Это краткий обзор исследования, опубликованного в журнале American Journal of Lifestyle Medicine.
Продолжение ниже ⇓
Предпосылки и введение
Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти в США, и на них приходится примерно треть всех смертей. Они наносят огромный урон здоровью общества и экономике. Данные свидетельствуют о том, что стимулом для развития сердечно-сосудистых заболеваний в значительной степени являются факторы образа жизни, такие как низкое потребление овощей и фруктов, диета с высокой гликемической нагрузкой, ожирение, малоподвижный образ жизни.
Предыдущие исследования показали излечение от тяжелой ишемической болезни сердца благодаря растительной диете с низким содержанием жира. Однако эти диетические протоколы отличались чрезвычайно низким содержанием жира, исключая полезную для сердечно-сосудистой системы (и поддержания веса) группу продуктов – орехи и семена. Высокопитательный растительный рацион (ВПРР) отличается от иерархической структуры и разработан для поощрения потребления в большем объеме зелени, цветных питательных продуктов и жира в форме орехов, семян и авокадо. Важно определить диетические модели, которые могут быть использованы в терапевтических целях для пациентов с ишемической болезнью сердца. Это исследование документально фиксирует преимущества для потери веса и сердечно-сосудистой системы высокопитательного растительного рациона, поддерживая их данными обследований и историями болезни.
Методы
Около 2000 человек приняли участие в онлайн-опросе и предоставили истории болезни с подробными изменениями, которые они испытали в отношении веса, давления крови, уровня холестерина ЛПНП и триглицеридов после того, как начали соблюдать ВПРР. Были представлены 8 примеров из записей практики и бесед.
Результаты опроса
Диеты для похудения, как известно, не столь эффективны – в интервенционных исследованиях говорится лишь о 2,7-5,9 кг устойчивой потери веса спустя 2 года. В отличие от этого, у респондентов этого исследования, которые начали с ожирением, средняя потеря веса составила более 23 кг спустя 2 года после изменения своего обычного рациона на ВПРР.
Потеря веса:
|
Начальный ИМТ >30
|
Начальный ИМТ 25-30
|
До (вес в кг)
|
114
|
68
|
1 год
|
80
|
61
|
2 года
|
78
|
61
|
3 года
|
77
|
61
|
|
Средняя потеря веса = 25 кг
|
Средняя потеря веса = 6 кг
|
У тех, кто начинали с гипертонией, среднее снижение систолического давления составило 26 мм рт. ст. У респондентов, которые не принимали холестерин-снижающие препараты, среднее снижение холестерина ЛПНП составило 42 мг/дл. Давление крови и ЛПНП – важные факторы риска для сердечно-сосудистой системы, поэтому сокращение этих показателей обеспечивает существенную защиту.
Давление крови (мм рт.ст.)
|
|
Систолическое давление до
|
147
|
Систолическое давление после
|
121
|
Снижение систолического давления
|
26,4
|
Диастолическое давление до
|
89
|
Диастолическое давление после
|
74
|
Снижение диастолического давления
|
14,7
|
Холестерин ЛПНП (мг/дл)
|
Без лекарств
|
На фоне приема лекарств
|
До
|
171
|
147
|
После
|
128
|
99
|
Снижение холестерина ЛПНП
|
42,2
|
48,3
|
Уровни триглицеридов также улучшились благодаря ВПРР. У респондентов, которые не принимали статины, среднее снижение уровня триглицеридов составило 79,5 мг/дл. Среди респондентов, которые смогли отказаться от приема статинов после начала соблюдения ВПРР, среднее снижение уровня триглицеридов составило 106,6 мг/дл. Среди тех, кто по-прежнему принимали лекарства, этот показатель равен 77,1 мг/дл.
Триглицериды (мг/дл)
|
Без лекарств
|
На фоне приема лекарств
|
Прекращение приема препаратов
|
До
|
205
|
218
|
239
|
После
|
126
|
141
|
132
|
Снижение уровня триглицеридов
|
79,5
|
77,1
|
106,6
|
Исследование на конкретных примерах
Пример 1
Мужчина 48 лет с ИМТ>40 перенес операцию шунтирования в 2005 г., затем установку 3 стентов в 2008 г. и по-прежнему страдал от серьезной стенокардии при минимальной нагрузке. Он курил ежедневно и иногда выпивал. В течение 1 года соблюдения ВПРР и отказа от курения ему удалось потерять более 64 кг, привести в норму такие показатели, как давление крови, уровень общего холестерина и ЛПНП, триглицеридов и глюкозы в крови натощак. Он также смог прекратить принимать все лекарства.
Пример 2
Мужчина 60 лет с нормальным весом, соблюдающий диету с содержанием овощей, фруктов, цельного зерна, оливкового и льняного масла, лосося, курицы, начал испытывать боль в груди при физической нагрузке. Ангиограмма показала атеросклеротические бляшки. После 1 года соблюдения ВПРР уровни ЛПНП, ЛПВП и других сердечно-сосудистых параметров улучшились, и он смог прекратить прием лекарств, который начал после ангиографии. После 2 лет соблюдения ВПРР наблюдалось полное исчезновение бляшек, и спустя 8 лет стенокардии нет.
Пример 3
Мужчине 44 лет с ИМТ 29, историей гиперлипидемии был поставлен диагноз гипертонии; он также испытывал одышку и чувство стеснения в груди при нагрузке. В течение 2 месяцев начала диеты, богатой питательными растительными продуктами, его ИМТ, кровяное давление, уровень холестерина снизились до нормальных значений. Одышка и чувство стеснения в груди прошли, и 3 года спустя у него нет симптомов при нормальном артериальном давлении и уровне холестерина.
Пример 4
Женщина 70 лет с ИМТ 34 страдала от многочисленных заболеваний, включая гипертонию, гипертиреоз, боль в пояснице, остеоартрит и стенокардию, более 10 лет и принимала несколько препаратов против них. В течение 6 месяцев после начала соблюдения ВПРР она потеряла около 26 кг (ИМТ 27), избавившись от стенокардии и артрита.
Пример 5
Мужчина 53 лет с артериальной гипертензией и ИМТ 26 испытывал стенокардию при напряжении, которая ухудшилась в течение долгого времени и начала происходить даже в состоянии покоя (нестабильная стенокардия). Давление составляло 160/108. В течение 12 недель пропали признаки стенокардии с любым объемом физической активности. Спустя 1 год его ИМТ 22, давление 112/75.
Пример 6
Мужчина 60 лет с ИМТ 31 с историей фибрилляции предсердий, гиперлипидемии, остеохондроза, артроза. Он иногда испытывал эпизоды фибрилляции предсердий с головокружением и усталостью от умеренных физических упражнений. Его также мучила одышка при подъеме по лестнице, а боль в спине мешала ему ходить дольше 15 минут. Он принимал безрецептурные антациды из-за хронического несварения желудка в течение 20 лет. Спустя 9 месяцев после начала соблюдения ВПРР, его ИМТ стал 25, толерантность к физической нагрузке улучшилась, он прекратил принимать антациды, пропали эпизоды фибрилляции предсердий.
Пример 7
Мужчина 72 лет с болью в груди был поставлен диагноз многососудистой ишемической болезни сердца и 95% стеноз левой передней нисходящей артерии. Он отказался от ангиопластики, рекомендованной кардиологом, и начал соблюдать ВПРР. Спустя 2 месяца стенокардия прошла, уровни холестерина и давления крови значительно улучшились. Стресс-тест 6 лет спустя продемонстрировал улучшенную толерантность к физической нагрузке, частоту сердечных сокращений, регресс болезни коронарной артерии. Спустя 20 лет стенокардии нет при нормальном уровне холестерина и давления крови, без приема каких-либо лекарственных препаратов.
Пример 8
У женщины 63 лет с ИМТ 37,5 была болезнь коронарной артерии и мигрени. Так как она испытывала стенокардии даже при небольшом усилии, она с трудом передвигалась и использовала инвалидное кресло. Она перенесла 3 сердечных приступа и 5 ангиопластик и принимала несколько препаратов. Спустя 7 месяцев после того, как она решила питаться по ВПРР, она избавилась от стенокардии и потеряла 43 кг. Спустя 10 лет стенокардии нет, а ей не требуются лекарства для кровяного давления, мигрени или тревоги.
Вывод
Более 25 лет опыта доктора Фурмана в качестве лечащего врача, обучающего и мотивирующего общественность использовать эти методы, продемонстрировали последовательную эффективность этого подхода для снижения веса, резкого снижения давления крови, лечения диабета II типа, избавления от болезненной тяги к еде. Относительно большое количество участников достигает таких результатов, служащих доказательством благоприятной реакции на ВПРР, чтобы улучшить состояние при сердечно-сосудистых заболеваниях. Значительные положительные результаты, достигнутые лицами, использующими этот диетический подход, сохраняются при его долгосрочном, стабильном соблюдении.
© Авторы и рецензенты:
редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.