анамнезе проблемы с фертильностью. Наличие кровного родственника мужского пола, например, брата или отца с проблемами фертильности или другими репродуктивными проблемами может дать ключ к разгадке причин бесплодия.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой вашу партнершу. При бесплодии, вашей партнерше также может понадобиться сдать тесты, чтобы узнать, есть ли у нее проблемы с фертильностью, которые могут препятствовать наступлению беременности. Это также хорошо, чтобы ваша партнерша была с вами, чтобы помочь отслеживать любые указания врача или задать вопросы, о которых вы и не думали.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

  • Как вы думаете, что может мешать моей способности зачать ребенка?
  • Помимо наиболее вероятной причины, каковы другие возможные причины того, что моя партнерша и я не смогли зачать ребенка?
  • Какие виды анализов мне нужно сдать?
  • Понадобится ли моей партнерше также сдавать анализы?
  • Каков лучший вариант лечения моего заболевания?
  • Каковы альтернативы основного подхода, который вы предлагаете?
  • Существуют ли какие-либо ограничения, которым мне необходимо следовать?
  • Следует ли мне обратиться к специалисту?
  • Существует ли дженерик – альтернатива препарату, который вы мне назначили?
  • Существуют ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять домой со мной? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

Не стесняйтесь задавать вопросы в любое время во время вашей встречи.

Что можно ожидать от вашего врача

Будьте готовы ответить на вопросы, которые, возможно ваш врач задаст вам.

  • В каком возрасте началось ваше половое созревание?
  • Были ли у вас сексуальные проблемы в этих отношениях, в том числе трудности поддержания эрекции, слишком ранняя эякуляция или неспособность эякулировать?
  • Были ли вы когда-либо отцом ребенка?
  • Была ли у вас вазэктомия или обратная вазэктомия?
  • Употребляете ли вы запрещенные наркотики и лекарства, такие как марихуана, кокаин или анаболические стероиды?
  • Подвергались ли вы воздействию токсинов, таких как химикаты, пестициды, радиация или свинец, особенно на регулярной основе?
  • В настоящее время, принимаете ли вы какие-либо лекарства, в том числе пищевые добавки?
  • Регулярно ли вы принимаете горячую ванну или ходите в паровую баню?

Анализы и диагностика

У многих бесплодных пар имеется больше причин бесплодия, так что, скорее всего, вы оба должны посетить врача. Вам придется сдать ряд тестов, чтобы определить причину бесплодия. В некоторых случаях причина так и не выявляется. Тесты для бесплодия могут быть дорогими и могут быть не застрахованы – выясните заранее, что охватывает ваша медицинская страховка.

Диагностика проблем мужского бесплодия обычно включает в себя:

  • Общий осмотр и сбор анамнеза болезни. Это включает осмотр ваших гениталий, вопросы о любых наследственных заболеваниях, хронических проблемах со здоровьем, болезнях, травмах или операциях, которые могут повлиять на фертильность. Ваш врач может также спросить о ваших сексуальных привычках и вашем половом развитии в период полового созревания.
  • Анализ семени. Семя обычно получают путем мастурбации и эякуляции в специальный контейнер в кабинете врача. Ваша семя затем отправляется в лабораторию для измерения количества сперматозоидов и выявления любых отклонений в форме (морфология) и движений (подвижность) в сперме. Лаборатория будет также проверять вашу сперму на наличие признаков таких проблем, как инфекции. Очень часто количество сперматозоидов колеблется в образцах взятой спермы. В большинстве случаев, делается несколько тестов анализа семени в течение некоторого периода времени для обеспечения точных результатов. Если ваш анализ спермы в пределах нормы, врач, скорее всего, порекомендует тщательное обследование вашей партнерши, прежде чем проводить далее любые тесты на наличие мужского бесплодия.

В зависимости от первоначальных результатов, врач может рекомендовать дополнительные, более специализированные тесты, которые могут помочь определить причину вашего бесплодия. Они могут включать:

  • УЗИ мошонки. Этот тест использует высокочастотные звуковые волны для получения изображения внутри вашего тела. УЗИ мошонки может помочь врачу увидеть закупорки или другие проблемы в яичках и в поддерживающих структурах.
  • Трансректальное УЗИ. Небольшой, смазанный датчик вводится в вашу прямую кишку. Это позволяет врачу исследовать предстательную железу и проверить наличие закупорки протоков, которые переносят сперму (семявыносящие протоки и семенные пузырьки).
  • Анализ гормонов. Гормоны, вырабатываемые гипофизом и гипоталамусом, и яички играют ключевую роль в половом развитии и выработке спермы. Патологии гормональной системы или других систем органов могут также способствовать бесплодию. Анализ крови измеряет уровень тестостерона и других гормонов.
  • Анализ мочи после эякуляции. Сперматозоиды в моче могут указывать на то, что ваша сперма попадает в мочевой пузырь, а не наружу из полового члена во время семяизвержения (ретроградная эякуляция).
  • Генетические тесты. Когда концентрация сперматозоидов является крайне низкой, могут быть вовлечены генетические причины. Анализ крови может выявить, существуют ли скрытые изменения в хромосоме Y - признаки генетической аномалии. Генетическое тестирование можно также заказать различных врожденных или наследственных синдромов.
  • Биопсия яичек. Этот тест представляет собой извлечение образца из яичка с помощью иглы. Результаты биопсии яичка покажут, если в норме ли выработка спермы. Если да, то ваша проблема, скорее всего, вызвана закупоркой сосудов или иной проблемой с выведением спермы.
  • Тест на антитела на сперму. Эти тесты используются для выявления иммунных клеток (антител), которые атакуют сперму. У вас высокая вероятность наличия антител на сперму, если вы перенесли обратную вазэктомию.
  • Специализированные исследования функции сперматозоидов. Может быть назначен ряд различных тестов для того, чтобы проверить, насколько хорошо ваши сперматозоиды выживают после эякуляции, насколько хорошо они могут проникать в яйцеклетку, и есть ли какие-либо проблемы с прикреплением к яйцеклетке. Если у вас низкое количество сперматозоидов, наличие здоровых сперматозоидов может быть важным фактором при мужской фертильности.

Лечение мужского бесплодия

Ваш врач может попытаться улучшить вашу фертильность либо решением основной проблемы (если она найдена) или назначением лечения, которое, как может казаться, может быть полезным. Зачастую, точная причина бесплодия не выявляется. Даже если точная причина не ясна, ваш врач может рекомендовать лечение, которое срабатывает. Во всех случаях бесплодия, ваша партнерша тоже должна обследоваться и ей может понадобиться лечение. В некоторых случаях, лечение партнерши может помочь компенсировать проблемы мужской фертильности.

Виды лечения мужского бесплодия включают:

  • Операцию. Так, например, варикоцеле зачастую можно исправить хирургически или можно восстановить закупоренные семявыносящие протоки.
  • Лечение инфекций. Антибиотики могут вылечить инфекцию, но не всегда восстанавливают фертильность.
  • Лечение проблем с половым актом. Медикаментозное лечение или консультирование психолога может помочь повысить фертильность при таких расстройствах, как эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция.
  • Лечение гормонами и лекарствами. В случаях, когда бесплодие вызвано высоким или низким уровнем определенных гормонов или проблемами с тем, как организм использует гормоны, врач может рекомендовать заместительную гормональную терапию или лекарства, которые изменяют уровень гормонов.
  • Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Методы лечения ВРТ включают получение спермы через нормальную эякуляцию, хирургическое извлечение спермы или получение спермы от доноров, в зависимости от вашего случая и пожеланий. Сперма затем вводится в половые пути женщины, или используется для проведения оплодотворения в лабораторных условиях или введения спермы в цитоплазму яйцеклетки.

Если лечение не срабатывает

Иногда проблемы мужской фертильности невозможно вылечить, и мужчина не сможет стать отцом. Если это ваш случай, то ваш врач может предложить вам и вашей партнерше рассмотреть варианты использования спермы донора или усыновления ребенка.

Образ жизни и домашние лекарственные средства

Есть несколько шагов, которые можно предпринять дома, чтобы увеличить шансы наступления беременности:

  • Увеличить частоту секса. Занятие сексом через день в период до, во время и после овуляции может увеличить ваши шансы сделать вашу партнершу беременной. Тем не менее, семяизвержение чаще, чем через день, может снизить количество сперматозоидов.
  • Заниматься сексом, когда возможно оплодотворение. Женщина может забеременеть в период овуляции, которая происходит в середине менструального цикла, между менструациями. Эксперты обычно рекомендуют иметь половое сношение каждые два дня до, во время и после периода овуляции. Это даст гарантию, что сперма, которая может жить несколько дней, будет присутствовать, когда возможно зачатие.
  • Избегать использования лубрикантов. Некоторые продукты, такие как «Astroglide» или гель «K-Y», лосьоны и слюна, как было показано, снижают подвижность сперматозоидов. Спросите своего врача о лубрикантах, безопасных для спермы.

Народное лечение мужского бесплодия

Доказательств того, могут ли травы или добавки помочь увеличить мужскую фертильность, все еще ограничено. Некоторые из них, такие как цинк, могут помочь только, если у вас есть дефицит цинка.

Добавки, которые обещают некоторую перспективу по повышению количества сперматозоидов или качества спермы, включают:

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать любые растительные лекарственные средства или добавки, так как некоторые из них могут причинить вред при приеме в высоких дозах (мегадозами), или в течение длительного периода времени.

Борьба и поддержка

Борьба с бесплодием может быть затруднена. Это вопрос о неизвестном - вы не можете предсказать, как долго это будет продолжаться или каким будет результат. Бесплодие не обязательно решается тяжелыми усилиями. Эмоциональная нагрузка для пары является значительной, и планы по ее преодолению могут помочь.

Планирование для случая эмоционального потрясения

  • Установить ограничения. Решите заранее, сколько и какие процедуры эмоционально и финансово приемлемы для вас и вашей партнерши и определите окончательный предел. Методы лечения бесплодия могут быть дорогими и часто не покрываются страховкой. Успешная беременность часто зависит от повторных попыток. Некоторые пары стали настолько сильно фокусироваться на лечении, что они продолжают пробовать процедуры по лечению бесплодия до тех пор, пока они не истощаются эмоционально и материально.
  • Рассмотреть другие варианты. Определите альтернативы – усыновление, использование донорской спермы или яйцеклетки - как можно раньше в процессе фертильности. Это может уменьшить беспокойство во время лечения и чувство беспомощности, если зачатие не происходит.
  • Говорить о своих чувствах. Найдите группы поддержки или услуги психолога-консультанта для помощи до и после лечения, чтобы помочь перенести процесс и облегчить горе в случае безуспешного лечения.

Управление эмоциональным стрессом во время лечения

  • Практикуйте методы по уменьшению стресса. Примеры включают йогу, медитацию и массаж.
  • Рассмотрите вариант посещения психолога-консультанта. Методы консультирования, такие как когнитивно-поведенческая терапия, которая использует методы, включающие обучение релаксации и управлению стрессом, могут помочь улучшить качество семени.
  • Выражайте себя. Общайтесь с другими людьми, не держите в себе такие чувства, как чувство вины или гнева.
  • Оставайтесь на связи с близкими. Разговоры с вашими партнершей, семьей и друзьями могут быть очень полезными. Лучшая поддержка часто исходит от близких и тех, кто ближе всего к вам.
Профилактика мужского бесплодия

Многие виды мужского бесплодия невозможно предотвратить. Тем не менее, вы можете избежать некоторых известных причин мужского бесплодия:

  • Не курить;
  • Ограничивать или воздерживать от употребления алкоголя;
  • Держаться подальше от наркотиков;
  • Поддерживать нормальный вес;
  • Избегать процедуры вазэктомии;
  • Избегать тепла;
  • Уменьшить стресс;
  • Избегать воздействия пестицидов, тяжелых металлов или других токсинов.

Хотя риск не безусловный, если вы являетесь активным велосипедистом, подумайте о том, чтобы использовать гелевое сиденье и велосипед с полной подвеской. Может также помочь избегать носить тесную одежду в течение длительного периода времени.



Мне нравится0
катенька
А вот думаю, что мужчинам нужно вести здоровый образ жизни и тогда не будет бесплодия.

nazdor.ru
На здоровье!


Пользовательский поиск

Узнайте больше:



Большинство диет для похудения просто крадут ваши деньги


Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проекте Карта сайта β На здоровье! © 2008—2017 
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".