Пользовательский поиск

Осложнения местной анестезии

К местной анестезии относят инфильтрационную, футлярную, внутривенную, внутрикостную, терминальную, эпидуральную, спинномозговую, каудальную, анестезию ганглиев, нервных сплетений (плексусную).

Продолжение ниже

Местная анестезия

Наиболее эффективным, простым и доступным широкому кругу специалистов мануальной терапии является местная анестезия или блокада невральных структур. Этот вид лечения можно с успехом применять непосредственно перед проведением мануального лечения ...

Читать дальше...

всё на эту тему


Применяемые в регионарной анестезии анестетики местного действия вызывают периферическую вазодилатацию по двум механизмам:

  1. оказывают прямое релаксирующее действие на гладкую мускулатуру сосудов;

  2. прерывают проводимые по нервным волокнам адренергические вазоконстрикторные импульсы, вызывая химическую симпатэктомию.

В ходе местной анестезии также отмечают ошибки персонала и связанные или не связанные с ними осложнения.

Наибольшую опасность для больного представляют осложнения эпидуральной и спинномозговой анестезии. Отметим, что развитие осложнений этих видов анестезии не является чем-то неизбежным.

Эпидуральную анестезию ограничивают в применении два момента (Светлов В. А., Козлов С. П., 1997):

  1. трудности при верификации эпидурального пространства;

  2. проблема достижения полного проводникового обезболивания (в силу анатомических особенностей может возникнуть мозаичная или односторонняя анестезия).

Основные причины развития осложнений эпидуральной анестезии:

  1. неправильные отбор и подготовка больных к данной анестезии;

  2. технические ошибки (от неверного выбора уровня пункции и дозы анестетика до ранения кровеносных сосудов и спинного мозга);

  3. неадекватное лечение побочных эффектов из-за недостаточных представлений о механизме их возникновения.

Погрешности технического характера, присущие методике длительной эпидуральной анестезии, следующие (Щелкунов В. С., 1976):

  1. локализация катетера (иглы) вне перидурального пространства;

  2. локализация конца катетера в перидуральном пространстве далеко за пределами расчетного сегментарного уровня;

  3. нарушение проходимости катетера вследствие перегиба его конца в перидуральном пространстве, обтурации просвета катетера свертком крови или деформации находящейся в тканях спины части катетера;

  4. прохождение катетера через межпозвоночное отверстие с образованием односторонней ограниченной зоны анестезии или гипостезии;

  5. попадание катетера в передне-боковой отдел эпидурального пространства.

Осложнения эпидуральной анестезии по времени появления делят на ранние (развивающиеся во время выполнения анестезии) и поздние (проявляющиеся после прекращения действия анестетика).




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".