В остеопатической практике чаще всего встречается 6 видов дисфункций:
1. OCC.UNILAT.ANT. Поврежденный сустав фиксирован спереди, вверху и кнаружи. Голова пациента ротирована в контралатеральную сторону относительно поврежденного сустава, подбородок немного приподнят. На стороне фиксации пальпаторно определяется следующее: задняя арка CI более пальпируема, верхушка поперечного отростка CI гиперчувствительна, определяется гипертонус затылочных мышц, увеличено расстояние между верхушкой поперечного отростка CI и нижней челюстью, уменьшено расстояние между верхушкой данного отростка и сосцевидным краем затылочной кости. Динамически: затруднен наклон головы вперед, при принудительном сгибании головы вперед может усиливаться ее ротация. При экстензии наблюдается коррекция ротации головы.
2. OCC.UNILAT.POST. Поврежденный сустав фиксирован внизу, сзади и кнутри. Голова ротирована в сторону повреждения, подбородок слегка опущен. Пальпаторно на стороне фиксации определяется следующее: задняя арка CI погружена, отмечаются гиперчувствительность верхушки поперечного отростка CI гипертонус затылочных мышц, уменьшение расстояния между верхушкой поперечного отростка CI и сосцевидным краем затылочной кости. Динамически: запрокидывание головы назад затруднено. При принудительном наклоне головы назад может усиливаться ее ротация, при принудительном наклоне головы вперед происходит коррекция ротации головы.
3. OCC.ROT. Один поврежденный сустав фиксирован кпереди, другой — кзади. Считают, что унилатеральная фиксация сустава может провоцировать гипермобильность головы в контралатеральную сторону. Пальпаторно можно определить все описанные выше симптомы — как для одного сустава, фиксированного кпереди, так и для оппозитного сустава, блокированного кзади. Позиция головы характерна: напоминает сдвиг во фронтальной плоскости. Динамически: движения на окципито-атлантном уровне определяются, мобильность на уровне CI - CII.
4. OCC.LAT. Поврежденный сустав фиксирован кверху и кнаружи. Пальпация на стороне повреждения: верхушка поперечного отростка CI более пальпируема и выстоит кверху, на противоположной стороне пальпация болезненна. Позиция головы: наклон в сторону, противоположную повреждению. Динамически: скорректировать латерофлексию головы путем флексии и экстензии не удается.
5. OCC.ANT.BILAT. Оба сустава фиксированы кпереди. Пальпаторно определяется выраженный гипертонус затылочных мышц. Позиция головы: подбородок приподнят и выстоит кпереди. Динамически: наклон головы вперед невозможен. Флексия проявляется ротацией на уровне CI — CII.
6. OCC.POST.BILAT. Оба сустава блокированы кзади. Пальпаторно: гипотонус затылочных мышц. Позиция головы: подбородок опущен. Динамически: наклон головы назад невозможен, движение — на уровне CI — CII.