Пользовательский поиск

Энтеральное питание: показания и противопоказания

Переход к энтеральному питанию

Если в течение длительного времени в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) не поступает пища, то через 2 недели уменьшается высота ворсин, и в дальнейшем может развиться атрофия слизистой кишки. Поэтому, если в течение 2-х недель больной находится исключительно на ППП, переход к обычному или энтерально­му питанию (зондовому кормлению) должен происходить постепенно. Парентера­льное питание продолжают до тех пор, когда больной сможет получать 50-75% не­обходимых питательных веществ естественным или энтеральным путем. Паренте­ральное питание постепенно сокращают, чтобы низкая калорийность пищи стимулировала аппетит. В первую очередь уменьшают количество жировых эмуль­сий, так как они угнетают аппетит и эвакуаторную способность желудка сильнее, чем регуляторы таламической деятельности, глюкоза и аминокислоты.

Продолжение ниже

Лекарственные грибы в лечении рака и других болезней - шиитаке, веселка и прочие

... рассматриваются как возможные методы лечения заболеваний. Грибы обладают потенциально возможными... ..., способствуют синтезу фактора роста нервов в искусственных условиях. Род Пеницилл выделяет... ... связанный с Бразилией и Японией. Статья в Журнале Питания определила, что экстракты Миндального...

Читать дальше...

всё на эту тему


Кормление через тонкий назогастральный зонд (диаметр просвета 8-10 Fr) может служить промежуточным этапом для постепенного перехода от паренте­рального питания к обычному. Энтеральная нутриционная поддержка, если есть возможность ее осуществлять, всегда предпочтительнее парентеральной. Энтераль­ное искусственное питание более экономично, безопасно, более полноценно и со­храняет структуру и функциональную целостность кишечника.

Показания и противопоказания

Остается актуальным старое правило: “Если кишечник работает — используй его”. Энтеральное питание (ЭП) показано всем больным, которые при функциони­рующем ЖКТ не могут потреблять внутрь необходимое количество нутриентов для обеспечения своих потребностей.

Показания к ЭП:

  1. Белково-энергетическая недостаточность (неадекватное поступление пищи есте­ственным путем в течение 5 предыдущих дней или при нормальном состоянии питания — в течение 7-10 дней).
  2. Органические расстройства центральной нервной системы: коматозные состояния, острое нарушение мозгового кровообращения, болезнь Паркинсона.
  3. Психические заболевания: тяжелая депрессия, нервная анорексия.
  4. Злокачественные новообразования, если по прогнозам больной проживет не менее 2 месяцев. Карциномы шеи и головы. Искусственное ЭП у таких больных имеет моральное значение.
  5. Заболевания ЖКТ: болезнь Крона, парез желудка (кормление через тощую кишку), синдром пониженного всасывания, синдром короткой кишки (когда осталось менее 100 см тощей кишки), хронический панкреатит, тяжелые фор­мы острого панкреатита (кормление через тощую кишку), псевдообструкция, склеродермия, низкопродуктивный дистальный кишечно-кожный свищ.

Противопоказания к ЭП:

  1. Паралитическая непроходимость кишечника.
  2. Полная непроходимость тонкой или толстой кишки.
  3. Неукротимая рвота.
  4. Высокопродуктивный проксимальный кишечно-кожный свищ, продолжающе­еся желудочно-кишечное кровотечение, шок. Противопоказанием к ЭП может стать диарея с синдромом мальабсорбции или без него. Однако изменение ско­рости ЭП и корректировка состава питательных смесей (ПС) позволяют спра­виться с диареей.



© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".