Пользовательский поиск

Аконит - описание и применение в медицине

Аконит – это многолетнее растение, вырастающее до 0,6-1,5 м и напоминающее дельфиниум. Аконит имеет характерные цветы в форме шлема синего или фиолетового цвета. Иногда цветы могут быть белого, розового, персикового или желтого цвета. Это растение содержит ядовитые алкалоиды, такие как аконитин.

Продолжение ниже

Морфий - описание, применение и производство

... стручках опийного мака. Морфин был первым стимулирующим средством, очищенным от растительного источника, и является одним из, по меньшей мере, 50 алкалоидов нескольких различных типов, присутствующих в опиуме, концентрата маковой соломки и других производных мака. Морфин, как правило,...

Читать дальше...

всё на эту тему


Научные названия: Aconitum napellus L., Aconitum carmichaelii Debeaux и Aconitum kusnezoffii Rchb. Семейство: Ranunculaceae (лютики).

Общие названия: борец аптечный, дицентра клобучковая, борец, железный корень, черное зелье.

История и применение аконита

аконитРазличные виды аконита использовались на протяжении веков в качестве ядов и лекарств. Корень является наиболее токсичной частью растения, хотя токсичными считаются все части. Экстракты видов аконита вводились перорально в традиционной медицине для снижения температуры, обусловленной простудой, пневмонией, ларингитом, крупом и астмой; при боли, воспалении и высоком кровяном давлении; как мочегонное средство; чтобы вызвать потоотделение; чтобы замедлить сердечный ритм; для седации. В традиционной азиатской медицине экстракт корня обычно смешивают с солодкой или имбирем. Экстракты также использовались в качестве яда для стрел. Исторически сложилось так, что аконит наиболее часто использовался в западных культурах в виде настойки. Ее применяли наружно в виде раздражающей мази при невралгии, ревматизме и пояснично-крестцовом радикулите. В гомеопатии аконит используется для лечения страха, тревоги и беспокойства; острого внезапного жара; симптомов воздействия сухой, холодной или очень жаркой погоды; при ощущении покалывания, холода и онемения; при гриппе или простуде с заложенностью; против тяжелых, пульсирующих головных болей.

Аконитин высокотоксичен. Всего 2 мг чистого аконита или 1 г растения может привести к смерти от паралича дыхательного центра или сердечной мышцы. Клинически важная токсичность может развиться после чрескожного поглощения; даже легкое соприкосновение с цветами может привести к онемению пальцев.

Рекомендуемая дозировка

Требуется крайняя осторожность. Свежий аконит чрезвычайно токсичен, и безопасная дозировка зависит от обработки. В Китае многие виды применяются в лечебных целях только после обработки. В традиционных западных текстах рекомендуются 60 мг корня на дозу.

Противопоказания

Противопоказания определены не были.

Беременность/грудное вскармливание

Документально зафиксированные неблагоприятные эффекты. В дополнение к пероральному введению, местное применение, как сообщается, вызывает токсические симптомы. Использования следует избегать.

Взаимодействие

Качественной документации не имеется.

Побочные эффекты

Нет данных.

Видео об аконите

Ботаника

Аконитин – это алкалоид, полученный из различных видов аконита. Существуют, по крайней мере, 350 видов по всему миру; около 170 видов в Китае и более 100 видов на всей территории умеренных зон Соединенных Штатов и ​​Канады. Растения произрастают также во многих частях Азии, Африки и Европы. A. napellus является наиболее распространенным видом в Европе, и был натурализован в восточной части США; А. carmichaelii и А. kusnezoffii являются наиболее распространенными видами, используемыми в традиционной китайской медицине. Виды аконита – прямостоячие многолетние растения, вырастающие до 0,6-1,5 м. В целом они похожи на дельфиниумы. Цветы характерной шлемоподобной формы синего или фиолетового цвета растут в соцветиях в верхней части стебля летом или осенью. Иногда цветы могут быть белыми, розовыми, персиковыми или желтыми. Семенные стручки содержат многочисленные крошечные семена.

Химия

Алкалоиды составляют до 1,5% от сухого веса видов растений аконита. Из различных видов аконита было выделено широкое разнообразие алкалоидов, в том числе основной активный алкалоид аконитин, а также мезаконитин, гипаконитин, иезаконитин, напеллин, синомонтанитин, лаппаконитин, ранаконитин и др. Другие алкалоиды могут быть получены путем обработки (например, алкалоиды аконитина пиротипа под действием тепла или бензилаконины или аконины путем гидролиза). Аконитин и его аналоги значительно более токсичны, чем аконин и смежные алкалоиды.

Фармакология

Так как аконит очень токсичен, его использование не рекомендуется. Сырой аконит чрезвычайно токсичен; его алкалоиды имеют узкий терапевтический индекс, а тип и количество алкалоида меняется в зависимости от вида, места сбора и адекватности обработки. Обработка может уменьшить содержание алкалоидов и/или изменить состав алкалоида, снижая тем самым его силу. Однако отравление может еще произойти после употребления обработанного корня аконита.

Были описаны следующие фармакологические эффекты алкалоида аконита: обезболивающий, противовоспалительный и противоревматический; положительные инотропные эффекты; регулирование неврологических расстройств. Тем не менее, доступны лишь ограниченные исследования, и большинство из них были проводились в Китае и Японии.

Данные исследований на животных

На животных моделей аконитин и родственные соединения, как было показано, действуют противовоспалительным и обезболивающим образом. Исследования с использованием механических и термических раздражителей, чтобы вызвать боль у мышей, показали, что в субанальгетических дозах обработанный корень аконита, вводимый перорально, частично и в зависимости от дозы подавил развитие толерантности к морфину у мышей, не подвергавшихся воздействию морфина, и обратил уже развившуюся толерантность к морфину у мышей, толерантных к морфину, по сравнению с плацебо.

Данные исследований с участием людей

Результаты исследования с использованием японских препаратов кампо предположили, что Aconiti tuber может увеличить выработку оксида азота в организме человека, это возможный механизм его предполагаемого влияния на улучшение периферийного чувство холода. 11 и 13 пациентов, соответственно, получили препараты кампо, включая и исключая Aconiti tuber. Уровни нитрита и нитрата увеличились через 4 недели у тех, кто принимал препараты с Aconiti tuber.

Клинические данные

Исследование не выявило никаких клинических данных относительно использования аконита для медицинских целей.

Guanfu base A, новый алкалоид, выделенный из корня А. coreanum Rapaics, показал свою эффективность в качестве антиаритмического вещества в доклинических и клинических исследованиях и в настоящее время проходит 3-ю фазу клинических испытаний в Китае.

Инъекции шеньфу, традиционного китайского лекарства, которое содержит красный женьшень и корень аконита, оказали защитное действие против ишемии и реперфузионного повреждения во время замены митрального клапана с сердечно-легочным шунтированием, а также стимулировали иммунную систему и уменьшили вязкость крови, улучшая послеоперационное восстановление после абдоминальной хирургии. Тем не менее, влияние компонента аконита не было определено.

Токсикология аконита

Аконит является быстродействующим токсином. Активные компоненты – аконитин и смежные алкалоиды. 2 мг чистого аконита или 1 г растения может привести к смерти.

Токсичность и смерть последовали за случайным употреблением растения, которое, возможно, ошибочно приняли за дикую петрушку, хрен или другие травы, растущие в дикой природе. В Северной Америке были зарегистрированы очень немногие случаи отравления аконита. Большинство сообщений были связаны с использованием традиционных китайских лекарств. Ретроспективный поиск в базе данных Национального токсикологического центра Тайваня между 1990 и 1999 гг. выявил 17 случаев отравления аконитином. 13 пациентов приняли внутрь корень аконита для лечения ревматизма или ран. Два пациента вызвались проверить влияние корня аконита в исследовании препарата. Только 2 пациента приняли корень случайно. Токсикологическая лаборатория в Гонконге подтвердила 10 случаев отравления аконитом в период с марта 2004 г. по май 2006 г. В 4 случаях трава аконита не была указана в письменных рецептах.

Большинство случаев токсичности аконита обусловлены широкой изменчивостью силы препаратов домашнего приготовления в странах Азии. Тем не менее, все чаще сообщается о смертельных отравлениях в западных странах, где растет использование фитопрепаратов. Сообщалось о покушении на убийство и самоубийстве при помощи растения.

аконитТоксичность аконитина характеризуется жжением или покалыванием губ, языка, рта и горла почти сразу же после употребления. Может наступить онемение горла и трудности с речью. Возможны слюнотечение, тошнота, рвота, головокружение, диарея, а также размытость зрения или желто-зеленые цветовые искажения зрения, слабость и нарушение координации движений. Парестезия может распространиться по всему телу. Токсичность в основном влияет на ЦНС, сердце и мышечные ткани, в первую очередь, приводя к сердечно-сосудистым осложнениям. Нарушения сердечного ритма с необычными электрическими характеристиками были обнаружены вследствие отравления аконитом. Путресцин, соединение, используемое в экспериментах в качестве молекулярного зонда, как было показано, ослабляет аконитин-индуцированную аритмию. Смерть от аконитина может последовать за сердечной аритмией, которая может произойти непредсказуемо в течение нескольких минут или дней. В нескольких случаях описано отравление аконитом или его составляющими, приводящее к желудочковой тахикардии, другим аритмиям и смерти.

Разовая доза аконитина 0,6 мг/кг, вводимого кроликам внутрибрюшинно, вызвала гистологическое повреждение миелиновой оболочки зрительного пути спинного мозга и периферических нервов. Кроме того, аконитин продемонстрировал антиаритмогенное и кардиотоксическое действие на миокард кошек под наркозом. В некоторых экспериментах аконитин использовали, чтобы искусственно вызвать аритмию у лабораторных животных для изучения антиаритмического действия других препаратов.

В одном из обзоров анализировались токсикологические механизмы алкалоидов аконита, которые включают: (1) связывание с потенциал-зависимыми натриевыми каналами, вызывающими состояние гиперполяризации, приводящее к постоянной активации канала; (2) модуляцию высвобождения нейромедиатора и рецепторов, в частности, норадреналина и ацетилхолина; (3) содействие перекисного окисления липидов в сердечной системе, что может вызвать сердечные аритмии; и (4) индукцию клеточного апоптоза в сердце, печени и других органах. Большинство кардиотоксичных и нейротоксических эффектов можно объяснить с помощью этих механизмов, включая их влияние на дисбаланс кальция.

Общие меры поддержки, в том числе жидкости для обезвоживания, внутривенные прессорные вещества (например, добутамин, допамин) для гипотонии и реанимационные мероприятия, когда они показаны, образуют основу лечения токсичности аконита. После инъекции атропина рекомендовано промывание желудка или вызывание рвоты. Предпринимались попытки контроля сердечной аритмии при помощи различных антиаритмических средств (например, лидокаин, амиодарон, флекаинид, прокаинамид, мексилетин). Однако ни один из антиаритмических препаратов не был равномерно эффективным. Амиодарон и флекаинид были разумными вариантами первой линии. Есть сообщения об успешном лечении с использованием чрескожной пневмокардиальной поддержки и шунтирования в первые 24 часа. Гемоперфузия через активированный уголь также использовалась у пациентов с желудочковыми аритмиями, не реагирующими на антиаритмические вещества и поддерживающую терапию, и, возможно, сыграла решающую роль в выживании пациентов. Время восстановления зависит от объема интоксикации. Так, больным с легкой интоксикацией на восстановление может потребоваться от 1 до 2 дней, в то время как пациентам с сердечно-сосудистыми осложнениями – от 7 до 9 дней.




© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала "На здоровье!". Все права защищены.


 
Текст сообщения*
Защита от автоматических сообщений
Загрузить изображение
 

nazdor.ru
На здоровье!
Беременность | Лечение | Энциклопедия | Статьи | Врачи и клиники | Сообщество


О проектеКарта сайта β На здоровье! © 2008—2015
nazdor.ru, nazdor.com
Контакты Наш устав

Рекомендации и мнения, опубликованные на сайте, являются справочными или популярными и предоставляются широкому кругу читателей для обсуждения. Указанная информация не заменяет квалифицированную медицинскую помощь, основанную на истории болезни и результатах диагностики. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию".